22 Апреля, 1:18

«Задача – очистить отрасль от тех, кто ее дискредитирует»

Тимофей Добровольский
2 Сентября 2016, 11:25
3891
Фото: old.rncvmik.ru
Как сделать санаторно-курортную сферу функциональной и экономически эффективной

Рынок санаторно-курортных услуг до недавнего времени существовал сам по себе, вне деятельного регуляторного внимания. Обновление отраслевой нормативной базы началось около года назад: был разработан и утвержден порядок организации лечения по тематиче­скому профилю, начал формироваться реестр полноценных операторов. О том, как регулятор помогает отрасли очиститься от недобросовестных игроков, Vademecum рассказала главный внештатный специалист Минздрава по санаторно-курортному делу Марина Герасименко.

– Почему реестр рос­сийских санаторных организаций до сих пор всерьез не велся? Работа лечебниц не нуждалась в регулировании?

– Конечно, нуждалась. И нельзя сказать, что раньше Минздрав не об­ращал на отрасль ника­кого внимания. Например, реестр санаторно‑курорт­ных организаций появился давно, другое дело, что он не обновлялся и не имел той силы, которую получил теперь.

За упорядочение деятель­ности санаториев с мето­дологической точки зре­ния отвечает Российский научный центр медицин­ской реабилитации и сана­торно‑курортного лечения. Недавно центр переехал в новое здание, появились возможность и ресурсы для более объемной мето­дической и организацион­ной работы.

Регуляторную активность подстегнули несколько факторов: переориентация отдыха и оздоровления россиян на внутрен­ний рынок и понимание на разных уровнях власти роли санаториев в системе охраны здоровья граждан. Рост спроса на профиль­ные услуги очевиден: санаторно‑курортные организации в 2015 году приняли 6 млн человек и выручили в совокупности 119 млрд рублей, в 2014 году лечебницы за­работали 105 млрд рублей, а в 2013‑м – чуть более 100 млрд рублей.

– Какова структура доходов отраслевых предприятий?

– Источников дохода у профильных организа­ций несколько, причем это не особо зависит от формы собственности. На сана­торное лечение различных категорий граждан направляются средства федерального, региональ­ного и муниципального бюджетов, а также Фон­да социального стра­хования. В этом случае санатории‑подрядчики отбираются на тендерной основе. Привлекаются па­циенты по ДМС, как прави­ло, это заказы от крупных предприятий. И, конечно, многие граждане приобре­тают путевки за свой счет. В системе ОМС санатор­но‑курортное лечение не проводится и не тари­фицируется. Есть тариф на реабилитацию, напри­мер, после сердечно‑со­судистых вмешательств или протезирования. Поэтому на базе некото­рых санаториев, в основ­ном подведомственных Минздраву, есть специаль­ные отделения реабили­тации, куда направляются люди, прошедшие лечение в федеральных центрах и стационарах. Это на­правление менее инте­ресно частным игрокам, так как здесь существуют особые требования к ос­нащению и компетенциям медперсонала.

– В начале 2016 года Владимир Путин поручил Минздраву провести в от­расли инвентаризацию. Как далеко вы продвину­лись в этой «переписи»? В каком состоянии сейчас санаторно‑курортные мощности?

– Инвентаризацию мы завершили, сейчас в он­лайн‑режиме занимаемся обновлением базы данных. По нашим подсчетам, сей­час в России работают 1 875 санаторно‑курортные орга­низаций, половина из них – частные. В федеральной собственности находятся 203 учреждения, в соб­ственности регионов – 384 объекта, в муниципальной собственности – 45 органи­заций. Это не только сана­тории, но и грязе- и баль­неологические лечебницы, профилактории, санатор­но‑оздоровительные ком­плексы. В целом состояние объектов удовлетвори­тельное, лишь несколько десятков санаториев действительно изношены более чем на 80%. Наилуч­шим образом дела обстоят в Краснодарском крае, на Ставрополье, в Алтай­ском крае, Башкортостане.

– В мае этого года ве­домственным приказом был утвержден Порядок оказания санаторно‑ку­рортных услуг – впер­вые в истории отрасли. Какую силу имеет этот документ?

