Планируется, что разработанное Минздравом правительственное постановление вступит в силу с 1 сентября 2024 года и будет действовать в течение шести лет.
При обстоятельствах, обусловленных психическим состоянием пациента, он может быть ограничен в правах на подачу жалоб и обращений в госорганы, на получение писем и посылок без цензуры, на прием посетителей и использование телефонов. При этом ограничения не могут длиться дольше 15 дней. В определенных случаях такой режим может быть продлен.
Форму ограничений будет устанавливать лечащий врач с учетом оценки физического и психического состояния пациента. Также рассматриваться будет возможность потенциальной угрозы вреда здоровью и безопасности как самого человека, так и других людей.
Лечащий врач должен в течение восьми часов с момента принятия решения об ограничении прав получить подпись самого пациента. Если человек не способен это сделать, то оповещение (по телефону, СМС, электронным или обычным письмом) будет направлено родственникам или тому, кого указал сам пациент.
В ноябре 2023 года уполномоченный по правам человека Татьяна Москалькова подготовила доклад о проблемах россиян с психическими расстройствами. Омбудсмен указала на нехватку социальной защиты пациентов, качественной медицинской и юридической помощи, квалифицированных специалистов психиатрического профиля. Также она отметила нарушение требований к организации работы медучреждений и материальному обеспечению больных данного профиля. Другая ключевая проблема, как отмечает Москалькова, – применение психологического давления и насилия в адрес пациентов.
Омбудсмен отдельно отметила вопрос юридической и социальной защиты граждан с психическими расстройствами. Она считает, что необходимо урегулировать организацию обучения для инвалидов и детей, длительно находящихся на лечении. Также часто нарушается право на информацию о состоянии здоровья, передачу личных данных. Чиновница затронула вопрос о необходимости проведения реабилитационных программ, которых не хватает в медорганизациях.
В промежуток с 2020 по 2022 год в аппарат омбудсмена направлено 948 обращений с жалобами на нарушение прав людей с психическими расстройствами. Пик роста обращений зафиксирован в 2021 году – их было 504 против 247 в 2020 году и 197 в 2022 году. Обращения можно условно разделить на три категории: трудности с обоснованием постановки психиатрического диагноза и направления на необходимое лечение, недобровольное помещение больного в психоневрологический интернат или стационар, отсутствие необходимого обеспечения в стационарах и соцслужбах либо некомпетентное обращение сотрудников.
