Проект бюджета ФФОМС должен быть составлен на основе прогноза социально-экономического развития, который готовит Минэк, констатируют аудиторы счетной палаты в заключении на бюджет фонда. При этом внесенный в Госдуму проект бюджета ФФОМС сверстан не по прогнозным значениям фонда заработной платы, а с использованием дополнительных коэффициентов. «Аналогичные нарушения были выявлены и при формировании бюджета ФФОМС на 2015 и на 2016 годы», – обращают внимание аудиторы.
Из-за неверного использования поправочных коэффициентов показатель дохода фонда ОМС в 2015 году оказался на 46 млрд меньше планового. Счетная палата констатирует, что при существующей динамике поступления доходов в ФФОМС в 2016 году бюджет фонда может недополучить около 30 млрд рублей. Аудиторы считают методику использования корректирующих коэффициентов при расчете доходной части фонда неверной. «Она создает риски недополучения доходов в 2017–2019 годах, что может привести к росту дефицита бюджета ФФОМС и поставить под сомнение возможность выполнения всех расходных обязательств ФФОМС», – говорится в заключении Счетной палаты. При этом нет законодательного обоснования расчета конкретного корректирующего коэффициента, примененного фондом.
Кроме того, аудиторы считают повышение ставки страхового взноса до 5,9% противоречащим основным направлениям налоговой политики Российской Федерации, которые были внесены в Госдуму вместе с законом «О федеральном бюджете на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов». Обоснованность предлагаемого тарифа в размере 5,9% также вызвала у аудиторов Счетной палаты сомнения, поскольку в прогнозе бюджета ФФОМС говорится о прогнозируемом в 2019 году профиците в размере 45 млрд рублей.
Согласно проекту бюджета ФФОМС в 2017 году на здравоохранение будет потрачено 1,7 трлн рублей. В 2018 году – 1,9 трлн рублей, а в 2019 году – 2,02 трлн рублей.
По мнению главы Счетной палаты Татьяны Голиковой, на здравоохранение в 2017–2019 годах необходимо выделить гораздо больше средств, чем запланировано в бюджете. Иначе Минздрав рискует не достичь плановых показателей госпрограммы «Развитие здравоохранения».