17 Ноября, 16:10

В перьеносном смысле

Софья Лопаева
15 Декабря 2014, 18:02
4720
Откуда и куда пляшет бразильская косметология
Рынок косметологических услуг Бразилии по показателям объема может соперничать с мировыми лидерами, а на американских континентах уступает только США. Развитие индустрии стимулируют свободные, а если точнее – вольные правила игры: понятие «косметолог» в списках медицинских профессий не значится, и вести практику может самый широкий круг специалистов – от биомедиков до физиотерапевтов. Попытки ужесточить требования к бразильским «эстетам» пока успехом не увенчались, но власти не оставляют надеж­ды навести в отрасли порядок.

Этой осенью внимание национальных СМИ было приковано к громкому скандалу в косметологической индустрии. В штате Гояс после популярной в Бразилии процедуры увеличения ягодиц с использованием гидрогеля скончалась 39‑летняя пациентка Мария Жозе Медраду де Соуза Брандао. Инъекцию ей сде­лала 27‑летняя Ракел Полисена Роза, которая уже не раз проводила подобные манипуляции, часто в отелях, представляясь своим клиентам биомедиком, то есть специалистом теорети­ческой биомедицины. Региональный совет биомедицины штата имени подозреваемой в списке зарегистрированных специалистов, правда, не нашел, так что ее реальная проф­принадлежность пока так и не установлена. Кроме того, расследование показало, что у клиники, где погибшая женщина получала одну из косметологических процедур, не было лицензии, и санитарная инспекция штата закрыла ее через четыре дня после трагедии. А расследование обстоятельств «ягодичной» смерти продолжается.

Это далеко не первый случай, когда практику­ющие косметологию специалисты попадают в сводки криминальных новостей. Три года назад Федеральная полиция Бразилии совместно с Национальной службой по санитарному надзору обнаружили организованную преступную группировку, занимавшуюся нелегальной торговлей ботулотоксинами. Банда, названная позднее «мафией ботокса», состояла из 55 человек, 43 из которых были врачами. Ботулотоксин ввозили в Бразилию контрабандой, предположительно из Азии. Контрафакт, поступавший по этому каналу, сумел продержаться на бразильском рынке больше пяти лет. Новость немного вско­лыхнула, но не удивила рынок. Национальное агентство по борьбе с пиратством и преступле­ниями против интеллектуальной собственности Министерства юстиции еще в 2006 году заявляло, что, например, в штате Сан‑Паулу 70% использо­ванных токсинов – подделки.

Бразилия – один из крупнейших косметоло­гических рынков мира. По данным исследова­ния Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS), в 2013 году бразильские врачи выполнили 650 тысяч кос­метологических процедур, или 5,5% от общего числа малоинвазивных манипуляций по улуч­шению внешности в мире. Вместе с тем страна лидирует и по количеству правонарушений на этом рынке.

Большое количество преступлений в космето­логической сфере связано с явными пробела­ми в правовом регулировании этого сегмента индустрии красоты. Косметология не утвер­ждена в бразильском законодательстве как самостоятельная специальность. Процедуры по улучшению внешности здесь проводят разные специалисты – например, пластические хирурги. В перечень легально проводимых ими процедур входят такие минимально инвазив­ные манипуляции, как дермабразия, химиче­ский пилинг, лазерная шлифовка, плазмолиф­тинг, инъекции ботулотоксина и филлеров. Те же процедуры могут применять дерматологи. «Эстетические» биомедики предоставляют услуги карбокситерапии, интрадермотерапии, делают механический и химический пилинги, инъекции ботулотоксина типа A и филлеров. С 2012 года физиотерапевты могут проводить процедуры карбокситерапии, пилинга, а также манипуляции с использованием лазера и источ­ников высокоинтенсивного импульсного света.

Бразильские регуляторы не раз и не два примерялись к рынку косметологии с нор­мотворческими инициативами. В 2002 году, например, был опубликован проект Меди­цинского закона, уточнявшего полномочия и номенклатуру медицинских работников. Предполагалось, что исключительное право на проведение любых диагностики и лечения получат дипломированные врачи. 13 катего­рий медицинских специалистов, в числе кото­рых назывались психологи, физиотерапевты, медсестры и медбратья, а главное, биомедики, подобного права лишались. «Эстетические» биомедики, в частности, теряли право на про­ведение каких бы то ни было, даже минималь­но инвазивных, косметологических процедур. По понятным причинам Федеральному и ре­гиональным советам биомедицины законо­проект не понравился.

