ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

12 Декабря, 15:06
12 Декабря, 15:06
66,50 руб
75,62 руб

Люберальная реформа

Анна Родионова
27 Октября 2014, 17:58
4800
Минздрав определился с законопроектом о трансплантации
На прошлой неделе Минздрав опубликовал четвертую и, вероятно, заключительную версию законопроекта «О донорстве органов, частей органов и их трансплантации», конкретизировав ряд положений и отдалив мо­мент вступления документа в силу. А следом представители ведомства провели пресс‑конференцию, посвящен­ную развитию трансплантологической помощи в стране. Законотворческая и медийная активность Минздрава разворачивается на фоне скандала в Люберецкой районной больнице №2: трансплантологи, изъявшие почки у погибшего пациента, оказались под пристальным вниманием Следственного комитета.

По действующему ФЗ «О транс­плантации органов и тканей чело­века» редакции 1992 года, в России действует презумпция согласия, позволяющая врачам забирать орга­ны у погибших пациентов без раз­решения родственников. В строгом соответствии с законом в начале ок­тября поступили медики из РКБ №2 в Люберцах, изъяв почки у пациен­та, скончавшегося от отека головного мозга и гематом. Информации о родственниках погибшего на тот момент у врачей не было.

Тем не менее СК Московской области начал проверку «пра­вомерности действий врачей по изъятию почек у погибшего», спровоцировав довольно ши­рокое и не всегда корректное освещение в общем‑то обычной работы трансплантологов в СМИ. О контроле за деятельностью этих специалистов и профессиональ­ных качествах журналистов в ос­новном и говорили на ведомственном брифинге.

«Мы постоянно находимся под вниманием правоохранитель­ных органов и Минздрава. И это правильно. Но такой интерес создает определенное давле­ние на свободу действий врачей и особенно врачей реанимации, от которых зависит развитие донорства, – пояснял идеологию профессий директор ФНЦ транс­плантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова, глав­ный трансплантолог Минздра­ва Сергей Готье. – Они должны способствовать тому, чтобы этот драгоценный ресурс не пропал – это все равно что золото, даже дороже. Но люди находятся под страхом, что завтра их назовут преступниками».

Отсюда – статистика: в про­шлом году в стране было про­ведено 1 400 пересадок органов, хотя нужно как минимум 9 тысяч трансплантаций. Для справки: в США ежегодно выполняется 18 тысяч пересадок только почки. Замминистра здравоохранения Татьяна Яковлева подчеркнула, что разработанный законопро­ект учитывает мнения супругов и близких родственников в слу­чае, если умерший человек не вы­разил свое решение, а также «чет­ко прописывает государственный и ведомственный контроль» за де­ятельностью трансплантологов (подробнее о правках профильного закона – в VM #12 от 2013 года, #5, 9, 12 от 2014 года).

Процедура волеизъявления изме­нений не претерпела, хотя врачеб­ное сообщество критиковало ее за излишний бюрократизм: согла­сие или запрет на использование органов после смерти человек должен дать в письменной форме, заверить заявление у главврача медорганизации или нотариально и направить в Минздрав, где в те­чение пяти дней его будут рассма­тривать. Ответ ведомства человек также получает в письменной форме еще через пять дней, ито­го – 10 суток.

В тупик клиницистов ставил так и не прописанный в законе тип медучреждения, где можно заверять волеизъявление. «Разработчики будут встречаться с представителя­ми МВД России и ФСБ, после чего будет написан подзаконный акт», – нашлась с ответом на проблемный вопрос Яковлева. И добавила, что есть идея сбора волеизъявлений через участковых терапевтов, которым граждане будут сообщать о сво­ем решении, приходя на прием. «Но нам нужна защита данных», – подчеркнула замминистра.

В проекте закона сохранился вызывающий скепсис специали­стов запрет на изъятие органов у погибших людей, чью личность медики не смогли установить. В то же время введено понятие «посмертный донор» – для транс­плантации могут использоваться органы погибших в возрасте от од­ного года и старше (но оговорено, что посмертное донорство у де­тей до 18 лет допускается только с разрешения родителей). Это нововведение, отмечают эксперты, коррелирует со свежим проектом приказа Минздрава «Об утвержде­нии порядка установления диагно­за смерти мозга человека»: впервые ведомственная инструкция по это­му поводу распространяется на де­тей. В еще действующем приказе от 2001 года обозначен возрастной ценз – констатировать смерть мозга медики могли у пациентов, достигших 18 лет, что делало не­возможным организацию детского донорства. По словам участвовав­шего в брифинге директора НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонида Рошаля сейчас готовится окончательный вариант инструкции.

Уточнения коснулись и системы организации трансплантологиче­ской помощи. Расширен перечень учреждений, которые могут осу­ществлять и проводить все меро­приятия, связанные с изъятием и трансплантацией. В предыду­щей версии такие полномочия были только у государственных медучреждений, теперь – и у му­ниципальных.

Впервые в законопроекте гово­рится о создании ФГБУ «Центр оперативного управления процессами донорства органов чело­века и их трансплантации». Это медучреждение «особого типа», по замыслу авторов проекта, будет следить за соблюдением порядка предоставления уполно­моченными медорганизациями «сведений в федеральный регистр доноров органов, реципиентов и донорских органов», а также координировать всю профильную врачебную деятельность. Помощ­ник министра здравоохранения Ляля Габбасова уточнила, что центр, естественно, будет дей­ствовать в Москве, но подчеркну­ла: «Это учреждение не должно выполнять функции, связанные с клинической работой, и нахо­диться на базе, где уже выполняются трансплантации, чтобы исключить какую‑либо заинтере­сованность».

