Не было, как говорится, счастья, да пандемия помогла: самый капиталоемкий сегмент рынка лекарств от ревматических заболеваний – генно-инженерных биопрепаратов (ГИБП) – «ковидной» весной пополнился сразу двумя оригинальными отечественными разработками. ГК «Р-Фарм» очень вовремя зарегистрировала олокизумаб, и препарат тут же попал во временные рекомендации Минздрава РФ по профилактике и лечению коронавирусной инфекции. А компания «Биокад», опираясь на те же обстоятельства, досрочно получила РУ на левилимаб. Дело теперь, кажется, за малым  – погрузить зарегистрированные ГИБП в ревматологический профиль и поправить под новые продукты номенклатуру госзаказа.

Доктор Дубиков, в бытность главным ревматологом Приморского края, смог убедить местных чиновников и территориальный фонд ОМС в безальтернативности оплаты генно-инженерной терапии ревматических заболеваний за счет средств ОМС. Это позволило развернуть в регионе сеть кабинетов и отделений, лечение в которых ежегодно проходят не менее 500 пациентов. Свою более чем 30-летнюю клиническую, преподавательскую и организаторскую деятельность в госсекторе Александр Дубиков завершил в 2018 году, открыв во Владивостоке авторскую ревматологическую клинику. В интервью Vademecum профессор рассказал, как преодолевал административные барьеры и почему не спешит загружать ОМС-объемами свой бизнес.

Научно-исследовательский институт ревматологии (НИИР) им. В.А. Насоновой вполне может претендовать на статус профильного национального медицинского исследовательского центра – на его базе проходят все ключевые научные и клинические исследования, методическая и оргработа, а его совокупный оборот в 2019 году достиг 1,3 млрд рублей. Директор института профессор Александр Лила (до 2017 года проректор по учебной работе СЗГМУ им. И.И. Мечникова) рассказал Vademecum, как должны быть разрешены ключевые проблемы ревматологической службы.

Ревматические заболевания, которыми в России, по экспертным оценкам, поражены примерно 20 млн человек, странным образом затерялись в тени прочих высокозатратных профилей. Ревматология, вполне сравнимая по эпидемиологическим и социально-экономическим параметрам, например, с онкологией, из мейнстрима государственной заботы почему-то выпала. В результате направление осталось без единой системы финансирования, достаточного кадрового наполнения, инфраструктуры, а многочисленная пациентская аудитория – без современной диагностической и терапевтической помощи. Vademecum оценил актуальное состояние и перспективы модернизации отечественной ревматологической службы.