Частные инвесторы разглядели потенциал в пропагандируемой Минздравом теме профилактики заболеваний и здорового образа жизни. По наблюдениям Vademecum, c 2011 по 2017 год в России появилось не менее пяти новых клиник, специализирующихся на так называемой превентивной медицине. Эти медцентры предлагают широкий спектр методик, позволяющих спрогнозировать и предупредить заболевания, – от традиционного детокса до молекулярной диагностики и анализа генома. Игроки ниши, как правило, нацелены на премиум‑аудиторию, а потому стремятся не только предложить клиентам самые передовые диагностические технологии, но и обеспечить пациентам сервис уровня пятизвездочного отеля. Vademecum оценил усилия и перспективы тех, кто пытается монетизировать нозологические страхи ВИП‑пациентов.
Премиальный центр здоровья Verba Mayr, прописавшийся в подмосковном Пушкино, больше напоминает загородный санаторий, чем медучреждение. На окруженной лесом территории в 15 тысяч кв. м, помимо клиники, расположились фитнес-клуб, спа-зона, библиотека и даже домовая церковь. Центр предлагает пациентам детокс, чек-ап, озонотерапию, оздоровительные программы для коррекции фигуры, восстановления после стрессов и многое-многое другое. Минимальная стоимость детокс-программ при одноместном размещении составляет 149,8 тысячи рублей (восемь дней), максимальная достигает 790 тысяч рублей (22 дня). На сайте Verba Mayr подчеркивается: центр работает по методике австрийского доктора Франца Ксавьера Майера, суть ее – комплексная диагностика в сочетании с очищением и восстановлением организма.
«Философия Mayr-медицины основана на четырех ключевых принципах, – объясняет главный врач Verba Mayr Людмила Андреева. – Первый принцип – мягкого очищения организма – заключается в том, чтобы успокоить кишечник с помощью щадящей диеты – без кофе, алкоголя, продуктов со значительным содержанием глютена, фруктозы, лактозы. Второй принцип – коучинг, то есть мы подробно рассказываем посетителям, какое им необходимо питание, как нужно двигаться. Третий принцип – заботливое отношение, здесь все отключают мобильные телефоны, никто не ходит на каблуках, чтобы не нарушать спокойствия гостей, которые приехали сюда послушать птиц. И, наконец, принцип замещения – Mayr-терапия помогает заместить те микроэлементы, которых не хвата-Осведомленный об истории создания Verba Mayr глава крупной частной клиники поведал Vademecum: премиальный центр здоровья в 2015 году открыл бывший топ-менеджер и совладелец сети супермаркетов «Перекресток» Андрей Рыбаков, успевший также поработать на руководящих позициях в «Каро Холдинге». «Как-то Рыбаков побывал в Австрии, где прошел курс Mayr-терапии, ему там очень понравилось, и он решил запустить такой же проект в России», – рассказывает собеседник Vademecum. Представители Verba Mayr информацию о владельце не раскрывают. По данным СПАРК-Интерфакс, в 2014 году Андрей Рыбаков действительно являлся совладельцем ООО «Вербамед». Но сейчас развивающими клинику ООО «Верба» и «Вербамед» владеет АО «Санаторий «Зеленая роща», которое, в свою очередь, принадлежит уже бездействующей, но некогда аффилированной с «Каро Холдингом» структурой ЗАО «Лагуна-Герда».
По словам Людмилы Андреевой, пушкинская клиника входит в состав Международного общества Mayr-терапевтов, в котором сотрудники медцентра ежегодно проходят сертификацию. Президент общества Алекс Витасек и другие его представители регулярно бывают в подмосковной клинике и участвуют в формировании лечебных программ. «Обучение в Обществе Mayr-терапевтов проходят все наши сотрудники. Нам очень важно, чтобы на вопросы гостей об особенностях Mayr-терапии мог ответить любой», – говорит Андреева.
Verba Mayr – типичный пример клиники превентивной медицины нового формата. Как правило, это камерные проекты – предприниматели инвестируют в методику лечения, опираясь на личный опыт и международные практики, а затем привлекают ВИП-аудиторию из своего окружения.
ОСТРОСЮЖЕТНЫЙ ПРЕДИКТИВ
Само понятие «превентивная медицина» впервые сформулировал американский ученый Лерой Эдвард Худ, проводивший в середине XX века исследования в сфере биотехнологий и иммунологии. По теории Худа, такая медицина должна придерживаться четырех принципов: предиктивность, или предсказание заболевания; превентивность, или его предупреждение; персонализация, то есть адресное воздействие на пациента; партисипативность – активное участие пациента в самом процессе лечения.
