ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

15 Августа, 12:03
15 Августа, 12:03
66,75 руб
76,23 руб

Таблетка от капитализма

Александр Братерский
16 Июля 2013, 16:55
4492
Как СССР крепил мир во всем мире при помощи лекарств
В послевоенное время СССР принялся укреплять «социалистическое содружество» не только политическими и военными, но и чисто экономическими методами. Немалую роль в этом сыграло производство лекарств – очень многие страны остро нуждались в собственном фармацевтическом производстве, и руководство СССР не преми¬нуло этим воспользоваться. За 40 лет, прошедших со времен Второй мировой войны, при поддержке советских специалистов лекарственные производства были созданы не только в Восточной Европе, но и в Индии, Китае, Ираке. Этой статьей Vademecum открывает серию публикаций, посвященных роли России в становлении мировой фармацевтической отрасли.

Тара и упаковка

В середине 80‑х, когда советское руководство уже объявило «перестройку», но Советским Союзом все еще фактически управлял ЦК КПСС, могущественный министр советского здравоохранения (и сам член ЦК с 1982 года) Евгений Чазов велел своим сотрудникам организовать в стенах министерства небольшую выставку лекарственных препаратов. Центром экспозиции стал стенд, на котором рядом стояли отечественные и импортные препараты. «Вот посмотрите на упаковку, у нас коробки – как селедку в газету заворачивают», – бросил в сердцах Чазов сопровождавшим его коллегам по ЦК, для которых, собственно, и предназначалось все это шоу. Рядом, пряча улыбки, стояли советские фармацевты. Они‑то лучше всех знали, что, несмотря на убогую упаковку, именно советские лекарственные формулы и готовые субстанции лежат в основе многих десятков лекарств, выпускаемых на заводах самых продвинутых производителей соцлагеря – Венгрии, Польши, ГДР и Чехословакии. «Химпром у нас был на самом высоком уровне. В странах‑участницах Совета экономической взаимопомощи (СЭВ) сырья не было, зато умели красиво упаковывать», – рассказывает доктор медицинских наук Василий Падалкин, который в начале 90‑х годов занимал пост начальника управления по стандартизации и контролю качества лекарственных средств.

Василий Падалкин был одним из тех, кто готовил наглядный стенд по просьбе Чазова, в надежде убедить руководство перестроечного ЦК уделить больше внимания собственному производству готовых лекарственных форм. Из‑за фактического развала советской системы, в том числе СЭВ, лекарства из некогда «братских» (по советской терминологии) стран, которые раньше были доступны по бартеру в рамках «социалистического разделения труда», теперь приходилось закупать за валюту. Однако переубедить их так и не удалось: в начале 90‑х годов, после развала Советского Союза, большая часть предприятий, построенных советскими специалистами, осталась в странах Восточной Европы и бывших республиках СССР, а российское производство субстанций и готовых форм пришло в упадок, не выдержав конкуренции с импортом. Сейчас на его долю приходится 70‑80% рынка лекарств России.

Эхо «холодной войны»

Виной всему обострившееся в послевоенные годы противостояние стран НАТО и советского блока. СССР решил одарить братьев по социализму современной фармпромышленностью, чтобы не дать им попасть в зависимость от Запада. На эту задачу были потрачены миллиарды рублей – в странах Восточной Европы в довоенные годы развитой фармацевтики попросту не существовало (за исключением Венгрии, где производство было сосредоточено в руках небольших фирм). Все знаменитые химико‑фармацевтические предприятия Германии после раздела страны оказались в ФРГ, и химическо‑фармацевтическую промышленность ГДР пришлось создавать заново. В середине 1950‑х годов при техническом содействии СССР фармацевтические заводы были построены в Болгарии, Польше, Чехословакии, Румынии, Вьетнаме, Египте и Индии.

«С бескорыстной помощью СССР создана болгарская фармацевтическая промышленность», – бодро рапортовал в 1977 году на страницах советского журнала «Здоровье» глава Минздрава Болгарии Радой Попиванов. Было чему радоваться – в аграрной Болгарии в начале 1950‑х годов было запущено современное производство антибиотиков на заводе в Разграде. В советские времена завод получал субстанции для производства продукции от подмосковного «Акрихина» и тесно сотрудничал с Всесоюзным научно‑исследовательским институтом антибиотиков в Москве. В 1999 году этот завод под названием Antibiotic‑Razgrad AD вошел в компанию «Балканфарма», учрежденную исландскими инвесторами, позже ее переименовали в «Актавис». В 2008 году компания «Актавис» продала акции Antibiotic‑Razgrad AD частным лицам – менеджменту предприятия.