За создание, формирование и ве­дение федерального регистра будет отвечать Минздрав, получающий на эти цели средства из фе­дерального бюджета. Про финан­совое обеспечение самой системы донорства и трансплантации в проекте говорится расплывчато: «в соответствии с законодатель­ством в сфере охраны здоровья».

Татьяна Яковлева уточнила, что работы по донорству будут обе­спечиваться федеральным и региональными бюджетами: «Будет отдельная квота по донорству и отдельная квота – на трансплантацию. Мы даже хотим уйти от квот, чтобы был госзаказ на медицину высоких технологий по профилю «транспланто­логия».

Срок вступления закона в силу в новой редакции проекта сдви­нут: если в предыдущих версиях рассматривалось поэтапное за­действование описываемых в до­кументе регламентов, то теперь, в случае принятия, все положе­ния закона начнут действовать с 1 января 2016 года. Впрочем, и эта дата вызывает у представи­телей отрасли сомнения.

Неожиданно презентованный Минздравом законопроект про­шел почти все межведомственные согласования. «Почти» обуслов­лено позицией антимонопольной службы. «ФАС предлагает нам участие частного сектора, но мы категорически против – толь­ко госучреждения», – пояснила Яковлева, добавив, что документ находится «на стадии готовности №1 для передачи в правитель­ство». Ровно такую же уверен­ность чиновники Минздрава демонстрировали в минувшем апреле.

трансплантация, транспланталогия, закон о трансплантации
Поделиться в соц.сетях
МЦ «Академия» станет оператором МРТ в Ульяновской ОКБ
Сегодня, 14:57
Подозреваемым в мошенничестве тверским врачам запретили приближаться к клинике
Сегодня, 11:59
В Ростовской области количество клиник пластической хирургии сократилось в два раза
Сегодня, 9:04
В США в сговоре подозревают 16 производителей дженериков
11 Декабря 2018, 21:35
Сергей Готье
Директор НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова
«Организация донорства и трансплантаций – это прежде всего административный ресурс»
3 Декабря 2018, 8:10
Русфонд пожаловался на непопулярность регистра доноров костного мозга
23 Ноября 2018, 12:22
Минздрав обновит список медцентров, которые могут заниматься забором и трансплантацией органов
9 Ноября 2018, 11:26
В Морозовской больнице займутся трансплантацией легких
17 Октября 2018, 10:00
НИИ Леонида Рошаля займется забором и заготовкой органов для трансплантации
13 Августа 2018, 16:24
В Рязанской области появится центр трансплантации
13 Июля 2018, 14:45
Боткинская больница занялась трансплантацией печени и почек

В Городской больнице им. С.П. Боткина открылось направление трансплантологии, первая операция по пересадке почки состоялась в июне. Это второе учреждение в Москве после НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, в котором выполняются подобные операции. Раньше часть пациентов доставалась тоже находящемуся в столице, но федеральному центру – НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова.

28 Июня 2018, 8:06
Русфонд и КФУ создали регистр доноров костного мозга

Минюст выдал свидетельство о регистрации АНО «Приволжский регистр доноров костного мозга» (АНО «Приволжский РДКМ»). Организация создана Русфондом и Казанским федеральным университетом, рассчитывающих собирать пожертвования на типирование 25 тысяч потенциальных доноров костного мозга в год.

27 Апреля 2018, 8:58
В Ставрополе открылось первое в СКФО отделение трансплантации органов
20 Февраля 2018, 20:18
СПЧ и ФМБА создадут рабочую группу по развитию донорства органов

Совет при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) и Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА) договорились о создании рабочей группы по разработке предложений по развитию донорства органов, в частности костного мозга. Принять участие в работе группы выразил желание и Минздрав.

2 Февраля 2018, 18:49
Открытие Федерального центра трансплантации почки в Волжском перенесли на 2018 год
31 Января 2018, 17:21
Разработан порядок проведения трансплантации костного мозга
Минздрав разработал проект Порядка оказания медицинской помощи при заболеваниях, для лечения которых применяется трансплантация костного мозга (ТКМ) и гемопоэтических (кроветворных)  стволовых клеток. Помимо собственно порядка выполнения пересадки документ содержит рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения отделения ТКМ с палатами реанимации и интенсивной терапии, а также штатные нормативы, стандарт оснащения и правила работы криобанка с лабораторией криоконсервирования костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток.
12 Января 2018, 18:47
Законопроект о донорстве органов могут внести в Госдуму в начале 2018 года
Минздрав завершил разработку законопроекта, которым создается специальная система управления донорством, сообщила в эфире «России 24» министр здравоохранения Вероника Скворцова. Законопроект готовился пять лет, сейчас повторно внесен в главное правовое управление президента и может быть внесен в Госдуму в начале 2018 года.
29 Декабря 2017, 19:33
Минздрав разработал законопроект о регистре доноров органов
1 Декабря 2017, 12:38
К системе трансплантации органов подключат еще семь медцентров
16 Ноября 2017, 12:34
Фургал не поддержал идею об указании в правах согласия на донорство
1 Ноября 2017, 9:35
В Чечне будут развивать трансплантологию

Министерство здравоохранения Чеченской Республики подписало соглашение о сотрудничестве в области трансплантологии и донорства органов с Федеральным медико-биологическим агентством (ФМБА) России.

2 Октября 2017, 16:57
Украина потратит $12 млн на развитие трансплантологии

В 2018 году Минздрав Украины запустит пилотный проект по трансплантации почек от неродственных доноров-трупов. За три года ведомство планирует направить на эти цели более 312 млн гривен ($12 млн), сообщила и. о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун на своей странице в Facebook. 

21 Сентября 2017, 7:30
Яндекс.Метрика