Сотрудники СП проверили исполнение бюджета ФФОМС за 2022 год и параллельно проанализировали, как расходовались федеральные средства на развитие ГИС ОМС.
Счетная палата в первую очередь проверила исполнение контрактов по модернизации и функционированию ГИС. Часть работ в 2022 году выполняли ИТ-компании, входящие в ГК Merlion, но больший объем от суммы на развитие новых сервисов – это 1,14 млрд рублей – освоило ПАО «Ростелеком», назначенное единственным подрядчиком по ГИС ОМС в конце 2022-го.
Вопреки планам ФФОМС, вместо ряда подсистем и сервисов компания в конце 2022 года разрабатывала их прототипы, как узнали в СП. Из 1,14 млрд рублей 624 млн ушли на создание макетов. Исходя из этого, делают вывод авторы отчета, затягиваются сроки внедрения реальных систем и возможен отказ от их разработок. Речь идет о сервисах для информирования застрахованных и о шести подсистемах ГИС ОМС, а также о контрактах на возведение по системе персонифицированного учета пациентов с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями под диспансерным наблюдением и «Управленческого сервиса» ГИС.
Кроме того, аудиторы сравнивали формальные целевые и фактические показатели по модернизации системы. Например, выяснилось, что не были выполнены в срок задачи по созданию Федерального регистра застрахованных лиц – его модернизировали для конвертации полисов ОМС в электронный вид с 1 декабря 2022 года. Не была вовремя проведена аттестация регистра, также он не был введен в эксплуатацию и не увеличена до целевых значений доля застрахованных, пользующихся услугами «виртуального страхового представителя».
Счетная палата попробовала оценить работоспособность регистра и его региональных частей, опросив территориальные фонды ОМС. Выяснилось, что на старте реализации системы – в декабре 2022-го – феврале 2023-го – система генерировала недостоверные сведения о гражданах. Так, у одного человека могли продублироваться несколько полисов ОМС, а действующие полисы, в том числе у новорожденных, могли автоматически деактивироваться. Некоторые регионы фиксировали, что часть функционала регистра не работала, система не была сопряжена с порталом госуслуг, а служба техподдержки ГИС не справлялась с оперативным решением вопросов.
Косвенно о сбоях в ГИС ОМС говорит и то, что 14 федеральным клиникам оплатили не заведенные в систему счета на 1,8 млрд рублей. О такой же проблеме аудиторы сообщали и в 2021 году.
Это не первый раз, когда Счетная палата России оказывается недовольна качеством работы ФФОМС по развитию ГИС ОМС. В марте 2023 года ведомство представило данные, согласно которым фонд оперировал в незавершенном сегменте ГИС данными о застрахованных без отлаженной защиты информации, что могло, по мнению СП, привести к утечке персональных данных.