Борьба вокруг этой редакции Медицинского закона затянулась на 11 лет. Медперсонал, оскорбленный отведенным ему местом в ин­дустрии здравоохранения, в том числе и био­медики, запустили национальную протест­ную кампанию «Скажи «нет» Медицинскому закону!» Однако в июне 2013 года документ был одобрен Сенатом. «Эстетическим» биоме­дикам, правда, долго расстраиваться не при­шлось: через два месяца вступили в силу президентские поправки, в соответствии с ко­торыми они смогли снова легально заниматься косметологией.

Ограничительные меры предпринимались и в отношении организаций – операторов рынка эстетических услуг. По бразильскому законодательству подобные процедуры могут проводиться как в медучреждениях, так и в са­лонах красоты, имеющих кабинеты эстетиче­ской медицины. В нынешнем году резолюция Федерального совета медицины №2.073/2014 ужесточила эту норму. Новый регламент раз­деляет все учреждения на четыре типа – начи­ная с тех, что предоставляют самые простые медицинские услуги, до тех, где выполняются сложные операции с риском возникновения анафилактического шока или остановки сердца. Проведение косметологических про­цедур возможно только в учреждениях, в кото­рых ответственными специалистами являются врачи. Биомедику, правда, также разрешается быть ответственным лицом, но только в эстетических клиниках.

За выполнением подобных нормативных требований следят региональные советы, которые имеют право запретить врачу прак­тиковать в организации, где нет минималь­ных условий для его работы. Для проведения инспекций все 27 региональных советов по­лучили от федерального специальные «набо­ры инструментов»: планшеты, фотоаппараты, цифровые сканеры, портативные принтеры и лазерные дальномеры для проверки разме­ров помещений.

Случались и попытки отрегулировать кос­метологический рынок на местном уровне. Советы медицины в штатах Санта‑Катарина, Парана и Гояс последовательно, раз в три года – в 2008‑м, 2011‑м и 2014‑м, – выпустили резо­люции одинакового содержания, запрещавшие медикам штатов вести практику в эстетиче­ских клиниках, салонах, институтах красоты и прочих организациях, не отвечающих тре­бованиям медицинского учреждения и хирур­гического стационара короткого пребывания. Как разъясняет Региональный совет медицины штата Санта‑Катарина, последняя резолюция позволила разделить медицинские учреждения и салоны красоты – так контролерам проще аттестовать деятельность врачей.

Власти штата Гояс намерены придать «раз­делительной» инициативе национальный масштаб: проект соответствующей резолюции в скором времени поступит на рассмотрение Федерального совета медицины. Если доку­мент будет одобрен и вступит в силу, салоны красоты уйдут с рынка. Труднее придется и одиночным «биомедикам» наподобие пустившейся в бега Ракел Полисены Розы.

Несмотря на возможные ограничения, эксперты считают, что бразильский рынок косметологии в ближайшие годы продолжит рост. По про­гнозам Millenium Research Group, объем всего латиноамериканского рынка инъекций лица достигнет $300 млн к 2021 году. Бразилия сейчас занимает половину рынка косметологии на Юж­ноамериканском континенте, а значит, объем рынка одних только инъекций здесь может достигнуть к этому периоду $150 млн. Одним из факторов роста может стать рост мужской аудитории. Уже в 2013 году, по данным ISAPS, 6% от общего количества инъекций ботулоток­синов в Бразилии было сделано мужчинам.

