Ведомства должны проработать порядок взаимодействия медучреждений, организаций соцобслуживания и НКО в соответствии с Положением об оказании паллиативной помощи, а также провести мониторинг правоприменительной практики исполнения этого регламента.
В «дорожную карту» должны войти предложения по повышению квалификации специалистов стационарных организаций соцобслуживания, работающих в отделениях милосердия, по уходу и использованию техсредств реабилитации, а также по дополнительной подготовке специалистов учреждений медико-социальной экспертизы по подбору технических средств реабилитации пациентов паллиативных отделений.
Минздраву совместно с Минюстом отдельно поручено разработать порядок оказания паллиативной медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.
Кроме того, Голикова поручила Минздраву РФ упростить выписку принимаемых на дому лекарственных препаратов, содержащих психотропные и наркотические вещества.
Министерство также должно привести в соответствие методические рекомендации по определению потребности в данных препаратах исходя не из количества коек, а из числа нуждающихся в помощи пациентов.
Голикова также потребовала от Минздрава направить в медицинские и аптечные организации разъяснения по правилам перевозки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества.
Проблема доступности препаратов стала обсуждаться после череды самоубийств больных, нуждающихся в сильном обезболивании, произошедших в 2014 году из-за отсутствия необходимых препаратов.
В июле 2015 года вступили в силу поправки в ФЗ №3 «О наркотических средствах и психотропных веществах», увеличившие объемы разово выдаваемых пациенту препаратов и нормы запасов, сняты требования о наличии охраны при перевозке наркотических средств и психотропных веществ, разрешен их отпуск в сельских и удаленных населенных пунктах, где нет аптечных организаций, продлен срок действия рецепта с 5 до 15 дней, отменен сбор с пациентов использованных ампул.
В июне 2019 года Минздрав и Минтруд представили Положение об оказании паллиативной помощи. Регламент определил схему взаимодействия медучреждений и организаций социального обслуживания, включая описание штатных нормативов отделений паллиативной помощи для взрослых пациентов и детей, правила организации работы дневного стационара, хосписов для взрослых и других профильных структур.
