ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

11 Декабря, 12:49
11 Декабря, 12:49
66,24 руб
75,71 руб

Таблетка от капитализма

Александр Братерский
16 Июля 2013, 16:55
4769
Как СССР крепил мир во всем мире при помощи лекарств
В послевоенное время СССР принялся укреплять «социалистическое содружество» не только политическими и военными, но и чисто экономическими методами. Немалую роль в этом сыграло производство лекарств – очень многие страны остро нуждались в собственном фармацевтическом производстве, и руководство СССР не преми¬нуло этим воспользоваться. За 40 лет, прошедших со времен Второй мировой войны, при поддержке советских специалистов лекарственные производства были созданы не только в Восточной Европе, но и в Индии, Китае, Ираке. Этой статьей Vademecum открывает серию публикаций, посвященных роли России в становлении мировой фармацевтической отрасли.

Тара и упаковка

В середине 80‑х, когда советское руководство уже объявило «перестройку», но Советским Союзом все еще фактически управлял ЦК КПСС, могущественный министр советского здравоохранения (и сам член ЦК с 1982 года) Евгений Чазов велел своим сотрудникам организовать в стенах министерства небольшую выставку лекарственных препаратов. Центром экспозиции стал стенд, на котором рядом стояли отечественные и импортные препараты. «Вот посмотрите на упаковку, у нас коробки – как селедку в газету заворачивают», – бросил в сердцах Чазов сопровождавшим его коллегам по ЦК, для которых, собственно, и предназначалось все это шоу. Рядом, пряча улыбки, стояли советские фармацевты. Они‑то лучше всех знали, что, несмотря на убогую упаковку, именно советские лекарственные формулы и готовые субстанции лежат в основе многих десятков лекарств, выпускаемых на заводах самых продвинутых производителей соцлагеря – Венгрии, Польши, ГДР и Чехословакии. «Химпром у нас был на самом высоком уровне. В странах‑участницах Совета экономической взаимопомощи (СЭВ) сырья не было, зато умели красиво упаковывать», – рассказывает доктор медицинских наук Василий Падалкин, который в начале 90‑х годов занимал пост начальника управления по стандартизации и контролю качества лекарственных средств.

Василий Падалкин был одним из тех, кто готовил наглядный стенд по просьбе Чазова, в надежде убедить руководство перестроечного ЦК уделить больше внимания собственному производству готовых лекарственных форм. Из‑за фактического развала советской системы, в том числе СЭВ, лекарства из некогда «братских» (по советской терминологии) стран, которые раньше были доступны по бартеру в рамках «социалистического разделения труда», теперь приходилось закупать за валюту. Однако переубедить их так и не удалось: в начале 90‑х годов, после развала Советского Союза, большая часть предприятий, построенных советскими специалистами, осталась в странах Восточной Европы и бывших республиках СССР, а российское производство субстанций и готовых форм пришло в упадок, не выдержав конкуренции с импортом. Сейчас на его долю приходится 70‑80% рынка лекарств России.

Эхо «холодной войны»

Виной всему обострившееся в послевоенные годы противостояние стран НАТО и советского блока. СССР решил одарить братьев по социализму современной фармпромышленностью, чтобы не дать им попасть в зависимость от Запада. На эту задачу были потрачены миллиарды рублей – в странах Восточной Европы в довоенные годы развитой фармацевтики попросту не существовало (за исключением Венгрии, где производство было сосредоточено в руках небольших фирм). Все знаменитые химико‑фармацевтические предприятия Германии после раздела страны оказались в ФРГ, и химическо‑фармацевтическую промышленность ГДР пришлось создавать заново. В середине 1950‑х годов при техническом содействии СССР фармацевтические заводы были построены в Болгарии, Польше, Чехословакии, Румынии, Вьетнаме, Египте и Индии.

