Кроме Московской области, в ТОП10 регионов, жители которых чаще всего обращались за помощью через «Здоров Я», вошли Краснодарский край, Ленинградская, Самарская области, Крым, Нижегородская, Владимирская, Тульская области, Ставропольский край и Саратовская область. На платной основе прошли лечение 20% пациентов.
Наиболее востребованными медицинскими профилями стали онкология, неврология, гинекология.
Как сообщили Vademecum в «Здоров Я», всего к ним поступило более 5 тысяч заявок на лечение, но 10% из них были отклонены в связи с невозможностью оказать медпомощь по конкретному диагнозу, 20% пациентов прошли амбулаторное лечение, а лечение еще 10% невозможно было провести по ОМС.
Сервис маршрутизации пациентов «Здоров Я», основным инвестором которого является группа Merlion, был запущен в 2019 году. Он работает по следующей схеме: продвигает в регионах возможность лечения по ОМС в Москве и с конца 2019 года в Санкт-Петербурге (с помощью SEO, SMM, публикаций в СМИ), консолидирует и обрабатывает поступающие заявки, направляя пациентов в подключенные к сервису медучреждения. В базе сервиса 18 учреждений Департамента здравоохранения Москвы, 13 федеральных и 6 частных медцентров, а также 4 роддома в Санкт-Петербурге.
Лечение иногородних пациентов по ОМС, согласно действующему регламенту, клиникам оплачивает МГФОМС, а затем получает компенсацию с территориальных фондов ОМС тех регионов, откуда прибывают пациенты. Эта схема называется межтерриториальные расчеты (МТР). В 2019 году на эти цели МГФОМС планировал потратить 23 млрд рублей, их же, соответственно, должны были компенсировать другие ТФОМС, однако сделать это в срок не удалось.
Всего задолженность на конец 2019 года составляла 8 млрд рублей, из них 3 млрд рублей пошли на лечение жителей Московской области. В ФФОМС причиной сложившейся ситуации назвали некорректное планирование объемов МТР на местах. Погашены ли в настоящее время долги перед МГФОМС, в федеральном фонде Vademecum пока не ответили.
