17 Мая 2024 Пятница

К тощим на блины: что мешает фитнесу и медицине породниться
Владимир Жаров Мединдустрия
28 января 2019, 7:38
Фото: sportclubs.com
5867

Регуляторы, увлеченные помещением фитнеса в правовое поле и разработкой профстандартов для инструкторов и тренеров, почему‑то обходят вниманием медицинскую составляющую индустрии. Сегодня наличие врача считается атрибутом премиальных фитнес‑клубов, да и в целом медицинское сопровождение занятий популярностью в отрасли не пользуется. Медуслуги не то что не оказывают, но и не декларируют большинство точек даже именитых и крупных сетей. Впрочем, и там, где за состоянием здоровья клиентов вроде бы следят медики, порядка не наблюдается – Vademecum только в Москве и Московской области обнаружил как минимум пять принадлежащих сетям – лидерам рынка – клубов, в которых медуслуги оказываются без лицензии.

ПОДХОД К ПОДРЯДУ

«Мы специализировались на организации диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Постепенно к нам стали обращаться люди, которые профессионально занимаются спортом. Так мы вышли на фитнес-индустрию, изучили, что здесь есть с точки зрения диагностики, и поняли, что фактически нет ничего, никаких стандартов», – описывает первую попытку выхода на этот рынок компании «Диагностека» ее основатель Марика Хлуд.

В прошлом году компания, занимающаяся организацией комплексных диагностических программ в разных клиниках Москвы, разработала спецпредложение для фитнес-клубов. «Мы изучили требования ВОЗ, зарубежные стандарты, опросили спортивных врачей и на основе этого материала составили программы обследования для посетителей фитнес-клубов. Все целевые чекапы предусматривают лабораторную диагностику, консультации врачей, отдельные программы – консультации узких специалистов в области спортивной медицины», – рассказывает Хлуд.

Стоимость предлагаемых «Диагностекой» программ варьируется от 3 тысяч до 15 тысяч рублей, из которых до 25% получает фитнес-клуб, остальное – достается партнерским клиникам. «Фактически мы предоставляем фитнес-клубам преимущество на высококонкурентном рынке. Они могут допродавать программы и таким образом увеличивать свой доход, – рассуждает Хлуд. – Правда, пока нам удалось достичь предварительной договоренности о продаже только с одним оператором. Обычно мы встречаем полярные реакции: представители клубов, не разбираясь в медицинском рынке, говорят, что им такой продукт не нужен или что они смогут все организовать без нашей помощи, либо, наоборот, требуют эксклюзива – хотят забрать все права на продукт, то есть фактически запретить нам работать с другими операторами».

Пример «Диагностеки» демонстрирует общее отношение игроков фитнес-индустрии к медицинскому сопровождению своих клиентов – обеспечение точек медкабинетами не входит в число их приоритетов.

«Клиенты фитнес-клубов не очень интересуются состоянием своего здоровья и не готовы покупать медицинский пакет как дополнительную услугу. Медицинские программы, включенные в базовые пакеты фитнес-клубов, являются дополнительным инструментом формирования лояльности посетителей, обычно в премиальных центрах, но не дают значимой добавленной стоимости», – объясняет традицию президент Ассоциации операторов фитнес-индустрии Ольга Киселева.

Стоимость организации медицинского кабинета в фитнес-клубе она оценивает в среднем в 500 тысяч рублей. Такой медпункт может предложить типичный минимальный объем услуг: осмотр врача, инструментальную диагностику, в отдельных случаях – консультацию спортивного врача.

По словам заместителя главного врача World Class Ларисы Рогожкиной, основная цель организации медицинских кабинетов в точках сети – первичный осмотр и определение уровня физической подготовленности клиентов к нагрузкам: «Кроме того, мы получаем дополнительную выручку от оказания таких услуг, как консультация диетолога или индивидуальные занятия ЛФК».

УПРАЖНЕНИЯ С ТРЕМЯ ИЗВЕСТНЫМИ

Правовой и статистический вакуум, наблюдаемый в индустрии, подтолкнул Vademecum к проведению экспресс-исследования и попытке проанализировать деятельность сетевых фитнес-операторов в части предоставления ими медуслуг. Выборку мы ограничили тремя крупнейшими сетями страны – World Class, Alex Fitness и X-Fit. Именно эти игроки, по данным опрошенных Vademecum участников индустрии, стабильно занимают лидирующие позиции по выручке.

