Кроме того, регулятор считает необходимым выделить одну медсестру на 20 коек для проведения новорожденным аудиологического скрининга. Сейчас такой специалист назначается в расчете 4,75 на 80 коек. Также предлагается установить норматив в 4,75 (вместо двух) для медсестер, которые обеспечивают круглосуточную работу молочной комнаты, если в медорганизации нет единого молочного блока. В действующей редакции порядка такой блок не упоминается.
В случае принятия изменений возрастет нагрузка на младших медицинских сестер. На данный момент норматив для них составляет 4,75 на 15 коек, а может стать 4,75 на 60 коек.
В проекте документа регулятор уточнил, что должность заведующего отделением новорожденных может занимать только профильный специалист – врач-неонатолог. В предложенной версии приказа также рекомендуется предусмотреть в числе прочих помещений комнату для отдыха медицинского персонала.
Также Минздрав предлагает утвердить правила организации деятельности централизованного молочного блока. Согласно проекту регламента, такой блок станет структурным подразделением медорганизации. Здесь требуется предусмотреть помещения для приема и дезинфекции посуды, ее стерилизации, приготовления и хранения молочной смеси. Цель молочного блока, который будет работать круглосуточно, – обеспечение питанием новорожденных и недоношенных детей.
В блоке должна работать одна заведующая – медицинская сестра (медицинский брат) или старшая медицинская сестра (старший медицинский брат), а также медицинские сестры (в расчете 9,5 на блок) и два санитара (санитарки).
Общественное обсуждение проекта продлится до 30 сентября 2024 года.
В начале сентября 2024 года Минздрав представил проект приказа, касающегося стандарта первичной медико-санитарной помощи при нормальной беременности. Среди прочего регулятор предложил ввести обязательное однократное посещение беременными медицинских психологов.