Делай не с нами, делай лучше нас

В 1957 году СССР и страны‑участницы СЭВ создали рабочую группу по фармацевтике при постоянной комиссии по научно‑техническому сотрудничеству в области химической промышленности, которая должна была определять фармацевтическую политику стран советского блока. По мысли руководства СССР и стран СЭВ, пишет исследователь советского здравоохранения Майк Чарльз Кайзер, каждая страна должна была выбрать определенную специализацию в отрасли, а затем делиться наработками с другими – таким образом пытались преодолеть зависимость от Запада. Производство антибиотиков было развернуто в Болгарии, синтетических препаратов – в ГДР, Венгрия отвечала за покупку иностранных лицензий.

Сам же СССР сконцентрировался на создании гигантов крупнотоннажной химии и производстве субстанций, которые производились на таких предприятиях, как «Акрихин», «Микроген», «Биосинтез», в объединении «Мосхимфармпрепараты» и других предприятиях. До какой степени Советский Союз сам себя подсадил на «фармацевтическую иглу», говорят такие данные: в структуре экспорта фармацевтической продукции из СССР доминировали субстанции, при этом объем экспорта составлял всего лишь 10‑15% от импорта. В импорте фармацевтической продукции более 90% занимали готовые лекарственные препараты.

В период с 1975 по 1980 год объем советских инвестиций в фармацевтическую промышленность Восточной Европы был в пять раз больше, чем в собственное производство. «В конце 1980‑х годов фармрынок СССР представлял собой сбалансированную систему, основанную на искусственном разделении труда между странами‑участницами СЭВ», говорится в докладе Минпромторга, опубликованном в 2009 году.

Самые капиталистические из социалистических

К 1970 году рабочая группа СЭВ по фармацевтике выпустила справочник Compendium Medicamentorum, который содержал унифицированные описания лекарственных препаратов стран‑участниц СЭВ. Напечатан справочник был в Берлине – этот город был выбран в качестве места базирования постоянной комиссии по химиндустрии, которую возглавлял министр химической промышленности ГДР (фармпроизводство в соцстранах рассматривалось как часть химической промышленности). К созданию справочника руководство соцстран подтолкнула «необходимость разработки для заинтересованных стран общих норм качества лекарственных средств», а также желание облегчить торговые связи. Всего с 1973 по 1983 годы было выпущено 20 подобных справочников, определявших производственные стандарты лекарств.

Требования были достаточно строгими – передавать технологии другим странам можно было, только если в этом заинтересованы обе стороны, передача образцов для испытаний должна происходить лишь на основании особого соглашения. Интересно, что если эксперты из соцстран, готовивших справочник, были представителями научного сообщества, то с венгерской стороны в нем участвовал производственник – ведущий сотрудник компании «Гедеон Рихтер». Венгрия вообще наиболее активно участвовала в социалистическом фармпроекте – штаб‑квартира рабочей группы по фармацевтике располагалась именно в Будапеште. За короткое время Венгрии удалось стать самым продвинутым производителем лекарств стран Восточного блока. К началу 1969 года венгерский экспорт фармацевтической продукции составил $122 млн, он вырос на 82% по сравнению с 1965 годом.

Хотя СССР не участвовал в создании фармацевтической промышленности Венгрии напрямую, помощь тем не менее была весьма ощутимой – венгерской стороне была безвозмездно передана техническая документация по производству пенициллина, а строительство СССР двух заводов нефтепереработки и химической промышленности помогло Венгрии не попасть в зависимость от западных мощностей и энергоносителей. Материальная помощь также была значительной: в 1957 году Венгрия получила от СССР кредит в товарной форме на сумму 123,7 млн рублей с условием погашения в течение 10 лет поставками венгерских товаров. Также советская сторона отсрочила Венгрии платеж по ранее предоставленному кредиту на сумму 33,7 млн рублей, свидетельствует известный советский экономист Лазарь Фрей в книге «Международные расчеты и финансирование внешней торговли».

Впрочем, венгры умудрялись успешно сотрудничать со всеми политическими силами тех времен. Репутация Венгрии как наиболее свободной страны соцлагеря облегчала ей отношения со странами Запада, где она приобретала лицензии на производство лекарств. В начале 1970‑х годов Венгрия, которая стала отходить от строгих норм советского социализма, смогла получить и западный кредит от международных банков в размере $30 млн, потраченных на закупку нового оборудования. Некоторые разработки венгерских ученых вполне успешно продавались западным компаниям (например, лекарственный препарат для лечения болезни Паркинсона). Другие венгры запускали в производство сами – открытый в 1961 году научными сотрудниками венгерского предприятия «Хиноин» препарат дротаверин (Но‑шпа) стал самым популярным спазмолитиком в СССР. Экспорт в СССР способствовал росту доли фармацевтики в ВВП страны с 2,4% в 1980‑м до 3,5% в 1990 году, писала в экспертном докладе Всемирного банка исследователь венгерской фармацевтической отрасли Каталин Георги.