По данным РБК, эти три сети в 2017 году совокупно контролировали 13,5% рынка фитнес-услуг, при том что на долю World Class приходилось 7,5% сегмента. Так или иначе – выбранные нами сетевые предприятия признаны в отрасли не просто крупными и не останавливающимися в развитии, но и трендсеттерами, в том числе, как можно было бы предположить, и в части предоставления сопутствующих медицинских услуг.

Для исследования нами были отобраны все работающие под этими тремя брендами собственные (без учета франшиз) точки, локализованные в Москве и Московской области. По нашей гипотезе, сетям должно быть проще контролировать деятельность собственных клубов, а значит, принятые в них стандарты, в том числе в части оказания медицинских услуг, должны быть существенно выше. С учетом этих условий рассматриваемая нами выборка ограничилась 67 клубами.

Сотрудники Аналитического центра Vademecum, следуя методологии и сценарию исследования, выдавали себя за потенциальных клиентов и проводили опрос представителей выбранных точек, уточняя в ходе беседы наименование юридического лица, к которому относится клуб. Это анкетное поле стало обязательным для заполнения из-за характерных особенностей ведения сетями их бизнеса.

Например, если все клубы, действующие под брендом World Class, развивает одна структура – ООО «Спорт форум», то у каждой из 18 точек X-Fit есть свое юрлицо. Точно установить принадлежность клуба управляющей им структуре было критически важно для следующего этапа исследования, в ходе которого с помощью реестра Росздравнадзора мы выявляли точки, имеющие лицензию на меддеятельность.

Из всех рассматриваемых Vademecum клубов сведения о юридическом лице отказалась предоставить только одна точка – X-Fit-Химки, действующая по адресу: МО, город Химки, проспект Юбилейный, 1А. Еще три юрлица – ООО «ФОК Ориент», ООО «Правда» и ООО «ФОК Солнечная», – указанных представителями клубов той же сети, ни в СПАРК- Интерфакс, ни в других открытых источниках Vademecum обнаружить не удалось.

Помимо информации о юридическом лице сотрудники Аналитического центра Vademecum интересовались у респондентов возможностью получения в клубах медицинских услуг и наличием кабинета врача. Из 67 попавших в выборку точек связь с медициной обнаружили 28. В сети WorldClass медицинские услуги предоставляются в 13 клубах из 35. У X-Fit медицинские кабинеты оборудованы в 15 из 18 точек.

В типичный, но по-разному скомбинированный набор услуг входят первичный осмотр, консультации по поводу спортивных нагрузок и типов тренировок, или фитнес-консультации, формирование диет, сопровождение врачом в процессе выполнения упражнений, снятие кардиограмм, лечебный массаж.

В ассортименте некоторых клубов есть специфические медицинские продукты – например, в X-Fit Сенатор Premium предлагают «исследования сердца и позвоночника, а также услуги по реабилитации после перенесенных травм». Из трех операторов, чьи клубы попали в поле зрения Vademecum, пренебрегает медицинским сопровождением лишь один – во всех точках Alex Fitness нашим корреспондентам честно сообщили об отсутствии медпункта и врачей.

На следующем этапе исследования мы провели в 28 клубах, заявивших о предоставлении медуслуг, сверку соответствующих лицензий. Сопоставление этих заявок с реестром Росздравнадзора позволило обнаружить лишь 23 лицензированные точки. Получается, в пяти фитнес-клубах нашей выборки с большой вероятностью медуслуги оказывались нелегально.

Правда, четыре из них относятся к X-Fit и входят как раз в число тех клубов, принадлежность которых конкретным юрлицам достоверно установить не удалось. С другой стороны, точки с такими адресами в реестре держателей лицензий на меддеятельность также обнаружены не были. Еще одна точка, не найденная нами в базе данных Росздравнадзора, принадлежат сети World Class.

ТРАВМОПРЕКРАСНЫЕ ВИДЫ

Впрочем, стоит отметить – точки, не имеющие лицензий, заявляют минимальный набор медуслуг – осмотр врача, фитнес-консультация и лечебный массаж.

Утешение, конечно, так себе. Согласно закону №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», даже первичный осмотр врача относится к медицинским услугам, что обязывает оператора к получению соответствующих разрешительных документов.

