Обе трансплантации были выполнены несколько недель назад. Пациент, получивший донорскую почку, живет с ВИЧ более 30 лет и много лет находился на диализе.
Второй пациент, которому была пересажена печень, живет с ВИЧ более 25 лет, а также болен гепатитом С, что и привело к необходимости провести трансплантацию. Первого реципиента врачи уже отпустили домой, второй, как ожидается, будет выписан в течение нескольких дней.
До 2013 года ВИЧ-позитивные американцы, несмотря на согласие использовать их органы после смерти, не могли стать донорами. Пациентам с ВИЧ, нуждающимся в трансплантации, пересаживали органы от здоровых доноров, а подходящие для пересадки органы ВИЧ-позитивных граждан врачи раньше вынуждены были попросту утилизировать.
Принятый закон HIV Organ Policy Equality Act (HOPE Act) позволил изменить национальную политику по этому вопросу. Теперь численность доноров органов вырастет, предположительно, на 500–600 человек в год, а количество органов для пересадки – примерно на тысячу в год. Таким образом, пациенты с ВИЧ, находящиеся в листе ожидания на трансплантацию, получат больше шансов на выживание.
Из-за нехватки донорских органов в США только один из четырех реципиентов получает необходимый трансплантат. Нуждающиеся в трансплантации пациенты с ВИЧ особенно уязвимы, поскольку «умирают, находясь в листе ожидания, даже быстрее, чем не зараженные вирусом иммунодефицита пациенты», – отметил доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса Дорри Сегев.
В течение двух лет после принятия HOPE Act Национальный институт здравоохранения США совместно с экспертами разрабатывал критерии и меры безопасности, позволяющие врачам решить, как проводить эти операции, поскольку научные исследования по этой теме весьма ограниченны. Теперь Университет Джонса Хопкинса передаст протоколы, которые применялись в ходе этих двух операций по пересадке органов, в центры трансплантации по всей стране. Команда хирургов, выполнявшая пересадку, также изучает варианты трансплантации от живых доноров.
В этом случае были использованы органы посмертного донора – погибшей женщины. Врачи зачитали журналистам письмо ее семьи, в котором говорилось, что их родственница всегда помогала нуждающимся в этом людям и была бы счастлива «жить в душах тех, кто смог выжить» благодаря ей.
В листе ожидания США находится 100 419 человек, которым необходима пересадка почки, более 14 тысяч пациентов ждут пересадки печени.
Еще один вид редкой операции по трансплантации органов в декабре 2015 года был проведен в Великобритании, где врачи пересадили пациенту органы новорожденной девочки, скончавшейся через 74 минуты после рождения.