Успехи венгров в фармацевтическом производстве и успешная кооперация в рамках СЭВ не ушли от внимания ЦРУ. В августе 1971 года американские разведчики сделали предположение в докладе «Химическая промышленность коммунистических стран: интеграция и торговля», что экспорт венгерских лекарственных препаратов не в страны СЭВ увеличится до $60 млн к 1975 году. Они оказались правы, по оценке Всемирного банка, к 1982–1983 годам Венгрия стала десятым по величине экспортером лекарств в мире. Правда, эту позицию ей обеспечили в основном поставки в страны СЭВ. Венгрия экспортировала более 50% производимых лекарств, из них почти 30% – в страны Восточной Европы.

Руководство СССР полагало, что развитие фармацевтической промышленности снижает зависимость от Big Pharma и США, поэтому щедрые кредиты выделялись также дружественным странам, не являвшимся членами СЭВ. Свергнувшему монархический режим в Ираке правительству Абделя Касема СССР в 1959 году предоставил кредит на сумму 550 миллионов рублей со сроком выплаты 12 лет. На эти средства Ирак построил 25 различных предприятий, среди них – фармацевтический завод в Самарре, который специализировался на производстве различных антибиотиков. По утверждению бывшего советского военного советника Валерия Яременко, завод мог иметь двойное назначение – якобы СССР поставлял туда не только фармсубстанции, но и компоненты для изготовления горчичного газа (иприта). При Саддаме Хусейне завод в Самарре неоднократно посещался инспекцией ООН, однако даже после оккупации Ирака силами США и союзников никакого химического оружия там обнаружено так и не было. Принадлежащий государству завод в Самарре пережил американскую оккупацию и работает до сих пор. На нем производятся таблетки для профилактики сердечных болезней, средства для диабетиков и различного вида сиропы.

Проникновению СССР на индийский фармацевтический рынок помогли планы прежнего премьера страны Джавахарлала Неру – сосредоточить производство лекарств в руках государства. Таким образом он хотел снизить стоимость лекарств на местном рынке, полностью занятом продукцией из Европы и США. О масштабе проблемы свидетельствует доклад конгресса США, опубликованный в 1961 году. По данным авторов доклада, произведенный в США хлоромицетин, антибиотик широкого спектра, стоил в Индии $6,92 за упаковку, в то время как в Аргентине упаковка того же препарата от того же производителя стоила доллар с небольшим. Конгрессмены объясняли высокую цену монопольным положением американского производителя этого антибиотика на индийском рынке. Неру пришлось преодолеть сопротивление собственного Минфина, считавшего, что производство лекарств – задача частного капитала. Потом индийский премьер‑министр устроил настоящий тендер между СССР и США на финансирование строительства завода. В итоге в 1967 году СССР построил в Индии один из крупнейших в стране заводов антибиотиков в Ришикеше. Чаша весов склонилась в пользу СССР благодаря предложенным ставкам с низкими процентами и возможности выплатить кредит рупиями и поставками индийских товаров. Завод в Ришикеше стал частью государственной компании Indian Drug and Pharmaceuticals Limited, которая постепенно стала лидером рынка и поставляла лекарства как государственным, так и частным игрокам.

В 1992 году правительство страны объявило о финансовой несостоятельности компании. В то же время подготовленный правительством отчет о состоянии индийской фармотрасли подчеркивал, что Indian Drug and Pharmaceuticals Limited, даже находясь в плачевном финансовом состоянии, сыграла ключевую роль в обеспечении населения антибиотиками во время эпидемии малярии. В настоящее время компания вместе с другими предприятиями госсектора занимает весьма скромное место на рынке страны, ежегодный объем которого составляет, по оценке PricewaterhouseCoopers, примерно $11 млрд.

Приверженец идей Неру индийский профессор Насир Тябжи считает, что Indian Drug and Pharmaceuticals Limited просто не вписалась в новую реальность: «Она создавалась для того, чтобы страна была независимой в производстве жизненно важных лекарств. Подобным идеям нет места в сегодняшней неолиберальной экономической политике», – сетует профессор.

