Ранее по программе госгарантий авансирование в размере 1/12 от годового распределенного объема медпомощи без учета фактического количества пролеченных пациентов осуществлялось во всех медорганизациях независимо от ситуации в субъекте. Норма об авансировании действовала с августа 2020 года, и Минздрав РФ был намерен продлить ее действие в 2021-м.

Поправки в программу госгарантий также уточняют правила финансирования федеральных медорганизаций во время переходного периода, пока не утвержден Порядок распределения и перераспределения объемов медпомощи таким центрам после принятых изменений в №326-ФЗ «Об ОМС».

Согласно обновлениям в ПГГ, федеральные центры, заключившие договор на оказание медпомощи в 2021 году и работавшие по ОМС в 2019 году, будут получать деньги авансом в размере 1/12 объема медпомощи, оказанной в 2019 году, а организации, не участвовавшие в оказании медпомощи в 2019 году, в размере 1/12 от объемов, указанных в заявке на 2021 год, скорректированных на коэффициент 0,8.

В феврале 2021 года Минздрав РФ представил проект постановления, определяющий правила финансирования федеральных медорганизаций с 2021 года. Документом вводится понятие «базовые объемы» предоставления медпомощи, которые рассчитываются министерством и ФФОМС и доводятся до федеральных органов исполнительной власти, в ведении которых находится медорганизация.

Базовые объемы определяются исходя из информации, указанной в заявках самих центров, – данные об операционной активности и качестве оказания медпомощи в отчетном периоде, а также с учетом коэффициентов дифференциации для конкретных регионов, параметров базовой программы ОМС и бюджета ФФОМС. Авторы проекта документа подчеркивают, что объемы должны быть не ниже тех, что были оказаны медорганизацией в предыдущий год, при условии сохранения коечного фонда и отсутствии изменений в программе госгарантий (в части нормативов объемов предоставления медпомощи).