«С бескорыстной помощью СССР создана болгарская фармацевтическая промышленность», – бодро рапортовал в 1977 году на страницах советского журнала «Здоровье» глава Минздрава Болгарии Радой Попиванов. Было чему радоваться – в аграрной Болгарии в начале 1950‑х годов было запущено современное производство антибиотиков на заводе в Разграде. В советские времена завод получал субстанции для производства продукции от подмосковного «Акрихина» и тесно сотрудничал с Всесоюзным научно‑исследовательским институтом антибиотиков в Москве. В 1999 году этот завод под названием Antibiotic‑Razgrad AD вошел в компанию «Балканфарма», учрежденную исландскими инвесторами, позже ее переименовали в «Актавис». В 2008 году компания «Актавис» продала акции Antibiotic‑Razgrad AD частным лицам – менеджменту предприятия.

Делай не с нами, делай лучше нас

В 1957 году СССР и страны‑участницы СЭВ создали рабочую группу по фармацевтике при постоянной комиссии по научно‑техническому сотрудничеству в области химической промышленности, которая должна была определять фармацевтическую политику стран советского блока. По мысли руководства СССР и стран СЭВ, пишет исследователь советского здравоохранения Майк Чарльз Кайзер, каждая страна должна была выбрать определенную специализацию в отрасли, а затем делиться наработками с другими – таким образом пытались преодолеть зависимость от Запада. Производство антибиотиков было развернуто в Болгарии, синтетических препаратов – в ГДР, Венгрия отвечала за покупку иностранных лицензий.

Сам же СССР сконцентрировался на создании гигантов крупнотоннажной химии и производстве субстанций, которые производились на таких предприятиях, как «Акрихин», «Микроген», «Биосинтез», в объединении «Мосхимфармпрепараты» и других предприятиях. До какой степени Советский Союз сам себя подсадил на «фармацевтическую иглу», говорят такие данные: в структуре экспорта фармацевтической продукции из СССР доминировали субстанции, при этом объем экспорта составлял всего лишь 10‑15% от импорта. В импорте фармацевтической продукции более 90% занимали готовые лекарственные препараты.

В период с 1975 по 1980 год объем советских инвестиций в фармацевтическую промышленность Восточной Европы был в пять раз больше, чем в собственное производство. «В конце 1980‑х годов фармрынок СССР представлял собой сбалансированную систему, основанную на искусственном разделении труда между странами‑участницами СЭВ», говорится в докладе Минпромторга, опубликованном в 2009 году.

Самые капиталистические из социалистических

К 1970 году рабочая группа СЭВ по фармацевтике выпустила справочник Compendium Medicamentorum, который содержал унифицированные описания лекарственных препаратов стран‑участниц СЭВ. Напечатан справочник был в Берлине – этот город был выбран в качестве места базирования постоянной комиссии по химиндустрии, которую возглавлял министр химической промышленности ГДР (фармпроизводство в соцстранах рассматривалось как часть химической промышленности). К созданию справочника руководство соцстран подтолкнула «необходимость разработки для заинтересованных стран общих норм качества лекарственных средств», а также желание облегчить торговые связи. Всего с 1973 по 1983 годы было выпущено 20 подобных справочников, определявших производственные стандарты лекарств.

Требования были достаточно строгими – передавать технологии другим странам можно было, только если в этом заинтересованы обе стороны, передача образцов для испытаний должна происходить лишь на основании особого соглашения. Интересно, что если эксперты из соцстран, готовивших справочник, были представителями научного сообщества, то с венгерской стороны в нем участвовал производственник – ведущий сотрудник компании «Гедеон Рихтер». Венгрия вообще наиболее активно участвовала в социалистическом фармпроекте – штаб‑квартира рабочей группы по фармацевтике располагалась именно в Будапеште. За короткое время Венгрии удалось стать самым продвинутым производителем лекарств стран Восточного блока. К началу 1969 года венгерский экспорт фармацевтической продукции составил $122 млн, он вырос на 82% по сравнению с 1965 годом.

