15 Июля 2024 Понедельник

СОГАЗ-Мед взыскал с медучреждений более 7 млн рублей
Дарья Шубина
2 апреля 2015, 17:47

Фото: vsevologsk.com
6732

В 2014 году в «СОГАЗ-Мед» поступило 1 813 жалоб, из них 1 003 были признаны обоснованными. За выявленные нарушения медучреждения выплатили более 7 млн рублей.

Входящая в группу «СОГАЗ» компания – оператор системы обязательного медицинского страхования «СОГАЗ-Мед» отчиталась по итогам работы в 2014 году.

В 2014 году в общей сложности в «СОГАЗ-Мед» поступило 1 813 жалоб, из них 1 003 жалобы были признаны обоснованными. Как отмечается в сообщении компании, большую часть пациентов не устраивало качество оказания медпомощи – с этой проблемой были связаны 41,87% обоснованных жалоб. 32,1% жалоб были связаны с незаконным взиманием денежных средств за те услуги, которые оплачиваются по программе ОМС.

Допускали медучреждения нарушения в организации своей работы – об этом говорилось в 12,46% жалоб, поступивших от пациентов. В 5,28% случаев больницы и поликлиники отказывали пациентам в медпомощи по программе ОМС, а в 3,29% жалоб отмечались сбои в лекарственном обеспечении.

В досудебном порядке удалось урегулировать 963 жалобы, по инициативе страховщика с медучреждений был взыскан 1,22 млн рублей. Сумма взысканных и возвращенных в систему ОМС средств в судебном порядке составила 5,8 млн рублей.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед»  входит в Страховую группу «СОГАЗ» и является одной из трех крупнейших страховых медицинских компаний России, специализирующихся на деятельности в системе обязательного медицинского страхования. В 2014 году компания застраховала более 16,5 млн человек. Региональная сеть насчитывает более 560 подразделений на территории 38 субъектов Российской Федерации.

За 2014 год выплаты медучреждениям в рамках системы ОМС составили 150,8 млрд рублей. В рамках контроля качества медпомощи компания провела более 2,3 млн экспертиз.

СОГАЗ также работает в сегменте добровольного медицинского страхования, где является лидером по объему собранных в 2014 году страховых премий – 29,95 млрд рублей. Объем страховых выплат по ДМС составил 27,45 млрд рублей.

В Москве помимо страховщиков жалобы пациентов готовы взять в работу в Московском городском фонде ОМС. 

Картина дня: дайджест главных новостей от 12 июля 2024 года

Профильным центрам поручили составить планы комплексной реабилитации инвалидов

«Инвитро» направит 2 млрд рублей на обратный выкуп и модернизацию медофисов

Минобороны предложило лечить участников СВО в гражданских больницах

«Промомед» привлек около 6 млрд рублей в ходе IPO на Мосбирже

Опубликована расширенная деловая программа форума «Здоровое общество – 2024»

В Госдуме планируют рекомендовать правительству повысить выплаты сотрудникам СМП

«Аптеки Кубани» продолжат работу в составе ГУП «Кубаньфармация»

«Медскан» за 1,2 млрд рублей откроет многопрофильный медцентр в Омске

Дмитрий Руцкой уходит из аптечной розницы