23 Мая 2025 Пятница

В США предложили ввести новые правила медицинского страхования
Служба новостей
Мединдустрия
17 февраля 2017, 8:00

2506

Администрация президента США Дональда Трампа предложила ужесточить условия покупки полисов медицинского страхования, которые, в соответствии с законом «О доступной медицинской помощи» (так называемый Обамакэйр), должны иметь все американцы. По словам авторов документа, правила призваны предотвратить уход крупных страховых компаний с рынка медицинского страхования. 

Президент США Дональд Трамп потребовал от своей администрации ужесточить правила продажи медполисов, после того как один из самых крупных игроков рынка – страховая компания Humana – объявил, что в 2018 году полностью завершит продажу полисов «Обамакэйр» из-за убытков.

Согласно правилам, предложенным администрацией Трампа, в стране будет сокращен с восьми до шести недель период продажи полисов «Обамакэйр» на государственных площадках Healthcare.gov. Американцы, не купившие полисы в этот период, должны будут предоставить документы, подтверждающие, что они не могли этого сделать по «объективным причинам». К последним относятся свадьба, рождение ребенка, потеря работы (а следовательно, медстраховки от работодателя). Действующие правила, напротив, работают на основе поощрений: американцы, купившие полис в течение периода их массовой продажи, получают на 50% больше опций по медпомощи, чем те, кто купил полис в другое время. 

Кроме того, авторы документа считают, что в первую очередь следует продавать медполисы здоровым людям, а не пациентам с хроническими заболеваниями. Действующие правила запрещают страховщикам отказывать в продаже полисов американцам с хроническими патологиями. 

Документ находится на обсуждении, планируется, что он будет окончательно принят весной 2017 года.

Страховые компании поддерживают нововведение, поскольку это снизит их расходы: полисы, по данным страховщиков, покупают слишком много больных американцев и слишком мало здоровых, что нарушает основной принцип страхования и заставляет компании нести многомиллионные убытки. Однако, по словам главы адвокатского подразделения Американского онкологического общества Кристофера Хансера, эти правила станут большой проблемой для онкобольных. 

Президент США Дональд Трамп обещал отменить «Обамакэйр», разработанный его предшественником Бараком Обамой, еще во время предвыборной кампании. В первый день на посту президента Трамп подписал указ об отмене «Обамакэйр», пообещав обеспечить страховкой всех американцев.   

Affordable Care Act, или закон о доступной медицинской помощи, разработанный командой Барака Обамы, вступил в силу в 2010 году. Согласно документу, все жители США обязаны были приобрести медицинскую страховку. До его внедрения приобретение медстраховки было необязательным – ее имели те, кто мог себе позволить купить полис, работающие граждане страны (за счет работодателя), а также те, кому стоимость полиса покрывало государство за счет программ страхования для пожилых (Medicare) или неимущих (Medicaid). 

Источник: New York Times

Картина дня: дайджест главных новостей от 22 мая 2025 года

РААС попросила Роспотребнадзор проверить требование к аптекам сообщать о начале продажи косметики

Правительство отчиталась о реализации госполитики в сфере медобразования за 2024 год. Обзор

ГК «Медси» приобрела клинику в Нижнем Новгороде за 450 млн рублей

Директор ТФОМС Республики Тыва избран сенатором Совфеда

Novo Nordisk не смогла оспорить в ВС выдачу правительством принудительной лицензии на семаглутид

«Мать и дитя» за 8,5 млрд рублей купила входящую в ГК «Эксперт» сеть клиник

SuperJob: медицинский представитель может зарабатывать от 45 до 270 тысяч рублей

Карьера

22.05.2025

При НМИЦ им. Н.Н. Бурденко построят нейроонкологический центр за 644 млн рублей

«Промомед» зарегистрировал аналог Эврисди для терапии СМА