«Вне зависимости от того, в какой именно организации осуществляется медицинская дятельность, требования ко всем одинаковые. Осмотр врача в фитнес-клубе не является самоцелью, его проводят с целью выявления противопоказаний для применения тех или иных спортивных нагрузок. Если такие осмотры выполняются, то организация должна иметь лицензию как минимум на оказание первичной медико-санитарной помощи, что следует из Положения о лицензировании медицинской деятельности и Федерального закона №323», – настаивает управляющий партнер адвокатского бюро «Адвокатская группа «Онегин» Ольга Зиновьева.

Представители World Class заверили Vademecum, что все точки сети, в которых оказываются медицинские услуги, имеют соответствующие лицензии, однако прокомментировать ведение медицинской практики в точке, по которой Vademecum не обнаружил данных в базах Росздравнадзора, не смогли.

«В наших медицинских кабинетах работают исключительно сертифицированные врачи ЛФК, спортивной медицины, а также специалисты-диетологи», – говорит замглавврача сети Лариса Рогожкина. В X-Fit на запрос не ответили.

Опрошенные врачи спортивной медицины считают, что отечественная фитнес-индустрия еще не доросла до адекватной медицинской составляющей. «Наши зарубежные коллеги, занятые в этой сфере, давно миновали в развитии своего бизнеса этап «дикого капитализма» и переориентировались на развитие медицинского фитнеса. Например, фитнес-клубы в Швейцарии – это конгломераты, имеющие в своем арсенале не только инструменты медицинского сопровождения спортивных занятий, но и серьезный реабилитационный комплекс. О том, что медицина в фитнес-клубах необходима, мы говорим уже примерно лет 10. С одной стороны, совершенно очевидно – спортивным тренировкам необходим полноценный медицинский контроль», – рассуждает главный врач клиники превентивной и спортивной медицины Bionardo Елена Линде.

И продолжает: «В фитнес-клубах часты травмы и экстренные случаи, и поэтому наличие врача и лицензированного кабинета здесь строго обязательно. С другой, можно понять и представителей фитнес-клубов, которые опасаются сокращения клиентской базы из-за возможного выявления противопоказаний. Однако, опираясь на свой многолетний опыт работы, могу сказать, что каждому человеку, даже после операции аортокоронарного шунтирования или стентирования, можно подобрать адекватную физическую нагрузку».

Пока регуляторы подбираются к теме медобслуживания в спортклубах, основанная предпринимателем Дмитрием Французовым компания «НПО Спортмедприбор» разработала альтернативу медицинским кабинетам, ориентированную исключительно на фитнес-операторов. Диагностический аппарат Scan Mede, по расчетам ставших резидентами «Сколково» стартаперов, заменит работу целой группы врачей.

Как заявлено в презентации их проекта (есть в распоряжении Vademecum), всего за 30 минут прибор проведет комплексную диагностику организма по 14 параметрам, среди которых – индекс устойчивости к недостатку кислорода, тип реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку и время восстановления, объем легких и индексы проходимости дыхательных путей, выносливость, работоспособность, психологические показатели, оценка состояния опорно-двигательного аппарата и многое другое.

Как уверяют разработчики, аппарат, стоящий порядка 3 млн рублей, позволит владельцам клубов сократить расходы на персонал. По словам представителя компании, Scan Mede уже был протестирован в одном из столичных фитнес-клубов: «Мы увидели такую «воронку» продаж – из 1 000 клиентов клуба 715 воспользовались пробной услугой, 355 человек купили первый блок услуг, 285 – второй, 230 клиентов приобрели три и более блоков услуг, и 180 человек – четвертый и последующие блоки. И считаем, что у нашего продукта большой потенциал на рынке».


фитнес, зож, минздрав, хлуд, world class
Источник: Vademecum №20-21, 2018

Нормативная лексика. Отраслевые правовые акты апреля 2024 года

Стоп, колоссы. Куда разгоняются участники ТОП200 аптечных сетей по выручке в 2023 году

О чем говорили на форуме «Индустрия здравоохранения: модели опережающего развития»

Первый межотраслевой форум «Индустрия здравоохранения: модели опережающего развития». Текстовая трансляция

«Практика ГЧП в медицине только зарождается». Крупный отраслевой инвестор – о детских болезнях государственно-частного партнерства в здравоохранении

Переделы допустимого. На что клиники могут тратить средства системы ОМС