Хотя СССР не участвовал в создании фармацевтической промышленности Венгрии напрямую, помощь тем не менее была весьма ощутимой – венгерской стороне была безвозмездно передана техническая документация по производству пенициллина, а строительство СССР двух заводов нефтепереработки и химической промышленности помогло Венгрии не попасть в зависимость от западных мощностей и энергоносителей. Материальная помощь также была значительной: в 1957 году Венгрия получила от СССР кредит в товарной форме на сумму 123,7 млн рублей с условием погашения в течение 10 лет поставками венгерских товаров. Также советская сторона отсрочила Венгрии платеж по ранее предоставленному кредиту на сумму 33,7 млн рублей, свидетельствует известный советский экономист Лазарь Фрей в книге «Международные расчеты и финансирование внешней торговли».

Впрочем, венгры умудрялись успешно сотрудничать со всеми политическими силами тех времен. Репутация Венгрии как наиболее свободной страны соцлагеря облегчала ей отношения со странами Запада, где она приобретала лицензии на производство лекарств. В начале 1970‑х годов Венгрия, которая стала отходить от строгих норм советского социализма, смогла получить и западный кредит от международных банков в размере $30 млн, потраченных на закупку нового оборудования. Некоторые разработки венгерских ученых вполне успешно продавались западным компаниям (например, лекарственный препарат для лечения болезни Паркинсона). Другие венгры запускали в производство сами – открытый в 1961 году научными сотрудниками венгерского предприятия «Хиноин» препарат дротаверин (Но‑шпа) стал самым популярным спазмолитиком в СССР. Экспорт в СССР способствовал росту доли фармацевтики в ВВП страны с 2,4% в 1980‑м до 3,5% в 1990 году, писала в экспертном докладе Всемирного банка исследователь венгерской фармацевтической отрасли Каталин Георги.

Успехи венгров в фармацевтическом производстве и успешная кооперация в рамках СЭВ не ушли от внимания ЦРУ. В августе 1971 года американские разведчики сделали предположение в докладе «Химическая промышленность коммунистических стран: интеграция и торговля», что экспорт венгерских лекарственных препаратов не в страны СЭВ увеличится до $60 млн к 1975 году. Они оказались правы, по оценке Всемирного банка, к 1982–1983 годам Венгрия стала десятым по величине экспортером лекарств в мире. Правда, эту позицию ей обеспечили в основном поставки в страны СЭВ. Венгрия экспортировала более 50% производимых лекарств, из них почти 30% – в страны Восточной Европы.

Руководство СССР полагало, что развитие фармацевтической промышленности снижает зависимость от Big Pharma и США, поэтому щедрые кредиты выделялись также дружественным странам, не являвшимся членами СЭВ. Свергнувшему монархический режим в Ираке правительству Абделя Касема СССР в 1959 году предоставил кредит на сумму 550 миллионов рублей со сроком выплаты 12 лет. На эти средства Ирак построил 25 различных предприятий, среди них – фармацевтический завод в Самарре, который специализировался на производстве различных антибиотиков. По утверждению бывшего советского военного советника Валерия Яременко, завод мог иметь двойное назначение – якобы СССР поставлял туда не только фармсубстанции, но и компоненты для изготовления горчичного газа (иприта). При Саддаме Хусейне завод в Самарре неоднократно посещался инспекцией ООН, однако даже после оккупации Ирака силами США и союзников никакого химического оружия там обнаружено так и не было. Принадлежащий государству завод в Самарре пережил американскую оккупацию и работает до сих пор. На нем производятся таблетки для профилактики сердечных болезней, средства для диабетиков и различного вида сиропы.

