ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

20 Августа, 2:38
20 Августа, 2:38
66,88 руб
76,18 руб

Московский фонд ОМС оштрафовал страховые компании на 53 млн рублей

Марина Кругликова
29 Июня 2015, 15:25
Фото: topru.org

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) по итогам проверок страховых компаний в 2014 году выявил факты нарушения объемов выполнения контрольных мероприятий практически у всех компаний и оштрафовал их на общую сумму 53 млн рублей.

«Общий штраф составил почти 53 млн рублей. К примеру, в 2013 году общий штраф составил около 3 млн рублей, в основном по реэкспертизе», – сообщили корреспонденту Vademecum в пресс-службе Московского фонда ОМС в понедельник, 29 июня.

Как стало известно на очередном заседании правления МГФОМС на тему «Система защиты прав застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования г. Москвы», за 2014 год в фонд и страховые компании поступило в общей сложности 2 млн обращений граждан, основная масса которых касалась вопроса обеспечения полисами ОМС.

«В течение 2014 года страховыми медицинскими организациями было проведено 2 029 756 медико-экономических экспертиз (МЭЭ), рассмотрено 2 575 898 страховых случаев, всего выявлено 4 563 844 нарушения. Чаще всего выявляется несоответствие данных первичной медицинской документации данным счетов, нарушения, связанные с предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, и нарушения при оказании медицинской помощи», – отмечается в сообщении МГФОМС.

Кроме того, по данным ведомства, в прошлом году МГФОМС провел 443 150 экспертиз качества медицинской помощи, в ходе которых было выявлено 812 386 нарушений. При этом из-за претензий от медицинских организаций, которые не были урегулированы со страховыми компаниями, Московский фонд ОМС провел 49 реэкспертиз. «По результатам данных реэкспертиз подлежит восстановлению медицинским организациям необоснованно удержанная СМО [страховыми медицинскими организациями. – Vademecum] сумма в размере почти 2,5 млн рублей», – отмечается в сообщении ведомства.

За I квартал 2015 года в МГФОМС и страховые поступило уже свыше 465 тысяч обращений граждан. При этом 19 тысяч обращений, по информации ведомства, относятся к категории жалоб, из которых почти 9 тысяч были признаны обоснованными.

Ранее директор МГФОМС Владимир Зеленский заявил, что ведомство намерено изменить форму информированного добровольного согласия на оказание платных медицинских услуг, которое обязательно подписывает пациент или его представитель (подробнее читайте в интервью с Зеленским в Vademecum #20-21 от 22 июня 2015 года).

Поделиться в соц.сетях
В Дагестане задержали главу ТФОМС по подозрению в хищении более 210 млн рублей
19 Августа 2018, 10:53
Важнейшие новости прошедшей недели
18 Августа 2018, 8:24
Производитель глюкометров «ЭЛТА» построит в ОЭЗ «Москва» завод за 660 млн рублей
17 Августа 2018, 19:38
Monsanto обжалует решение суда о компенсации $289 млн заболевшему раком американцу
17 Августа 2018, 19:18
Гематолога оштрафовали на 20 тысяч рублей за смерть пациента

Железнодорожный районный суд Хабаровска признал 53-летнюю врача-гематолога поликлиники при Краевой клинической больнице №1 виновной в смерти онкобольной пациентки и назначил ей штраф в размере 20 тысяч рублей.

14 Августа 2018, 10:49
Экс-замминистра пермского Минздрава оштрафовали на 450 тысяч рублей
31 Июля 2018, 10:54
Администрация Трампа заморозила $10 млрд выплат медицинским страховщикам
Администрация президента США Дональда Трампа приостановила выплаты страховым компаниям по программе всеобщего медицинского страхования Obamacare (официальное название – Affordable Care Act). В администрации ссылаются на февральское решение федерального суда штата Нью-Мексико, который установил, что правительство использует неточную формулу для распределения платежей.
9 Июля 2018, 13:22
Медсестру оштрафовали на 10 тысяч рублей за смерть пациента

Калтанский районный суд Кемеровской области признал медсестру Малиновского психоневрологического интерната виновной в смерти пациента от переохлаждения и назначил ей судебный штраф в размере 10 тысяч рублей.