лекарства, фармацевтическое производство, история
Поделиться в соц.сетях
Прокуратура уличила Минздрав Забайкалья в нарушениях при медосмотре призывников
Сегодня, 11:18
Apple задумалась о создании «чипа здоровья»
Сегодня, 8:30
У онкопрепарата Опдиво расширились показания к применению
Сегодня, 8:17
«Росгосстрах» намерен отсудить у Данила Хачатурова 100% лидера рынка производственной медицины «Медис»
14 Августа 2018, 20:51
Минпромторг пересматривает налоговые льготы для участников СПИК

Минпромторг России разработал законопроект, направленный на совершенствование налогового режима в отношении участников специальных инвестиционных контрактов (СПИК). В частности, предлагается изменить правило, согласно которому ужесточение налоговых условий не распространяется на участников СПИК до окончания исполнения контракта. Теперь эта так называемая дедушкина оговорка касается и ситуаций, когда налоговые условия, напротив, улучшаются.

14 Августа 2018, 14:05
Программу «Семь нозологий» утвердили в новой редакции
6 Августа 2018, 13:17
УФАС Марий Эл с помощью «Яблока» выявило лекарственный картель
Управление Федеральной антимонопольной службы (УФАС) Республики Марий Эл с подачи представителей партии «Яблоко» возбудило дело о правонарушении, предусмотренном п. 2 ч. 1 ст. 11 закона «О защите конкуренции», при закупках лекарств для медучреждений региона. Речь идет о сговоре участников аукционов на общую сумму 5,97 млн рублей.
3 Августа 2018, 18:38
Прокуратура: чиновники ульяновского Минздрава искусственно создавали дефицит лекарств

Чиновники Минздрава Ульяновской области искусственно создавали дефицит лекарств в областной клинической больнице, из-за чего пациентам приходилось покупать медикаменты за свой счет. Региональная прокуратура требует привлечь виновных к уголовной ответственности.

3 Августа 2018, 15:13
ФАС расследует дело о сговоре во время госзакупок лекарств на 500 млн рублей

Управление Федеральной антимонопольной службы (УФАС) по Ростовской области возбудило дело в отношении ГУП КК «Кубаньфармация», ООО «Севастопольфармация», ООО «Фармсервис» и ООО «Фармцентр». Компании подозреваются в том, что в течение последних трех лет они работали по предварительному сговору на закупках лекарств для медучреждений региона.

2 Августа 2018, 17:02
Важнейшие новости прошедшей недели
Vademecum представляет самые важные и интересные новости прошедшей недели.
28 Июля 2018, 8:23
Минздрав Подмосковья не нашел серьезных недочетов в работе Чеховской больницы
27 Июля 2018, 11:38
Главу Минздрава Иркутской области оштрафовали за нарушения во время закупок лекарств
26 Июля 2018, 9:45
Законопроект о расширении программы «Семь нозологий» одобрили во втором чтении
25 Июля 2018, 18:17
Опрос: большинство россиян предпочитают отечественные лекарства

Большинство россиян (69%) предпочитают лекарственные препараты отечественного производства, а две трети тех, кто покупает зарубежные препараты (31%), готовы перейти на российские аналоги из-за более привлекательной цены или по рекомендации врача. Об этом говорится в исследовании холдинга «Ромир».

25 Июля 2018, 17:13
Путину доложат о проблемах лекарственного обеспечения
Проблемы лекарственного обеспечения станут темой для специального заседания президиума Госсовета. Такие мероприятия, как правило, проходят под руководством Президента России Владимира Путина. Первую встречу рабочей группы возглавил врио губернатора Ивановской области Станислав Воскресенский.
24 Июля 2018, 15:03
В Госдуме объяснили, почему самое «дорогое» орфанное заболевание не вошло в программу «Семь нозологий»
24 Июля 2018, 13:34
Минздрав предлагает ввести уголовную ответственность за незаконную продажу тропикамида
23 Июля 2018, 11:33
ФСС будет платить аптекам за лекарства льготников с производственными травмами
В трех регионах России стартовал пилотный проект Фонда социального страхования (ФСС), предполагающий оплату лекарств и медизделий для граждан, получивших травму на работе или имеющих профессиональное заболевание, напрямую аптекам. Сейчас эта категория льготников получает денежные выплаты.
20 Июля 2018, 13:54
Минфин поддержал увеличение лимита закупки лекарств до 400 тысяч рублей на пациента
20 Июля 2018, 13:25
Факт перепродажи диазепама матерью больного ребенка проверят еще раз
19 Июля 2018, 15:31
В Госдуме рассмотрят законопроект о расширении программы «Семь нозологий»
17 Июля 2018, 11:42
Яндекс.Метрика