Проникновению СССР на индийский фармацевтический рынок помогли планы прежнего премьера страны Джавахарлала Неру – сосредоточить производство лекарств в руках государства. Таким образом он хотел снизить стоимость лекарств на местном рынке, полностью занятом продукцией из Европы и США. О масштабе проблемы свидетельствует доклад конгресса США, опубликованный в 1961 году. По данным авторов доклада, произведенный в США хлоромицетин, антибиотик широкого спектра, стоил в Индии $6,92 за упаковку, в то время как в Аргентине упаковка того же препарата от того же производителя стоила доллар с небольшим. Конгрессмены объясняли высокую цену монопольным положением американского производителя этого антибиотика на индийском рынке. Неру пришлось преодолеть сопротивление собственного Минфина, считавшего, что производство лекарств – задача частного капитала. Потом индийский премьер‑министр устроил настоящий тендер между СССР и США на финансирование строительства завода. В итоге в 1967 году СССР построил в Индии один из крупнейших в стране заводов антибиотиков в Ришикеше. Чаша весов склонилась в пользу СССР благодаря предложенным ставкам с низкими процентами и возможности выплатить кредит рупиями и поставками индийских товаров. Завод в Ришикеше стал частью государственной компании Indian Drug and Pharmaceuticals Limited, которая постепенно стала лидером рынка и поставляла лекарства как государственным, так и частным игрокам.

В 1992 году правительство страны объявило о финансовой несостоятельности компании. В то же время подготовленный правительством отчет о состоянии индийской фармотрасли подчеркивал, что Indian Drug and Pharmaceuticals Limited, даже находясь в плачевном финансовом состоянии, сыграла ключевую роль в обеспечении населения антибиотиками во время эпидемии малярии. В настоящее время компания вместе с другими предприятиями госсектора занимает весьма скромное место на рынке страны, ежегодный объем которого составляет, по оценке PricewaterhouseCoopers, примерно $11 млрд.

Приверженец идей Неру индийский профессор Насир Тябжи считает, что Indian Drug and Pharmaceuticals Limited просто не вписалась в новую реальность: «Она создавалась для того, чтобы страна была независимой в производстве жизненно важных лекарств. Подобным идеям нет места в сегодняшней неолиберальной экономической политике», – сетует профессор.

