Искра Рейч начала работу в компании в 2001 году, в 2010 году возглавила подразделение препаратов специализированной помощи на рынках Центральной и Восточной Европы, Ближнего Востока, Африки. В 2012 году заняла позицию директора по маркетингу и стратегии российского подразделения. 1 октября 2014 года сменила Кристину Родникову в должности генерального директора «АстраЗенека Россия» через четыре месяца после ее назначения.  

По итогам 2015 года выручка «АстраЗенеки» достигла $24,7 млрд, что на 7% ниже показателей 2014 года. В России у компании 1 400 сотрудников  (2% от общего штата), продажи «АстраЗенека Россия» за 2015 год, согласно отчету компании, составили $231 млн, по итогам 2014 года – $312 млн.

В конце 2015 года «АстраЗенека» приобрела за $2,7 млрд американскую биотехническую компанию ZS Pharma, обладающую собственной технологией разработки новых схем лечения гиперкалиемии.