«Проблемы несбалансированности бюджета Республики Карелии, связанные с выпадающими доходами по налогу на прибыль организаций, входящих в консолидированные группы налогоплательщиков, ограничения по государственному долгу, превышающему 100% собственных доходов, и бюджетному дефициту, не позволяют без дополнительной помощи из федерального бюджета обеспечить в полном объеме расходы на реализацию указов президента Российской Федерации в части повышения оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы», – сообщили в Минфине Карелии в ответ на запрос РБК.
По данным ведомства, для достижения целевых показателей оплаты труда врачей, учителей, соцработников и работников культуры «потребность средств бюджета Республики Карелии на 2017 год составляет 783 млн рублей, из них на оплату труда медицинского персонала – 97,4 млн рублей». При этом, как отметили в Минфине, такая ситуация сложилась из-за недостатка средств у Федерального фонда ОМС (ФФОМС), который должен был перечислить 97 млн рублей в ФОМС Карелии.
Однако в федеральном фонде это заявление отвергли. «В своей части ФФОМС обязательства выполняет: в перечисляемой фондом субвенции [территориальному фонду] полностью учтены объемы, необходимые для исполнения майских указов президента», – возразил представитель ФФОМС.
Как следует из письма Минздрава в Комитет Госдумы по бюджету и налогам, в бюджете ФФОМС предусмотрен так называемый нормированный страховой запас на 2017 год – он составляет 77,7 млрд рублей. Из него 1,5 млрд рублей были выделены в виде субвенций территориальным фондам ОМС, и распределение дополнительных средств нормированного страхового запаса в 2017 году не планируется.
Тем не менее, как сообщили в Минфине Карелии, региональные власти обратились за помощью к федеральному правительству и профильным федеральным органам власти за «дополнительной финансовой помощью» для реализации майских указов.
В соответствии с планами правительства, в 2017 году зарплата врачей должна была с 1 января увеличиться на 7,5%, затем, к 1 октября, – до 180% от средней по региону. Согласно поручению Путина, к началу 2018 года зарплата врачей должна составлять 200% от средней по региону, а младшего и среднего персонала – 100%. Как стало известно в середине сентября, правительство обсуждает вопрос о продлении действия данных целевых показателей на 2019-2020 годы. На это, по оценкам эксперта, регионам может потребоваться дополнительно до 422 млрд рублей.
В начале сентября Минздрав России опубликовал проект бюджета ФФОМС на 2018 год и плановый период 2019-2020 годов. При этом ведомство отметило в пояснительной записке, что на зарплату медработникам, установленную в соответствии с майскими указами, из федерального бюджета потребуется дополнительно 95,5 млрд рублей в 2019 году и 170,4 млрд – в 2020 году. В общей сложности необходимо изыскать 265,9 млрд рублей.
Однако, как заверил министр труда и социальной защиты Максим Топилин, в проекте федерального бюджета на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов предусмотрены необходимые средства для повышения зарплаты медицинским работникам.
Согласно анализу данных Росстата, проведенному экспертами фонда независимого мониторинга «Здоровье», целевые показатели по повышению зарплат медицинских работников на 2016 год не были достигнуты.
