Впоследствии расходы федерального бюджета, по прогнозам Минфина, все-таки вырастут – до 563,2 млрд рублей в 2020 году и 572,5 млрд рублей в 2021-м.
Формирование объемов и структуры расходов Федерального фонда ОМС на 2019–2021 годы будет связано с необходимостью концентрации на приоритетных направлениях – развитии первичной медико-санитарной помощи, профилактики, повышении доступности и качества медпомощи, мероприятиях по охране материнства и детства, ВМП и формировании здорового образа жизни. В 2019 году расходы ФФОМС составят 2,082 трлн рублей, несколько увеличившись по сравнению с показателем 2018 года (1,994 трлн рублей).
Нарастить доходы ФФОМС планируется за счет поступающих взносов на работающее и неработающее население. Взносы на последнюю категорию граждан в Минфине ранее оценивали в 500 млрд рублей, причем ведомство рассматривает возможность взять эти выплаты на себя.
В целом расходы бюджетной системы на здравоохранение, в 2018 году оцениваемые Минфином в 3,3 трлн рублей и 3,3% от ВВП, в 2019 году увеличатся до 3,4 трлн рублей, но доля от ВВП даже сократится – до 3,2%. В 2021 году этот показатель прогнозируется на уровне 3,1% от ВВП. При этом ранее Центр стратегических разработок предлагал увеличить этот показатель до 4% от ВВП к 2024 году.
«Реализация национальных проектов позволит увеличить долю расходов на приоритетные направления в целях расшивки узких мест», – уточнили авторы документа. По оценкам соцблока Правительства РФ, на Нацпроект в сфере здравоохранения, над которым в настоящее время работает Минздрав, потребуется не менее 1,5 трлн рублей.