– Это документ прямого действия – при соответ­ствии его требованиям организации выдается медицинская лицензия. Санаторий должен быть определенным образом оборудован и укомплек­тован специалистами, оказывать определенный спектр медицинских услуг, а его руководитель – глав­ный врач или директор – должен иметь строго медицинское или эконо­мическое образование. Компания, не удовлетво­ряющая этим требованиям, просто не сможет получить лицензию. А тем организа­циям, которые уже имеют лицензии на санаторную деятельность, придется привести свои активы в соответствие с приказом, иначе Росздравнадзор или другие органы испол­нительной власти на ме­стах лишат их лицензии. В отрасли появилось много игроков, которые называют себя санаториями, активно рекламируются, но никако­го отношения к медицине не имеют. Своим позици­онированием они иска­жают смысл санаторного лечения в представлении людей, не оправдывают их ожидания. Наша задача – очистить отрасль от тех, кто ее дискредитирует. Тут, помимо порядка оказа­ния санаторно‑курортной помощи, нашим инстру­ментом становится госре­естр, где должны присут­ствовать все профильные организации.

sol.jpg

Фото: rustur.ru

– Насколько сложно по­пасть в реестр?

– Понятно, что включать­ся в реестр могут только те санаторно‑курортные организации, которые подходят под определен­ные критерии. К слову, прикладной вид деятельности объекта, будь то са­наторий или бальнеологи­ческая лечебница, должен быть зафиксирован в его официальном названии. Естественно, в реестр не вошли и не будут вхо­дить гостиницы и спа‑цен­тры, из‑за которых у нас раньше была неразбериха. Схема следующая: органи­зация вносит в общую базу сведения о себе, затем данные согласовываются с регионом локации или ведомством, которому она подчиняется. Далее мы еще раз перепроверяем информацию об объек­те на уровне Минздрава и только тогда присваива­ем учреждению регистра­ционный номер.

Такой подход позволяет вычислить недобросовест­ных поставщиков сана­торных услуг, а также дает возможность вести стати­стику учреждений и услуг, которые они оказывают. Реестр начал обновляться в конце 2015 года, и сейчас мы его дорабатываем – большой объем согласова­ний связан прежде всего с регионами.

– Будет ли такая ценная информация доступна потребителям услуг, опе­раторам рынка?

– После того как мы полу­чим полную корректную информацию по всем санаторно‑курортным организациям, запустим открытую часть реестра в интернет. Эта база данных будет ориентиро­вана на врачей и на по­требителей. Они смогут посмотреть, какие у нас работают санатории, ознакомиться с такими параметрами, как пере­чень оказываемых услуг, качество лечения. Мы надеемся к концу текуще­го года эту работу полно­стью завершить, доступ к этому ресурсу появится в начале 2017 года.

– В конце августа состоя­лось важное отраслевое мероприятие – Госсовет по повышению инвести­ционной привлекательно­сти санаторно‑курортного комплекса страны. Вы рассчитываете на ка­кой‑то определенный результат этого высокого собрания?

– Основная задача темати­ческого Госсовета – при­влечение частного капи­тала для реконструкции или модернизации ветхих объектов, создания новых санаторных организаций и в целом вывод этого направления на новый уровень с точки зрения оснащения, качества пре­доставления профильных услуг и, что немаловажно, сервиса. Инвестиции са­наторно‑курортной сфере нужны, это очевидно, но в отрасли все еще быту­ет опасение и даже страх, что инвесторы, вкладыва­ясь в те или иные объек­ты, начнут переделывать их – превращать в более простые с точки зрения ведения бизнеса предпри­ятия, как это часто бывало раньше. Но теперь такого точно не случится – есть жесткие нормативные ограничения, связываю­щие руки недобросовест­ным предпринимателям.

Санаторий – выгодное предприятие, если в нем грамотно организованы все бизнес‑процессы. По­жалуй, даже более выгод­ное, чем те же гостиницы. Лечебницы, принадле­жащие крупным компа­ниям, имеют социальный функционал и подразу­мевают пусть отсрочен­ную, но вполне ощутимую экономическую выгоду. Кроме того, инвесторы, помимо россиян, могут ориентироваться на меди­цинских туристов из стран СНГ, которые привыкли отдыхать на наших ку­рортах еще в советские времена и передали при­вычку своим детям. Мож­но привлечь пациентов и из дальнего зарубежья. Например, в санатории Забайкалья приезжают лечиться китайцы. Санаторно‑курортная деятель­ность – вполне привлека­тельный бизнес.