Именно в США расцвел сегмент превентивной медицины для ВИП-пациентов, получив здесь название concierge medicine. Такой формат предполагает годовое амбулаторное обслуживание, включая диспансеризацию, диагностику, наблюдение врача, а стоимость таких программ в премиум-сегменте оценивается в среднем в $2,5–3,5 тысячи за год. Один из самых привилегированных госпиталей concierge medicine – Медицинский центр Ronald Reygan UCLA в Лос-Анджелесе. Здесь базовая годовая медицинская программа, включающая медицинские осмотры, чек-ап, встречу пациента на автомобиле, его транспортировку в медцентр и доставку домой, обойдется в $5,5 тысячи.
Центр не дает рекламу своих услуг, информация распространяется, как правило, самими пациентами – из уст в уста. Премиум-программа расположенного в той же солнечной Калифорнии Health & Longevity Institute, включающая посещение врача общей практики, дантиста, фитнес, велнес и спа, стоит $4,25 тысячи. Цена расширенной программы с врачом и персональным менеджером 24/7 может превышать $9 тысяч. Всего в сегменте concierge medicine задействовано более 4 тысяч американских врачей, для таких клиник создан специализированный интернет-ресурс Concierge medicine today.
В России пионером превентивной медицины премиум-класса считается основанная в 1996 году клиника «Кивач». Медцентр располагается на площади 14,5 га в Петрозаводске, а специализируется на детокс-программах, оздоровительном голодании и лечении бесплодия. Стоимость превентивных премиум-программ варьируется здесь от 100 до 200 тысяч рублей.
Ощутимый толчок развитию сегмента в России дали компании, занятые генетическими исследованиями, – «Генетико», «Генаналитика» и «Геномед», разом появившиеся у нас в стране в середине 2000-х. Эти структуры занимались молекулярно-генетическими исследованиями, разработкой новых препаратов, а заодно оказывали медицинские услуги, такие как пренатальная диагностика, полногеномные анализы, онкогенетические тесты. Лабораторию «Генетико», например, организовала команда ОАО «Институт стволовых клеток человека» (ИСКЧ). В 2009 году ИСКЧ вышел на IPO, благодаря которому удалось привлечь средства, в том числе на развитие «Генетико». В 2014 году Биофонд РВК вложил в эту лабораторию больше 100 млн рублей и стал акционером компании, наконец, в 2016 году еще один кредит «Генетико» предоставил Фонд развития промышленности.
В 2011 году Сергей Мусиенко, один из основателей биомедицинского холдинга «Атлас», в который входит одноименная клиника, прошел обучение в американском Singularity University, вдохновился там проектами в сфере персонализированной медицины, а по возвращении в Москву решил реализовать что-то подобное здесь. «Сергей собрал конференцию, на которую были приглашены различные компании – от клиник до производителей генетических тестов, так или иначе занятые в этой отрасли. Уровень решений и проектов, которые были представлены на мероприятии, очень сильно отставал от международных стандартов. Но уже тогда стало понятно, что превентивная медицина – свободная ниша», – рассказывает директор по коммуникациям холдинга «Атлас» Валентин Климовский. По данным СПАРК-Интерфакс, инвесторами проекта выступили тогда столичные бизнесмены Станислав Еникеев и Андрей Дунилов.
Мусиенко собрал команду, куда вошел сооснователь социальной сети для врачей «Доктор на работе» Андрей Перфильев, ставший впоследствии медицинским директором «Атласа». Спустя год холдинг вывел на рынок комплексный генетический тест и открыл на Кутузовском проспекте клинику персонализированной медицины, которую возглавил тот же Перфильев.
Холдинг заходил в нишу одновременно с двух сторон: в научно-исследовательском подразделении велись разработки в области молекулярной генетики, биоинформатики, и эти наработки тут же применялись в клинике. Совокупные инвестиции в проект составили $5 млн. «Уже на старте мы думали о том, чтобы реализовать в клинике пациентоориентированный подход. Это подразумевает объединение высоких стандартов медицинской помощи и сервиса. Сначала изучили международный опыт, потом начали искать партнера, способного помочь с премиальностью. Настоящей находкой для нас в этом смысле стала старший сервис-менеджер отеля Intercontinental «Тверская», с которой мы разработали тренинг «Клиника мечты». Тренинг проходили все сотрудники, от охранника до главного врача, чтобы научиться стандартам обслуживания «пять звезд» и впитать общую философию клиник «Атлас», – рассказывает генеральный директор клиники «Атлас» Андрей Перфильев.
