В 2015 году в российских клиниках и отделениях пластической хирургии было выполнено 156,6 тысячи эстетических операций, на которые пациенты в общей сложности потратили 12,6 млрд рублей. Невзирая на кризис, оборот в пластической отрасли вырос – на 6% в натуральном и на 4% в денежном выражении. Не дали рынку просесть как традиционно востребованные операции – увеличение груди, подтяжка лица, так и только набирающие популярность вмешательства – липофилинг и удаление комков Биша.
Рост рынка пластической хирургии в 2015 году обусловили сразу несколько факторов. По наблюдениям хирургов, пациенты, как российские, так и зарубежные, начали в кризисный период рассматривать личные инвестиции в эстетические операции как способ сбережения. «В пересчете на рубли операции в России стали очень выгодны пациентам из Европы. Поэтому у нас в клинике начал развиваться медицинский туризм, мы даже начали разрабатывать сайт на 10 языках мира. Стали чаще приезжать пациенты из регионов. И количество операций выросло более чем на 15%», – с удовлетворением замечает специализирующийся на ринопластике столичный хирург Тигран Алексанян. Еще одно важное обстоятельство – возросшая активность самих клиник, которые диверсифицировали методики, объявляли рекламные акции, удерживали как могли цены. «Во-первых, в нашей клинике не переписывался прейскурант. Во-вторых, мы приобрели много специальных приспособлений и эндоскопических инструментов, позволяющих предлагать более разнообразный спектр операций на лице и разных областях тела, стали заявлять об этом, соответственно, появились пациенты», – рассказывает заместитель главного врача по пластической хирургии клиники «К+31» Рубен Адамян.
Впереди рынка, естественно, оказалась Москва. Сразу несколько столичных клиник продемонстрировали увеличение количества вмешательств на 20% и более. В то же время в регионах ситуация развивалась неравномерно, и в части обследованных территорий Аналитический центр Vademecum зафиксировал падение операционной активности, где-то весьма значительное. Причины банальны – снижение потребительских возможностей и стремление пациентов к экономии. Именно ситуация в регионах смикшировала общерыночную динамику и снизила темпы роста рынка в натуральном выражении с 24% в 2014 году до 6% в 2015-м. «Спрос упал, я думаю, на 30% по нашему региону. Мы очень остро ощутили кризис», – признается президент Ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Волгоградской области Виталий Хлыбов. Аналогичные оценки приводит завотделением пластической хирургии Краевого медицинского центра Краснодара Владимир Таранов: «Работы стало меньше примерно на треть». Знаковым и тревожным для многих игроков индустрии оказалось снижение операционной активности бессменного лидера рынка – Центра косметологии и пластической хирургии в Екатеринбурге. Если по итогам 2014 года здесь было проведено более 7 тысяч эстетических операций, то в 2015 году этот показатель едва добрался до отметки в 5,4 тысячи. Правда, как полагают участники локального рынка, падение оборота связано не столько с общеэкономическими факторами, сколько со смертью основателя центра Сергея Нудельмана: некоторые пациенты легендарного хирурга перешли в другие екатеринбургские клиники.
Росту рынка способствовало и увеличение количества отдельных типов операций. В тройку самых популярных вмешательств, как в Москве, так и по России в целом, вошли увеличение груди, ринопластика и блефаропластика. Однако если в Москве и городах-миллионниках увеличение груди уверенно занимает первое место, то в городах с населением меньше 1 млн человек эту операцию теснит менее дорогостоящая блефаропластика. Коррекция век заняла в этой категории 19% от общего количества вмешательств, а увеличение груди – 12,5%. Традиционно блефаропластика оказалась популярной и на Дальнем Востоке, где получила долю в 9% – наравне с увеличением груди.
ТОП15 регионов по количеству эстетических операций, выполненных в 2015 году
№ | Регион | Количество клиник | Количество операций |
1 | Москва | 159 | 52 007 |
2 | Санкт-Петербург | 53 | 20 626 |
3 | Свердловская область | 13 | 8 745 |
4 | Новосибирская область | 21 | 4 430 |
5 | Республика Татарстан | 18 | 3 784 |
6 | Краснодарский край | 19 | 3 333 |
7 | Самарская область | 16 | 3 229 |
8 | Челябинская область | 14 | 3 148 |
9 | Республика Башкортостан | 11 | 2 706 |
10 | Красноярский край | 10 | 2 599 |
11 | Омская область | 14 | 2 477 |
12 | Томская область | 11 | 2 223 |
13 | Нижегородская область | 12 | 2 160 |
14 | Приморский край | 12 | 2 105 |
15 | Ростовская область | 12 | 2 029 |
Еще одним мотивом роста рынка в натуральном выражении стал приток в пластическую хирургию пациентов, раньше предпочитавших малоинвазивные косметологические методики. «Стало больше операций, в том числе подтяжек лица, потому что все эти нити и косметологические инъекции разочаровали людей», – уверен завотделением реконструктивной и пластической хирургии Ростовского научно-исследовательского онкологического института Юрий Пржедецкий. Его мнение подтверждено статистически: доля подтяжек лица в общем количестве вмешательств выросла по стране с 11% до 13%, а в Москве – с тех же 11% до 14%.
