Федеральный фонд, пояснили в ТФОМС, запросил у терфондов аналитическую форму отчетности о структуре и динамике оплаты медицинской помощи в регионах, чтобы оценить сумму выпадающих доходов, однако методика расчета этого показателя, как и способы доведения средств до медицинских организаций Правительством РФ пока не публиковалась.
Также пока неясно, войдут ли частные клиники в список получателей компенсаций. Обсуждение такой инициативы в Минздраве и Правительстве в апреле 2020 года Vademecum подтверждали руководители нескольких ТФОМС. Компенсировать выпадающие доходы медучреждений планировалось через вливания в Нормированный страховой запас ТФОМС из федбюджета.
В ТФОМС Свердловской области рассчитывают получить информацию о сумме и способе доведения компенсации недополученных доходов до медицинских организаций «в ближайшее время».
Ранее вузам и медцентрам Минздрава планировалось выделить на эти цели более 3 млрд рублей. Общая сумма потерь всех российских медучреждений неизвестна.
Чтобы не допустить возникновения задолженностей по зарплате и роста суммы долгов перед контрагентами, для медучреждений до конца 2020 года был введен особый режим авансирования по ОМС, предполагающий возможность клиник запросить до 100% аванса у страховщика на следующий месяц и 50% по расчетам по медпомощи пациентам из других регионов (межтерриториальные расчеты).
Параллельно регионы увеличивали подушевые нормативы за счет перераспределения средств от приостановленной диспансеризации и профосмотров, а также ввели свои тарифы на лечение больных коронавирусной инфекцией (в среднем – 200 тысяч рублей за случай).
В марте – мае 2020 года, по данным вице-премьера РФ Татьяны Голиковой, ФФОМС направил на оплату лечения пациентов с COVID-19 22,3 млрд рублей, а «общий объем средств, который за весь период направлен на эти цели, составит порядка 40 млрд рублей».
Кроме того, Голикова поручила Минздраву и Минфину подготовить проекты актов и предложения по компенсации расходов медорганизаций на тестирование на COVID-19, затрат на содержание коечного фонда, зарезервированного под лечение пациентов с коронавирусной инфекцией, а также выпадающих доходов ФФОМС, что оцениваются Минфином в 50 млрд рублей.