Матвиенко считает, что на содержание фондов ОМС и страховых компаний тратятся огромные средства, при этом они не обеспечивают контроль качества медицинской помощи и не помогают отстаивать права пациентов.
«Никто не предлагает разрушать [систему страховой медицины], срочно принимать какие-то революционные меры. Но тем не менее необходимо разработать меры по повышению эффективности системы финансирования медицинской помощи. В Комиссии Совета Федерации по региональному здравоохранению такие меры разрабатываются», – цитирует спикера ТАСС.
В марте 2018 года Матвиенко уже высказывала идею упразднить действующую систему ОМС, а средства на лечение граждан направлять в медучреждения напрямую из федерального и регионального бюджетов. По ее словам, аналогичная схема прекрасно работает в Великобритании, Польше, Финляндии и многих других странах.
В ответ президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Игорь Юргенс заявил, что благодаря контролю со стороны страховых компаний в 2017 году в систему ОМС удалось вернуть около 20 млрд рублей. При этом, по его словам, страховые медицинские организации рассмотрели около 550 тысяч случаев с летальным исходом. В более чем 10% из них (более 60 тысяч случаев) были выявлены нарушения в оказании медпомощи.
Практика не всегда подтверждает его слова: в апреле Росздравнадзор уличил территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Костромской, Орловской и Ленинградской областей в слабом контроле за работой местных страховщиков.