21 Октября, 10:07

Тебе не хочется покойных

Ольга Гончарова, Екатерина Макарова
11 Января 2016, 17:45
4475
Почему поручение президента не приблизило кардиохирургию к больным сердцам
Сердечно сосудистые хирурги, ежегодно проводящие более 200-250 тысяч радикальных вмешательств пациентам с профильными заболеваниями, по всем признакам должны были стать в 2015 году главными героями отечественного здравоохранения. Накануне Президент России Владимир Путин в послании Федеральному собранию предложил индустрии здравоохранения посвятить год борьбе с заболеваниями сосудов и сердца. На отрасль, правда, призыв почти никак не повлиял: кардиохирурги вместо ожидаемого ими качественного роста сегмента столкнулись с перебоями в финансировании операций и снижением доступности базовых расходных материалов.

Провести год в борьбе с сердеч­но‑сосудистыми заболеваниями (ССЗ) президент предложил в декабре 2014‑го – на волне успешных результатов в лече­нии профильных нозологий. В начале 2015 года министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявляла, напри­мер, что за последние 10 лет смертность от ССЗ в России сократилась почти вдвое – с 1 200 до 650 случаев на 100 ты­сяч граждан. Заметно снизился удельный вес болезней сердца и сосудов среди всех причин смерти в стране – по данным Научного центра сердечно‑со­судистой хирургии (НЦССХ) им. А.Н. Бакулева, с 56,8% в 2010 году до 50,1% в 2014‑м.

Улучшились показатели и в кар­диохирургии как в отдельно взя­том направлении лечения ССЗ. Авторы справочника «Сердеч­но‑сосудистая хирургия – 2014» Лео Бокерия и Римма Гудкова отмечают, как в последние годы увеличилось количество вмеша­тельств при большинстве болез­ней системы кровообращения, насколько при этом выросла роль рентгенохирургии. «Мож­но сказать, что обеспеченность населения оперативными вме­шательствами повысилась», – резюмируют хирурги НЦССХ.

Одним словом, поводом к при­зыву, содержавшемуся в пре­зидентском послании, стало желание улучшить и без того позитивные показатели в сфере профилактики и лечения сер­дечных болезней, что пред­полагало повышение средней продолжительности жизни в стране с 70 до 74 лет. Карди­охирурги встретили послание с воодушевлением. «Я при­сутствовал на его обращении и когда услышал, что этот год будет объявлен Годом борьбы с сердечно‑сосудистыми забо­леваниями, сразу начал сильно хлопать в ладоши. Сначала все повернулись ко мне, не пони­мая, что происходит, а потом тоже стали аплодировать», – признавался в интервью VM главный кардиохирург страны, директор НЦССХ им. А.Н. Ба­кулева Лео Бокерия.

Выполняя поручение президен­та, правительство разработало и утвердило план проведе­ния Года борьбы с сердечно‑со­судистыми заболеваниями. Документ подразумевал множе­ство мероприятий – от информационно‑просветительской работы среди населения до мас­штабной диспансеризации по кардиологическим нозологи­ям и запуска специализирован­ных образовательных программ. Кардиохирургия, тем не менее, в тематическом плане отдельно никак не отмечалась. И кампа­ния по борьбе с сердечно‑сосу­дистыми заболеваниями, взяв крен в сторону профилактики, обернулась для клиницистов мрачной шуткой.

Уже в начале года многие специалисты отрасли столкну­лись с далеко не шуточными проблемами, преимуществен­но вызванными перебоями в финансировании. Глава На­учно‑практического центра интервенционной кардиоан­гиологии Давид Иоселиани признавался в интервью VM, что его клиника после пере­хода на одноканальное фи­нансирование стала получать значительно меньше бюджет­ных средств, и прогнозировал снижение количества вмеша­тельств в 2015 году почти вдвое. В других профильных медуч­реждениях, опрошенных VM, ситуация с финансированием складывалась неравномерно: в некоторых центрах количество квот увеличилось, где‑то нао­борот снизилось. Но почти все кардиохирурги свидетельство­вали о задержках в получении квот и необходимостью про­водить операции в ускоренном режиме в конце года.

Главной проблемой прошло­го года стали сложности с за­купкой расходных материалов, стоимость которых выросла соразмерно изменению курса ва­лют: по разным оценкам, от 60% до 80% расходных материалов и оборудования в кардиохи­рургии поставляется из‑за ру­бежа. А некоторые компании, например, импортер протезов кровеносных сосудов небольшо­го размера американская кор­порация W.L.Gore & Associates, в прошлом году просто ушли с российского рынка. «Сейчас мы используем старые запасы ангиопротезов, и как быть, когда они закончатся, никто пока не понимает», – говорил в сентя­бре VM заведующий отделением сердечно‑сосудистой хирургии Детской городской клинической больницы №13 им. Н.Ф. Филато­ва Владимир Ильин.

С другой стороны, даже те немногочисленные отечествен­ные компании, что выпускают востребованные кардиохирур­гической отраслью медизделия, в перечень поддерживаемых государством предприятий не попали. В мае российские производители клапанов сердца обратились к замгла­вы Минпромторга РФ Сергею Цыбу с просьбой включить их номенклатуру в протекци­онистские планы ведомства, обещая в случае оказания им господдержки довести долю российской продукции на рын­ке искусственных клапанов к 2020 году почти до 100%. Но год борьбы с ССЗ благопо­лучно завершился, а желание производителей так и не было реализовано.