В ТОП5 самых популярных операций попал ранее не присутствовавший в начале рейтинга востребованности липофилинг – коррекция, представляющая собой пересадку собственной жировой ткани пациента из одной зоны в другую. «Волна популярности липофилинга напоминает ситуацию, которую когда-то пережила липосакция. Американцы еще 40 лет назад с подозрением относились к этой операции, но, посмотрев на результаты французов и итальянцев, тоже стали оперировать. У нас с липосакции начинал, например, Сергей Нудельман в Екатеринбурге. И не только он, многие сделали первоначальный капитал на липосакции. Сейчас эта операция стала чаще идти в связке с липофилингом, что логично – зачем выбрасывать жир, если его можно использовать еще раз и получить дополнительный доход», – объясняет тренд московский пластический хирург Алексей Боровиков.
ТОП10 самых популярных эстетических пластических операций в Москве в 2015 году*
№ | Тип операции | Количество по Москве | Доля от общего количества операций в Москве, % |
1 | Увеличение молочных желез | 9 658 | 19 |
2 | Блефаропластика | 9 013 | 17 |
3 | Ринопластика | 8 599 | 17 |
4 | Подтяжка лица | 7 406 | 14 |
5 | Липофилинг | 2 949 | 6 |
6 | Липосакция | 2 627 | 5 |
7 | Подтяжка молочных желез | 2 621 | 5 |
8 | Абдоминопластика | 1 231 | 2 |
9 | Удаление комков Биша | 1 167 | 2 |
10 | Отопластика | 934 | 2 |
Источник: Аналитический центр Vademecum
Хирург уфимской Косметологической лечебницы Руслан Гареев свидетельствует, что в его клинике все большую популярность набирает липоскульптура: «Как правило, вместе с липофилингом мы делаем подтяжки молочных желез. Если пациент приходит на липосакцию, сразу предлагаем липоскульптуру. Изъятый жир логично использовать в других операциях, а липосакция в чистом виде теряетсмысл». Снижение спроса на простые липосакции замечает и глава именной Профессорской клиники Алексей Пухов: «Раньше это была чуть ли не ежедневная операция, а сейчас нет».
Другой модный тип операций – удаление комков Биша, жировых образований, располагающихся между щечной мышцей и поверхностными мышцами лица. Доля таких вмешательств в России составила 1,3%, а в Москве эти операции с долей 2,2% оказались в десятке самых востребованных. «Удаление комков Биша незамысловато, на популярность вмешательства влияют сами хирурги. Большинство пациентов приходят не с конкретной жалобой, а как к парикмахеру, ожидая, что ему предложат что-то. И расстаться с такими пациентами многим хирургам непросто, поэтому они начинают бегать вокруг пациента и говорить, что ему можно сделать «вот это и вот то», пациент же не в состоянии оценить техническую простоту вмешательства и охотно следует показанию врача», – рассказывает Алексей Боровиков. Завотделением реконструктивной и пластической хирургии клиники «Бонум» Алексей Ткаченко считает, что мода на удаление комков Биша скоро пройдет. А Рубен Адамян из «К+31» называет волну популярности этого вмешательства искусственной и базирующейся на некомпетентности отдельных специалистов: «С подачи косметологов и даже некоторых пластических хирургов комками Биша стали называть жир в малярной зоне лица – в верхней части щеки. Так вот многие предлагают удалить именно этот жир, но упорно называют его комками Биша».
ТОП10 самых популярных эстетических пластических операций в России в 2015 году*
№ | Тип операции | Количествоопераций | Доля от общего количества операций в России, % |
1 | Увеличение молочных желез | 26 160 | 17 |
2 | Блефаропластика | 25 458 | 16 |
3 | Ринопластика | 21 242 | 14 |
4 | Подтяжка лица | 19 849 | 13 |
5 | Липофилинг | 11 220 | 7 |
6 | Липосакция | 8 624 | 6 |
7 | Подтяжка молочных желез | 8 450 | 5 |
8 | Отопластика | 5 582 | 4 |
9 | Абдоминопластика | 4 907 | 3 |
10 | Уменьшение молочных желез | 3 684 | 2 |
Источник: Аналитический центр Vademecum
В денежном выражении рынок эстетической пластической хирургии в России в 2015 году вырос всего на 4% против 15% в 2014 году. Несмотря на зафиксированную Аналитическим центром Vademecum «пластическую» инфляцию, в начале года разогнавшуюся в среднем на 5–10%, в течение всего рассматриваемого периода клиники старались цены не повышать, а напротив, предлагали разнообразные акции и скидки. И осторожная ценовая политика, несомненно, отразилась на финансовых показателях рынка за год.
В нынешнем исследовании Аналитический центр Vademecum расширил обзор эстетического рынка – за счет отделений пластической хирургии государственных медучреждений и вновь обнаруженных нами точек в регионах. Претерпела усовершенствование и методология исследования. Поэтому мы посчитали возможным и необходимым скорректировать итоги предыдущих замеров. Например, в соответствии с пересчетом основных показателей рынка, в том числе учета эстетических вмешательств, проводимых в государственных учреждениях и региональных клиниках, количество эстетических пластических операций в 2014 году составило не 115,4 тысячи, как фиксировалось нами ранее, а 147,7 тысячи вмешательств, и стоимостный объем рынка оказался после пересчета выше – 12,1 млрд рублей против прежде насчитанных 10 млрд.