ФФОМС: 30,1% россиян доплачивают за лечение при госпитализации по полису ОМС

В исследовании приняли участие более 1 600 человек в возрасте от 18 до 65 лет из восьми федеральных округов России.

Более 35,1% респондентов высказали намерение узнать у страховой медицинской организации, законно ли требование медучреждения о дополнительной оплате за разные виды медпомощи. При этом каждый десятый опрошенный не считает нарушением своих прав приобретение за свой счет рекомендованных врачом лекарств и медизделий в период пребывания в медучреждении. Часть респондентов (16,3%) не была уверена, должны ли такие препараты и МИ предоставляться им бесплатно.

«При наличии любого предложения оплатить медицинскую помощь в медицинской организации, участвующей в реализации программы государственных гарантий, следует обратиться в страховую медицинскую организацию и проконсультироваться о правомерности оплаты. Если оснований для оплаты нет, то страховой представитель поможет разобраться в ситуации, переговорит с главным врачом или заведующим отделением, и вопрос будет решен», – заявил член рабочей группы по развитию обязательного медицинского страхования ВСС Михаил Пушков.

В июне 2019 года вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов представил статистику работы страховых представителей и страховых медицинских организаций с обращениями пациентов за 2018 год и первую половину 2019 года. Лидерами по количеству заявленных претензий стали жители Башкортостана (1 206 обращений), Москвы (1 090) и Татарстана (700). Например, в 2018 году более 150 тысяч обращений в страховые компании, занимающиеся ОМС, были связаны с вопросами оказания медпомощи по профилю «онкология».