Золото с телец
В перспективы премиум-ниши поверили еще несколько инвесторов. В период с 2011 по 2016 год в Москве и Санкт-Петербурге вышел на рынок ряд клиник превентивной медицины – «Древо жизни», NL Clinic и другие. В 2016 году соинвестором премиальной двухэтажной клиники антивозрастной медицины выступил бывший совладелец бренда «Довгань» Герман Лиллевяли. Общий объем инвестиций в проект составил $10 млн. Соавтором концепции клиники и ее руководителем стал Юрий Медзиновский – врач анестезиолог-реаниматолог, ранее возглавлявший больницу Центросоюза и поликлинику для ВИП-пациентов «Бостон» в подмосковной Жуковке. Максимальная стоимость программы в клинике составляет 4,9 млн рублей. «Выбранный формат предполагает, что к нам будут обращаться люди с особым статусом, с деньгами и с опытом лечения в европейских, израильских клиниках.
Они мне говорят: «Да я каждые три месяца летаю в Израиль на чек-ап! Что вы мне рассказываете?» Я всегда спрашиваю, каковы результаты. После чек-апа пациенту дадут пачку рекомендаций – диета, ходить побольше и так далее. Человек возвращается домой, кладет эти рекомендации где-нибудь в кабинете и забывает о них. А через три месяца опять на чек-ап. Тогда как если мы обследовали пациента, то уже «не отпустим» его. Грамотно расскажем, в каком состоянии находится его организм сейчас, что его ожидает, и пропишем «дорожную карту» для жизни – физическая нагрузка, питание, какие препараты позволят восстановить нутрицевтический статус», – описывает концепцию клиники Юрий Медзиновский.
Об эффективности операторов превентивной медицины можно судить пока очень осторожно, опираясь лишь на выборочные доступные данные. Например, прибыль ЗАО «Клиника Кивач», по информации СПАРК-Интерфакс, в 2015 году составила 33 млн рублей при выручке в 777,5 млн рублей. По словам Андрея Перфильева из «Атласа», сейчас возглавляемая им клиника выходит на безубыточность. Доходы компании «Генетико», по собственным данным и сведениям СПАРК, тоже демонстрируют положительную динамику: в 2013 году выручка компании составила 5 млн рублей, а в 2016-м – уже 140 млн.
На прибыльность проект пока не вышел. Заемные средства основатели «Генетико» возвращают сейчас за счет других проектов ИСКЧ. Кроме того, «Генетико» является резидентом «Сколково» и получает господдержку в форме налоговых привилегий.
Косвенно перспективность сегмента подтверждает недавняя сделка основателя группы «Тройка Диалог», а сейчас президента инвесткомпании «Варданян, Бройтман и партнеры» Рубена Варданяна по покупке у супруги президента Татарстана Гульсины Миннихановой доли в казанском элитном спа-комплексе с оздоровительными программами Luciano. Сумма сделки составила 2,2 млрд рублей, благодаря чему Гульсина Минниханова задекларировала самый большой доход среди жен руководителей российских регионов.
О том, что покупателем доли в ООО «Лучано» стал Рубен Варданян, Vademecum сделал вывод после сопоставления данных в открытых источниках. В апреле 2016-го 49% ООО «Лучано» у Гульсины Миннихановой приобрела кипрская Santerna Holdings Ltd. Эта структура принадлежит зарегистрированной на Британских Виргинских островах Noelia Holdings Ltd. Указанный в выписке из кипрского реестра адрес Noelia Holdings Ltd, единственного учредителя Santerna Holdings Ltd, совпадает с указанным в ЕГРЮЛ адресом «Ноэлия Холдингс Лтд» с Британских Виргинских островов, с декабря 2015-го являющейся одним из учредителей ООО «Автоинвест». Про «Автоинвест» в мае 2016 года рассказывала газета «Ведомости», утверждая со ссылкой на осведомленного инвестбанкира, что бенефициар «Ноэлии» – Рубен Варданян.
Источники Vademecum, знакомые с положением дел в казанской превентивной здравнице, подтверждают, что новым совладельцем спа-комплекса стал именно Варданян. «Инвестор сам отдыхал здесь, и ему все так понравилось, что теперь он предлагает услуги Luciano своим друзьям», – утверждает наш собеседник, получивший такое приглашение.
