В организациях настаивают, что медики отказывают пациентам с ВИЧ в вакцинации, так как не знают, можно ли делать прививку человеку, если он принимает антиретровирусные препараты. Из-за этого медики отправляют пациентов в Центр СПИД за разрешением от лечащего врача-инфекциониста. «А это серьезная трата времени и сил – ехать в Центр СПИД, сидеть в очереди к врачу или дожидаться записи на прием, повторно записываться на вакцинацию и снова идти в поликлинику. На этот квест может уйти несколько дней, а то и недель, и не каждый может себе это позволить», – отметили в организациях.
В Комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга пояснили, что знают о существующей проблеме, но подчеркнули, что жалобы на отказ вакцинировать ВИЧ-инфицированных не поступали. «Центр СПИД проводит информационную работу, и комитет доводит эту информацию до поликлиник», – сказали изданию «Коммерсантъ» в Комитете. Позже на сайте ведомства появилось сообщение от 18 августа «О порядке проведения вакцинации против COVID-19 больных ВИЧ-инфекцией».
Там со ссылкой на методические рекомендации Минздрава РФ говорится, что ВИЧ-инфекция не входит в перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактической вакцинации против коронавируса. «Временными противопоказаниями для вакцинации являются острые инфекционные заболевания и неинфекционные заболевания, хронические инфекционные заболевания в стадии обострения, для вакцины ЭпиВакКорона – первичный иммунодефицит (при ВИЧ-инфекции иммунодефицит носит вторичный характер)», – отметили в ведомстве.
В Комитете отметили, что при обращении ВИЧ-инфицированного в пункт вакцинации врач, ответственный за допуск к проведению процедуры, должен выяснить, получает ли пациент антиретровирусную терапию (АРТ), подавлена ли у него вирусемия и каково количество CD4-лимфоцитов в последнем анализе. «Если пациент получает АРТ, вирусемия подавлена и количество CD4-лимфоцитов больше 200 кл/мкл, пациент допускается к вакцинации», – уточнили в ведомстве, добавив, что если эти условия не соблюдены, то пациента следует направить на консультация в Центр СПИД «для решения вопроса о наличии временных противопоказаний к вакцинации».
В июле 2021 года фонд «Спид.Центр» также сообщил о случаях отказа в вакцинации от COVID-19 россиянам с ВИЧ. Организация обратилась к министру здравоохранения Михаилу Мурашко с предложением направить в больницы, поликлиники и пункты вакцинации разъяснения о недопустимости такого отказа.
«ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации от COVID-19. Позиция российского здравоохранения относительно необходимости вакцинации ВИЧ-инфицированных пациентов от COVID-19 сформулирована предельно ясно – вакцинация признана важнейшей мерой обеспечения защиты данной категории пациентов и социальной безопасности в целом, – отреагировал тогда главный внештатный специалист Минздрава РФ по ВИЧ-инфекции Алексей Мазус. – Вакцинация против новой коронавирусной инфекции ВИЧ-инфицированным пациентам показана. Более того, наличие глубокого иммунодефицита и возможного серьезного сопутствующего заболевания позволяет отнести пациента в группу риска тяжелого течения COVID-19, и именно в этой группе вакцинация должна быть приоритетной».
В России на сегодняшний день зарегистрировано четыре вакцины от коронавирусной инфекции (Спутник V, ЭпиВакКорона, КовиВак и Спутник Лайт), первичный иммунодефицит указан как противопоказание к вакцинации только в инструкции по применению ЭпиВакКороны.