27 Июня 2018, 19:11
Калининградской стоматологии, назвавшей себя партнером ЧМ-2018, выписали штраф
Калининградское управление Федеральной антимонопольной службы (ФАС) России обязало ООО «Стоматологическая практика доктора Лебедева» и ООО «Лебедев Клиник» выплатить штраф в 424 тысячи рублей. Клиника L-clinic, с которой связаны эти компании, рекламировалась как официальный партнер чемпионата мира по футболу – 2018.
20 Июня 2018, 13:00
Больницу в ЕАО оштрафовали после смерти пациентов
В Еврейской автономной области проверили ОГБУЗ «Областная больница», где в январе 2018 года от пневмонии скончались восемь подопечных Биробиджанского психоневрологического интерната (ПНИ). Медучреждение оштрафовали на 150 тысяч рублей за нарушение лицензионных требований.
19 Июня 2018, 16:39
Доцента Воронежского медуниверситета оштрафовали на полмиллиона за взятку
Центральный районный суд Воронежа осудил доцента местного Государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко за взятку на экзамене. Преподаватель заплатит штраф в размере 500 тысяч рублей.
28 Мая 2018, 18:13
Главврача ЦРБ оштрафовали за просрочку коммунальных платежей
21 Мая 2018, 14:49
Новосибирскую медсестру, избившую младенца, оштрафовали на 15 тысяч рублей

Ленинский районный суд Новосибирска вынес приговор медсестре Детской городской клинической больницы №4 им. В.С. Гераськова, избившей младенца. Ее оштрафовали на 15 тысяч рублей.

8 Мая 2018, 19:57
Минздрав введет штрафы за завышение цен на ЖНВЛП
Минздрав разработал законопроект, призванный пресечь некорректное формирование отпускных цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП). Завышение цен на лекарства этой категории повлечет штрафы для аптек и фармпроизводителей.
3 Мая 2018, 8:52
Экс-директора санатория в Башкортостане оштрафовали на 4 млн рублей
Баймакский районный суд вынес приговор Муртазу Абдуллину, бывшему и. о. главы санатория «Талкас» в Республике Башкортостан. Его признали виновным во взяточничестве и обязали выплатить 4 млн рублей.
26 Апреля 2018, 17:21
Экс-директор скандального ИЭМ приговорен к штрафу в 500 тысяч рублей
Петроградский районный суд Санкт-Петербурга вынес приговор бывшему врио директора Института экспериментальной медицины (ИЭМ) Евгению Шайдакову, обязав его выплатить штраф в размере 500 тысяч рублей. Такое наказание Шайдаков получил по обвинению в мошенничестве: в 2017 году он взял с пяти пациентов в общей сложности 622 тысячи рублей за операции, финансируемые за счет федерального бюджета.
24 Апреля 2018, 16:33
В Москве 78 аптек наказали за продажу наркопрепаратов без рецепта
В 2017 году московские подразделения по контролю за оборотом наркотиков проверили 192 точки реализации лекарств и выявили 102 административных правонарушения. По решению суда 11 организаций закрыли, а еще 67 оштрафовали на общую сумму 6,6 млн рублей за продажу наркосодержащих препаратов без рецепта
12 Апреля 2018, 19:19
Элизабет Холмс лишилась контроля над ее скандальным стартапом Theranos
15 Марта 2018, 11:24
Ярославский фонд ОМС возглавил выходец из МГФОМС

Директором территориального фонда ОМС Ярославской области назначен Антон Кокин. Ранее он работал в Московском городском фонде.

14 Марта 2018, 8:36
Минздрав предложил ужесточить контроль за страховщиками
Министерство здравоохранения РФ предложило лишать страховые медицинские организации лицензий за некачественную работу. Следить за этим будут территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
27 Февраля 2018, 17:18
Медсестру и оператора ЭВМ в Тульской области осудили за подделку рецептов
25 Января 2018, 20:10
Яндекс.Метрика