«Это небольшая цифра, считайте, что мы уже договорились. Давайте это сделаем у вас и передадим этот опыт другим учреждениям страны», – сказал президент 6 сентября на Восточном экономическом форуме. Средства потребуются на открытие сенсорных комнат и оплату труда профильных специалистов. В течение первых трех лет жизни ребенка, родившегося раньше срока и с минимальным ростом и весом, планируется оказывать ему помощь, направленную на снижение риска инвалидизации.
По словам Татьяны Курлеевой, младенческая смертность в регионе снизилась с 9,8 до 4,1 промилле (один случай на тысячу родившихся детей) за пять лет, а выхаживаемость новорожденных с экстремально низкой массой тела достигла 95%. «Однако врачи столкнулись с другой проблемой. Рождение недоношенного ребенка всегда проблема для семьи, потому что эти дети нуждаются в абилитации, дополнительных методах лечения, обследовании», – подчеркнула она. В Приморском крае в такой помощи на данный момент нуждаются более 1,7 тысячи детей.
По данным Минздрава РФ, ежегодно в России рождаются более 110 тысяч недоношенных детей, а во всем мире, согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), – около 15 млн. Основными причинами преждевременных родов являются многоплодная или подростковая беременность, хронические заболевания (диабет, гипертония), инфекции, злоупотребление алкоголем и стресс.
В России, перешедшей в 2012 году на критерии живорождения ВОЗ, существуют проблемы, связанные с регистрацией недоношенных детей. В августе 2019 года Минздрав представил новую редакцию Приказа №1687н от 27 декабря 2011 года, в котором уточнил медицинские критерии рождения. Они были поделены на две группы – для детей, родившихся на 22-й неделе беременности и более, и для родившихся на сроке менее 22 недель. Авторы считают, что уточнение критериев «позволит избежать ошибок в регистрации детей, родившихся с экстремально низкой массой тела».
Опрошенные Vademecum врачи говорят также о необходимости разработать регламент, в котором будут установлены подходы к реанимации детей с экстремально низким весом с учетом тяжести состояния, гестационного возраста и мнения родителей новорожденного.