Внесение в реестр клинико-диагностических центров, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, позволит использовать средства НСЗ на оплату труда вновь нанятых медработников, что будет способствовать повышению кадровой обеспеченности медорганизаций и своевременному и качественному оказанию медпомощи населению, сказано в пояснительной записке к проекту.
Средства на оплату труда вновь нанятым медработникам выделяются из бюджета Федерального фонда ОМС и направляются в НСЗ терфондов для ликвидации кадрового дефицита. В 2019 году на эти цели было предусмотрено 12,3 млрд рублей, в 2020 и 2021 годах – по 18,3 млрд рублей, в 2022 году – 17,3 млрд рублей. В 2023 году правительство решило направить всего 6 млрд рублей медицинским организациям, которые принимают молодых специалистов и увеличивают штатную численность этих организаций, рассказал 8 декабря 2022 года министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.
В 2019 году после запуска программы из планируемых 25 тысяч медицинских работников зарплату за счет средств НСЗ фактически получили только 9,8 тысячи человек, в 2020 году – 7 тысяч из прогнозируемых 25 тысяч, в первом полугодии 2021 года – 2,8 тысячи из 39,2 тысячи медработников. За первые девять месяцев 2022 года на оплату труда врачей было направлено 707,9 млн рублей, среднего медперсонала – 629,7 млн рублей. По данным ФФОМС, на 1 октября 2022 года численность врачей и среднего медперсонала, получающих зарплату из средств НСЗ, составила 610 386 человек. Кроме того, сократилось и количество медорганизаций, использующих такую меру поддержки. Если в 2019 году в проекте участвовали 2 803 клиники, то в первом полугодии 2021 года их число уменьшилось до 2 042.
Решить проблему Минздрав пытается с февраля 2021 года. Тогда ведомство сняло ограничение на получение зарплаты из НСЗ медикам первичного звена, а летом 2022 года существенно расширило список медорганизаций, куда вошли поликлиники, родильные дома, центры общей врачебной практики, КДЦ, кардиологические, онкологические, офтальмологические и эндокринологические диспансеры.
Кроме того, за счет средств ФФОМС в 2023 году медики будут получать допвыплаты. На эти цели в бюджете фонда предусмотрено 152,4 млрд рублей. Ежемесячно врачи центральных районных и районных больниц будут дополнительно получать по 18,5 тысячи рублей, врачи первичного звена – 14,5 тысячи рублей, врачи скорой помощи – 11,5 тысячи рублей, средний медперсонал первичного звена – 8 тысяч рублей, фельдшеры – 7 тысяч рублей, младший медперсонал – 4 тысячи рублей.