65-летняя Сибелиус стала известна широкой публике с началом проведения достаточно спорной реформы здравоохранения в США, которую называют Obamacare.
Главной целью реформы, предложенной президентом Обамой, является введение обязательного медицинского страхования для всех жителей США. В октябре 2013 года должен был заработать сайт HealthCare.gov, через который можно было бы купить полис медицинского страхования. Однако из-за технических неполадок сайт не работал несколько недель, что вызвало критику со стороны республиканцев, которые не поддерживают инициативу Обамы обязать всех граждан обзавестись медстраховкой.
Несмотря на то что успех был достигнут, и число застрахованных превысило 7 млн, на которые рассчитывала администрация Обамы, Сибелиус в начале марта 2014 года заявляла, что хотела бы покинуть свой пост.
48-летняя Бервелл начала работу в нынешней должности в апреле 2013 года. До этого момента она работала в благотворительном фонде Билла и Мелинды Гейтс, в Wal-Mart Foundation, а также в администрации президента Билла Клинтона под руководством министра финансов Роберта Рубина.