Предполагается, что реформу проведут в четыре шага: на первом этапе новая схема затронет медицинские отходы учреждений областного государственного здравоохранения – больниц и поликлиник, на втором – медотходов частных клиник, индивидуальных предпринимателей (ИП) Московской области. На третьем этапе в новую схему обращения будут включены биологические отходы юрлиц и ИП, на последнем – физических лиц и животных вне учреждений и организаций системы здравоохранения и ветеринарии.
Кроме того, для запуска новой инфраструктуры в качестве временной меры предлагается приравнять медицинские отходы класса «А» к твердым коммунальным отходам, чтобы позволить существующим региональным операторам вывозить их вместе с бытовыми отходами. Аналогичную инициативу Заксобрания Краснодарского края Комитет Госдумы по охране здоровья в марте 2020 года отклонил.
Правительство Московской области в 2019 году тоже обращалось к Дмитрию Медведеву с предложением на федеральном уровне вернуть медицинские отходы в главный отраслевой документ ФЗ-89 «Об отходах производства и потребления». Такой документ в июле 2019 года вносил в Госдуму сенатор от Мособласти Алексей Русских, но комитет Госдумы по охране здоровья счел его принятие нецелесообразным, как и государственно-правовое Управление администрации Президента РФ.
Исполнителем заметной доли «мусорных» контрактов в Московской области является «дочка» ГК «Ростех» – «РТ‑Инвест».
По данным губернатора Московской области Андрея Воробьева, ежегодно в регионе образуется 100 тысяч тонн медицинских отходов более из 4 тысяч медучреждений, а с учетом ввозимых на утилизацию объемов из Москвы их количество вырастает до 300 тысяч тонн.
Попытка централизовать сбор медицинских отходов в Ростовской области стала поводом для возбуждения в ноябре 2019 года уголовного дела по ч. 1 ст. 297 УК РФ (превышение должностных полномочий) в отношении министра здравоохранения региона Татьяны Быковской и ее заместителя Станислава Беседовского.
Подробнее о рынке медицинских отходов в России – в специальном исследовании Vademecum.
