До осени 2019 года в Грузии действовала система соплатежей за услуги, доступные по Программе всеобщего здравоохранения. Это касается практически всего населения, за исключением людей с доходом более $15,6 тысячи, которые, как правило, имеют корпоративную страховку, но находятся в меньшинстве (не более 400 тысяч человек).
Клиники – участницы Программы всеобщего здравоохранения работали по заданным правилам и могли брать соплатеж только на некоторые услуги. Например, за прием семейного врача надо было доплатить 30%. Тем не менее в Минздраве неоднократно заявляли о том, что необходимо установить контроль за конечной стоимостью услуг.
Министр здравоохранения и социальной защиты Грузии Екатерина Тикарадзе говорила, что маржинальность медуслуг достигает 35%. «Именно поэтому министерство приняло решение изменить механизм финансирования и осуществить закупку из государственного бюджета по принципу тарификации. Это предусматривает уравнивание существующих тарифов для всех клиник в рамках всеобщего здравоохранения», – поясняла она.
В итоге в сентябре 2019-го была предложена система тарифов по себестоимости услуг, и, несмотря на коллективные обращения клиник, уже в ноябре она вступила в силу по двум направлениям – кардиохирургия и реанимация, в дальнейшем планируется расширить ее на все остальные профили. На первом этапе планируется таким образом сэкономить более $21 млн в год, а в перспективе – $71 млн.
Тем не менее 3 декабря представители бизнеса встречались с чиновниками. «В ходе встречи была достигнута договоренность о том, что тарифы будут пересмотрены в ходе консультаций медицинским сектором. К сожалению, несмотря на это обещание, никаких практически шагов предпринято не было, а договоренность о консультациях не выполняется», – говорится в обращении, опубликованном на сайте «Бизнес Грузия».
Представители медорганизаций предлагают «провести селекцию клиник в зависимости от их соответствия установленным стандартам и лишь после этого рассмотреть вопрос о тарифах». Пока же клиникам приходится сокращать расходы, в том числе зарплаты медиков на 25–30%.
По данным Frost & Sullivan, объем грузинского рынка медуслуг в 2017 году достигал $750 млн. Крупнейшим игроком является холдинг Georgia Healthcare Group (GHG), который в 2015 году вышел на IPO в Лондоне. В 2019 году выручка сети составила $342 млн.
Подробнее о рынке медуслуг Грузии – в материале Vademecum.