бразилия, косметология
Поделиться в соц.сетях
В Кабардино-Балкарской Республике назначен министр здравоохранения
15 Ноября 2019, 19:05
Фонд ММК возглавил Ильдар Хайруллин
15 Ноября 2019, 18:40
В Челябинской области начались проверки частных домов престарелых
15 Ноября 2019, 16:00
Biogen потеряла $3 млрд капитализации из-за патентного спора с Mylan
15 Ноября 2019, 15:06
Vademecum открывает продажи аналитического отчета об экспортном потенциале российских эстетических клиник
Аналитический центр Vademecum принимает заявки на приобретение прикладного исследования, детально описывающего практику привлечения иностранных пациентов российскими клиниками эстетической медицины.
13 Ноября 2019, 12:09
Бразилия обвиняет Gilead в 14-кратном завышении цены на Совальди
Бразильское федеральное агентство по народной защите обвиняет Gilead в необоснованном росте цен на Совальди (софосбувир): с момента возобновления действия национального патента на препарат стоимость упаковки лекарства для лечения гепатита С выросла с $16 до $240.
25 Октября 2019, 17:21
В Москве изъяты незарегистрированные косметологические препараты на 3 млн рублей
21 Октября 2019, 14:22
GSK предложила Минздраву скидку 27% на долутегравир в обмен на увеличение объема госзаказа в 2,76 раза
Британская GlaxoSmithKline предложила Минздраву России приобрести ее АРВ-препарат Тивикай (долутегравир) с дисконтом 27% при условии гарантированного объема госзаказа, а именно – при закупке 69 тысяч годовых курсов препарата. Детали предложения GSK регулятору стали известны из информационного письма, направленного фармпроизводителем в «Пациентский контроль».
17 Октября 2019, 16:29
Росздравнадзор создает рабочую группу по борьбе с косметологами-надомниками и контрафактом
ТО Росздравнадзора по Москве и Московской области готов участвовать в создании межведомственной рабочей группы по защите прав и безопасности граждан, обращающихся за медицинской помощью по профилю «косметология», сообщил глава территориального подразделения службы Андрей Плутницкий на IX Межрегиональном форуме дерматовенерологов и косметологов.
7 Октября 2019, 18:58
Самые важные новости прошедшей недели
6 Октября 2019, 17:19
Порядок оказания медпомощи по профилю «косметология» обновят в 2020 году
3 Октября 2019, 12:59
В Москве возбудили уголовное дело после смерти пациентки косметологического кабинета
11 Сентября 2019, 13:20
Фармбизнес
Токсичные подходы: как Allergan блокирует конкурентов Ботокса
1907
Главным специалистом Минздрава по дерматовенерологии и косметологии стал Николай Потекаев
24 Августа 2019, 18:07
Анна Дычева-Смирнова: «Повестку общения с потребителем перехватывают соцсети, где сложно контролировать достоверность информации»
19 Августа 2019, 21:47
Анна Дычева-Смирнова
Генеральный директор Reed Exhibitions Russia
«Повестку общения с потребителем перехватывают соцсети, где сложно контролировать достоверность информации»
19 Августа 2019, 8:32
Курганский Роспотребнадзор намерен закрыть клинику пластической хирургии Persona Nova
В Управлении Роспотребнадзора по Курганской области заявили, что Курганский городской суд 8 августа удовлетворил иск ведомства о ликвидации компании «Мэрилин», управляющей клиникой пластической хирургии Persona Nova. Медцентр, считают инспекторы, допускал «систематические нарушения прав потребителей».
15 Августа 2019, 15:20
Мединдустрия
Все оценки серого: почему российский рынок косметологических инъекций изощренно сопротивляется «обелению»
5416
Челябинская клиника пластической хирургии пожаловалась в УФАС на недобросовестные действия шести конкурентов
В Челябинское управление ФАС 23 июля поступила жалоба от администрации клиники пластической хирургии «Дипплекс», обвиняющей шесть частных профильных медучреждений в отсутствии лицензий на предлагаемые ими виды услуг. Аналогичные претензии, сформулированные ТО Росздравнадзора в отношении самой «Дипплекс», УФАС частично рассмотрела 24 июля.
24 Июля 2019, 16:50
Как за 4 года сформировать рынок генетических тестов для клинической практики и быть его новатором: опыт Basis Genotech Group
Превентивная медицина считается новым вектором развития мировой индустрии здравоохранения. Россия также следует данным курсом. В апреле 2018 года Министерство здравоохранения РФ издало приказ №186 «Об утверждении концепции предиктивной, превентивной и персонализированной медицины», закрепляющий эти принципы, в частности индивидуальный подход к пациенту, в качестве приоритетной задачи государственной политики в области здравоохранения.
13 Июля 2019, 21:23
Яндекс.Метрика