санатории, санаторно-курортная отрасль, герасименко, госсовет, минздрав
Источник Vademecum №15-16, 2016
Поделиться в соц.сетях
Самые важные новости прошедшей недели
21 Апреля 2019, 14:19
«МедИнвестГрупп» стала совладельцем лаборатории LabQuest
19 Апреля 2019, 20:17
РФПИ вложится в реабилитационный центр Orpea в Сколково
19 Апреля 2019, 18:19
Башкирский профсоюз медработников попросил Путина распустить спецотдел СК по «медицинским» делам
19 Апреля 2019, 17:08
УФАС заподозрило сговор на торгах для нужд РМАНПО и Кулаковского центра
19 Апреля 2019, 8:24
Минздрав: на переоснащение медоборудованием онкодиспансеров направят 25,6 млрд рублей
Заместитель министра здравоохранения РФ Евгений Камкин рассказал, что по нацпроекту планируется выделить 25,6 млрд рублей на переоснащение медицинским оборудованием 154 региональных диспансеров и больниц, оказывающих помощь пациентам с онкологическими заболеваниями. При этом основная часть финансирования онкопрограммы будет направлена на медпомощь. Ранее эксперты и участники отрасли высказывали опасения по этому поводу.
18 Апреля 2019, 12:19
Регионы будут закупать реагенты для выявления туберкулеза за счет федбюджета
18 Апреля 2019, 8:44
Ассоциацию онкологов России возглавил Андрей Каприн
18 Апреля 2019, 7:38
Скворцова: младенческая смертность в России снизилась на 9%
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова рассказала, что в 2018 году показатель младенческой смертности снизился почти на 9%, а материнской – на 8,2%.
17 Апреля 2019, 18:47
Минздрав представил Правила выделения субсидий на программу ЗОЖ
Министерство здравоохранения РФ разработало проект Правил предоставления субсидий регионам на работу с некоммерческими организациями (НКО) по реализации мероприятий в области формирования приверженности населения здоровому образу жизни (ЗОЖ).
17 Апреля 2019, 18:33
Регионы сами решат, могут ли их больницы оказывать платные услуги и помощь по ОМС на одном оборудовании
17 Апреля 2019, 15:19
Росздравнадзор пресек пластические операции в 60 московских клиниках
17 Апреля 2019, 12:12
Число россиян с ожирением увеличилось в два раза за 8 лет
16 Апреля 2019, 20:07
Санкт-Петербург получит 858 млн рублей на офисы врачей общей практики
16 Апреля 2019, 19:26
Главный реабилитолог Минздрава пояснила, зачем нужен реабилитационный потенциал
Главный специалист по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галина Иванова в сюжете телеканала НТВ ответила на возмущение представителей социально ориентированных НКО по поводу проекта Порядка организации медицинской реабилитации детскому населению. Члены ассоциации «Все вместе» просили премьер-министра РФ Дмитрия Медведева отложить утверждение документа, так как он устарел, а некоторые его тезисы могут повлечь ограничение доступа к реабилитации целой категории пациентов.
16 Апреля 2019, 17:25
Минздрав намерен внедрить «бережливые технологии» в стационарах
Заместитель директора департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава РФ Эльмира Вергазова рассказала о планах ведомства внедрить в стационарах «бережливые технологии». Федеральный проект «Бережливая поликлиника» с октября 2016 года реализуется Минздравом в поликлиниках и амбулаториях. Проектом, по отчетам министерства, охвачены 2 тысячи медучреждений в 52 регионах страны.
16 Апреля 2019, 13:22
Паллиативная помощь погружена в программу госгарантий
Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление Правительства РФ №440 от 12 апреля 2019 года, вносящее изменения в программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов. Поправки коснулись порядка получения паллиативной помощи, а также прохождения профилактических медицинских осмотров.
15 Апреля 2019, 20:26
Рошаль предложил привлекать судей в отставке к рассмотрению жалоб на врачей
В эфире телепрограммы СК РФ «Следовательно» президент Национальной медицинской палаты (НМП) Леонид Рошаль рассказал, что собирается обратиться в Верховный суд РФ, чтобы определить право привлекать судей в отставке к рассмотрению жалоб на врачей.
15 Апреля 2019, 17:35
Успейте стать партнером конгресса Vademecum 4P Medicine
15 Апреля 2019, 16:43
«Ограничение вызвало нездоровый ажиотаж». Как участники рынка оценивают новый порядок работы медсестер в косметологии
15 Апреля 2019, 15:09
СП: при строительстве корпуса Института Бехтеревой допущены нарушения на 2,8 млрд рублей
Аудиторы Счетной палаты (СП) РФ при проверке Института мозга человека им. Н.П. Бехтеревой (ИМЧ) и Дирекции единого заказчика по строительству, капитальному и текущему ремонту (ДЕЗ) обнаружили, что длящееся с 2014 года строительство лечебного корпуса учреждения не соответствовало проектно-сметной документации, а закупка медицинского оборудования производилась с нарушениями. Совокупный объем ущерба СП оценивает в 2,8 млрд рублей.
15 Апреля 2019, 14:42
Яндекс.Метрика