Отдельные прорывы по ча­сти импортозамещения и рас­ширения ассортимента базовой для кардиохирургов продукции все же наблюдались. Компания «Объединенная приборостро­ительная корпорация» (ОПК), входящая в структуру ГК «Ро­стех», в декабре подписала соглашение с ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б.В. Петровско­го» о совместных действиях в сфере разработки, а в перспек­тиве – и производства оборудо­вания и расходных материалов для кардиохирургии. В планах партнеров полностью обеспе­чить отечественных кардио­хирургов протезами клапанов и желудочков сердца, аппарата­ми искусственного кровообра­щения и другими дефицитными в секторе изделиями.

Отрасль восприняла новость о партнерстве с воодушевле­нием, но и с четким осознани­ем: масштабное производство таких изделий удастся наладить нескоро. «Если новая конку­рентоспособная продукция действительно появится, это на самом деле будет проры­вом, – считает исполнитель­ный директор Ассоциации отечественных производителей имплантатов Андрей Агафо­нов. – Но запуск такого про­изводства – очень сложный процесс. Будет прекрасно, если они начнут выдавать продук­цию хотя бы лет через пять».


кардиохирургия
Источник Vademecum №1, 2016
Поделиться в соц.сетях
Минздрав утвердит требования к «бережливым» поликлиникам летом 2020 года
Сегодня, 10:00
Глава Амурской области заявил о коррупции при закупках медоборудования
18 Октября 2019, 20:35
Минздрав РФ разъяснил суть рекомендаций по расследованию поствакцинальных осложнений
18 Октября 2019, 20:16
Экс-министра здравоохранения Новгородской области оштрафовали за ошибки в тендерной документации по закупке МИ
18 Октября 2019, 20:10
«Ангиолайн» открыл промплощадку в биотехнопарке «Кольцово» за 500 млн рублей
Новосибирский производитель медизделий для интервенционной кардиохирургии «Ангиолайн» ввел в эксплуатацию производственный комплекс в региональном биотехнопарке «Кольцово». Общий объем инвестиций в проект составил 500 млн рублей, благодаря открытию площадки в компании рассчитывают к 2022 году увеличить выручку до 4,5 млрд рублей.
18 Сентября 2019, 15:53
НМИЦ им. Е.Н. Мешалкина получит 7,8 млрд рублей на строительство второй очереди
Министерство здравоохранения РФ намерено выделить 7,8 млрд рублей на строительство второй очереди НМИЦ им. академика Е.Н. Мешалкина. Субсидия рассчитана до 2023 года, ввод объекта в эксплуатацию намечен на 2024 год.
13 Августа 2019, 17:28
Студенты Башкирского ГМУ смогут поступить в магистратуру НМИЦ Алмазова
28 Февраля 2019, 19:38
В хабаровском Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии назначен и.о. главврача
Кардиохирург Евгений Россейкин занял должность исполняющего обязанности главного врача Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Хабаровске. Ранее он работал заместителем главного врача по хирургии Федерального центра ССХ в Пензе и сменил на новой должности Владимира Бондаря.
24 Декабря 2018, 15:40
В Красноярске появится частный кардиохирургический стационар
11 Декабря 2018, 17:58
Давид Иоселиани ушел с поста директора НПЦ интервенционной кардиоангиологии
Известный кардиохирург академик Давид Иоселиани, более двадцати лет возглавлявший Научно-практический центр (НПЦ) интервенционной кардиоангиологии, перешел на позицию почетного директора центра. Новым директором учреждения стал Сергей Семитко, до этого руководивший отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Городской клинической больницы им. В.В. Вересаева.
19 Сентября 2018, 17:49
ГК «Мать и дитя» инвестирует 4,5 млрд рублей в хирургический корпус в Лапино
31 Мая 2018, 10:00
Выездной медицинский туризм в 2017 году может вырасти на треть
Число туристов, выбравших лечение за рубежом, в 2017 году может вырасти на треть, сообщили Vademecum в пресс-службе Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ). В 2016 году из России лечиться уехало не более 90 тысяч человек, а в 2017 году их количество достигнет 120 тысяч, прогнозируют в ассоциации.
24 Ноября 2017, 17:55
Дело самарской «Клиники сердца» может закончиться мировым соглашением

Инициированный прокуратурой Самарской области судебный процесс в отношении инвестора громкого регионального проекта «Клиника сердца» компании «Современные медицинские технологии» (СМТ) и правительства региона, заключивших, по мнению истца, некорректный инвестиционный меморандум, может завершиться мировым соглашением. Такой исход дела стороны обсудили в понедельник, 20 ноября, в арбитражном суде. Следующее заседание назначено на 20 декабря 2017 года.

21 Ноября 2017, 10:13
Мединдустрия
Новый скандал в НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева
Математик Владимир Лищук обнаружил системные ошибки в научной и клинической работе центра
21215
Госзакупки
Госзаказ коронарных стентов поделят между производителями
В правительстве готовы увеличить количество «единственных поставщиков» для рынка объемом свыше 8 млрд рублей в год
7661
Антонина Чубарова
Главврач ДГКБ им. Н.Ф. Филатова
«Если врач на приеме работает и при этом популярен, это увеличивает наш доход по ОМС»
25 Июля 2017, 18:52
Мединдустрия
Как зеленоградские изобретатели победили американцев на рынке миниатюрных кардионасосов
3508
Яндекс.Метрика