лекарства, фармацевтическое производство, история
Поделиться в соц.сетях
В Астраханской области назначили министра здравоохранения
Сегодня, 12:14
К 2022 году российский рынок акушерства и гинекологии превысит 100 млн приемов
Сегодня, 9:20
Андрей Каприн: около 30 тысяч случаев злокачественных новообразований удалось выявить при диспансеризации
10 Декабря 2018, 21:03
ОНФ: 25% российских врачей получали директивы о навязывании платных услуг
10 Декабря 2018, 20:45
Сирийская Dimas Pharmaceutical Industries планирует в 2020 году начать поставки лекарств в Россию
Генеральный директор крупнейшей сирийской фармацевтической компании Dimas Pharmaceutical Industries Заейеф Однан 10 декабря рассказал ТАСС о намерении наладить к 2020 году экспорт препаратов в Россию и ряд арабских стран.
10 Декабря 2018, 12:36
АКИТ попросила вице-премьера Акимова содействовать в принятии закона об онлайн-торговле лекарствами
6 Декабря 2018, 18:47
Медведев оценил рост отечественного фармпроизводства в 15–25 %
Премьер-министр Дмитрий Медведев 6 декабря, подводя в традиционном интервью российским телеканалам итоги уходящего года, оценил текущую ситуацию в индустрии здравоохранения и перспективу, заверив аудиторию, что на модернизацию «деньги есть».
6 Декабря 2018, 16:35
НКО просят Путина разрешить закупку не зарегистрированных в РФ лекарств за счет бюджета
6 Декабря 2018, 13:39
На госсубсидии смогут претендовать семь производителей фармацевтической и медицинской продукции
В Правительстве РФ обсуждается изменение условий господдержки отечественных производителей, в том числе – выпускающих фармпродукцию и медизделия. Согласно проекту постановления правительства (имеется в распоряжении Vademecum) с 2019 года на субсидии государства смогут рассчитывать только производители федерального значения, внесенные в перечень Правительственной комиссии по экономическому развитию и интеграции от 5 февраля 2015 года.
3 Декабря 2018, 15:14
Минздрав открывает цифровой портал для формирования перечня ЖНВЛП
Минздрав России создал информационный портал plp.rosminzdrav.ru, предназначенный для подачи предложений о включении (исключении) препарата в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Ресурс будет введен в эксплуатацию с 3 декабря 2018 года.
27 Ноября 2018, 13:54
К 2030 году в мире около 40 млн больных диабетом рискуют остаться без инсулина
В предстоящие 12 лет число людей, страдающих от сахарного диабета второго типа, вырастет с 406 млн до 511 млн и в инсулине будут нуждаться 79 млн из них. Однако сегодняшняя мощность глобального производства инсулина позволяет обеспечить препаратами не больше половины мировой пациентской аудитории.
26 Ноября 2018, 8:30
«Марафон Групп» нашла нового управленца для курганского «Синтеза» и ставропольского «Биокома»
Сергей Клыков назначен генеральным директором АО «Фарм-Центр» (входит в «Марафон Групп») – управляющей компании ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» и ЗАО «Биоком».
23 Ноября 2018, 15:25
В Госдуму внесен законопроект об обязательной перерегистрации цен на ЖНВЛП
Правительство России внесло в Госдуму разработанный Минздравом законопроект о совершенствовании государственного регулирования цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарства (ЖНВЛП). Документом устанавливается обязательное снижение предельных отпускных цен производителей на препараты перечня в случаях, когда удешевление в соответствующей валюте зафиксировано в стране происхождения, регистрации или поставки продукции производителем.
21 Ноября 2018, 18:54
Госдума одобрила ужесточение правил введения в обращение новых лекарств
20 Ноября 2018, 19:30
«Ульяновскфармация» претендует на банкротство
13 Ноября 2018, 21:04
Главные специалисты Минздрава смогут повлиять на исключение препаратов из госперечней
1 Ноября 2018, 21:15
Родственники совершившего самоубийство онкобольного обратились в Европейский суд по правам человека
Родные покончившего с собой в 2014 году онкобольного Василия Горева направили иск в ЕСПЧ. Они утверждают, что Горев не получал необходимые обезболивающие, а расследование последовавшего за инцидентом уголовного дела было неэффективным.
31 Октября 2018, 12:35
Президент группы «Ренессанс Страхование» привлек через IPO $400 млн в компанию-производителя лекарств на основе марихуаны
30 Октября 2018, 18:17
Минздрав Карелии допустил срыв поставок льготных препаратов
29 Октября 2018, 21:53
Минздрав определил случаи обязательного снижения цен на ЖНВЛП
Минздрав разработал законопроект, который обяжет производителей лекарств, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), снижать цены. Например, снизить предельную отпускную цену на импортный препарат придется, если его стоимость в стране производства упала.
25 Октября 2018, 19:29
Минздрав определил размер штрафа за непредоставление образцов для КИ дженериков
Министерство здравоохранения РФ опубликовало проект поправок в Кодекс об административных правонарушениях (КоАП) РФ, определяющих штрафные санкции за отказ владельца или держателя регистрационного удостоверения предоставить образцы референтного лекарственного препарата для клинических испытаний воспроизведенного лекарства – дженерика – и его регистрации в России. Документ опубликован на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
24 Октября 2018, 19:20
В Великобритании внедрят цифровую систему для борьбы с фальшивыми рецептами
23 Октября 2018, 11:26
УФАС вынесла предупреждение Минздраву Дагестана за попытку создания единого поставщика лекарств
УФАС по республике Дагестан вынесло предупреждение региональному Минздраву о недопустимости совершения действий, которые могут привести к ограничению конкуренции. По мнению представителей службы, подобный риск несет разрабатываемый ведомством проект закона о наделении ГАУ «Аптечное управление Минздрава Республики Дагестан» статусом единственного поставщика лекарственных препаратов для нужд госучреждений.
22 Октября 2018, 13:22
Яндекс.Метрика