Документ утверждает положение об обеспечении онкобольных наркотическими средствами и психотропными веществами при оказании паллиативной помощи. Кроме того, в приказе сказано, что столичные хосписы прикрепляются к аптечным организациям.
Документ задает алгоритм обеспечения пациентов с онкозаболеваниями необходимой терапией, исходя из их собственных интересов. В частности, теперь стационарам и хосписам предоставлена возможность при переводе пациента в учреждения амбулаторно-поликлинического звена выписывать необходимые болеутоляющие препараты на срок до пяти дней. При этом руководителям московских стационаров предписывается направлять в учреждения первичного звена информацию о паллиативных пациентах за сутки до их предполагаемой выписки.
Таким образом реализуется принцип преемственности в лечении больного при переводе его на обслуживание в амбулаторно-поликлиническое звено. «Понятие «выписка» для этой категории больных должно быть забыто, никакой выписки в никуда – только перевод», – подчеркнул руководитель Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун.
Кроме того, теперь врач выездной патронажной службы хосписа будет обладать правом менять наименования и увеличивать дозы наркотического или психотропного вещества, а также выписывать соответствующие рецепты. Представители хосписов получают возможность предоставлять письменные рекомендации для терапевтов поликлиник относительно обезболивания онкобольных.
Таким образом, документ предполагает повышение экспертной и практической составляющей в работе столичных хосписов в оказании помощи данной категории паллиативных пациентов, одновременно гарантируя права больных на своевременное получение необходимой обезболивающей терапии.
Кроме того, ведущие специалисты Москвы – руководитель хосписа №1 им. В.В. Миллионщиковой Диана Невзорова и главный онколог департамента, директор Московского клинического научно-практического центра профессор Игорь Хатьков – будут консультировать участковых врачей. К этой работе также планируется привлечь экспертов и представителей общественных организаций.
«Задача предстоящего общегородского обучения терапевтов состоит не только в получении врачами исчерпывающих знаний по работе с болевым синдромом паллиативных пациентов, но и в создании и применении единых для всей Москвы стандартов оказания этого вида медицинской помощи. Мы должны исключить для пациентов все риски, чтобы их жизнь и здоровье не зависели от субъективных факторов», – отметил Алексей Хрипун.
По его словам, принятые решения стали результатом практического взаимодействия с представителями общественных и некоммерческих организаций.