Перед переводом пациента комиссию обяжут обращаться в локальный орган соцзащиты для определения потребности в пересмотре индивидуальной программы предоставления соцуслуг. На основании скорректированного плана будет заключаться договор с учреждением соцобслуживания.
В случае с выпиской пациент должен изъявить желание проживать в домашних условиях и обязан доказать право на пользование жилым помещением либо подтвердить, что у него есть средства к найму жилья. Если человек не способен проживать самостоятельно, должны быть установлены те, кто будет обеспечивать помощь и уход за ним. В этом случае может быть задействован механизм сопровождаемого проживания. Дата выписки должна быть заранее согласована как с пациентом, так и с человеком, который будет ухаживать за ним. Отказ можно обжаловать в органе соцзащиты.
Также предусмотрен механизм временного выбытия – в случае получения медпомощи, санаторно-курортного лечения, прохождения подготовки к самостоятельному проживанию, встречи с родственниками. В этом случае комиссия психиатрического стационара должна определить способность к пониманию обращенной речи человека, времени и окружающей обстановки, ориентации в пространстве, а также риски и возможные негативные последствия.
Параллельно Минтруд планирует установить порядок посещения пациента психиатрического стационара. Для встреч должны быть предусмотрены специально оборудованные зоны, комната постояльца, а также места вне учреждения (при согласовании). Стационар обязан обеспечить конфиденциальность встреч. Получатель социальных услуг имеет право отказаться от общения с посетителем. В свою очередь ограничить встречу могут и представители психиатрического стационара при нарушении одной из сторон порядка пребывания.
В январе 2024 года Минздрав России представил проект Правил принятия решения об ограничении прав пациентов психиатрических стационаров. При обстоятельствах, обусловленных психическим состоянием пациента, он может быть ограничен в правах на подачу жалоб и обращений в госорганы, на получение писем и посылок без цензуры, на прием посетителей и использование телефонов. Однако ограничения не могут длиться дольше 15 дней.
UPD. В новость от 12 февраля 2024 года о том, что Минтруд РФ разработал порядок и условия выписки пациентов из психиатрических стационаров или перевода больных в учреждения соцобслуживания, 16 апреля 2024 года внесены изменения в связи с утверждением тематического приказа.
