Заочный спор вице-мэра Москвы Леонида Печатникова и бывшего главврача Московской онкобольницы №62 Анатолия Махсона. Вернуться на главную страницу диспута; в начало диспута.
Леонид Печатников: Никакого конфликта между мэрией и 62-й больницей нет. Есть две проблемы, если их можно назвать проблемами. Первая проблема – это то, что у главного врача этой больницы, который в течение многих лет, с 90-го года, возглавлял эту больницу, закончилось действие контракта, и его работодатель, Департамент здравоохранения, и главный врач не достигли соглашения о продлении этого контракта. И вторая история, которая тоже никакой проблемой не является, это то, что переведенная два с лишним года тому назад единственная больница в Москве, я подчеркиваю, в порядке эксперимента это было сделано, сделано по моей инициативе с подачи самого главного врача, больница была переведена из бюджетной в автономную. А сейчас учредителем в строгом соответствии с федеральным законом №83 было принято решение об изменении типа учреждения, и оно снова было возвращено в разряд государственных бюджетных учреждений, в котором, собственно, работают абсолютно все московские стационары.
Анатолий Махсон: А теперь о реальной причине конфликта. В сентябре 2016 года я был на личном приеме у Леонида Михайловича Печатникова, рассказал о создавшейся ситуации с финансированием, сказал, что в таких условиях становится невозможным сохранить уровень оказания помощи больным, и сказал, что я хочу уйти на пенсию. Для сохранения больницы нужно отдать ей средства, предназначенные на централизованные закупки расходных материалов и химиопрепаратов (на тот момент это 590 млн рублей), как, собственно, и было до 2015 года с расходными материалами (по ФЗ №83 у автономного учреждения вообще не может быть централизованных закупок, могут быть только целевые субсидии, как, например, на зарплату). Второе условие – назначить главным врачом сотрудника больницы Дмитрия Каннера, который работает в ней более пяти лет, возглавляет отделение и прошел обучение организации здравоохранения. Леонид Михайлович Печатников пообещал встретиться с Каннером и рассмотреть вопрос о его назначении главным врачом. Но вместо этого во второй половине ноября я случайно узнал о решении правительства Москвы от 8 ноября 2016 года о переводе нашей больницы в бюджетное учреждение по ходатайству Печатникова. При этом он так и не пригласил Дмитрия Каннера для разговора, вместо этого в больнице №57 появился новый заместитель главного врача по онкологии из Новосибирска, который и не скрывал, что будет новым главным врачом МГОБ №62 [предположительно, речь идет о Сергее Фортове, в настоящий момент он уволился из больницы №57 - Vademecum]. После этого я понял, что больнице угрожает реальная опасность, и конфликт выплеснулся наружу. Первый раз Леонид Михайлович Печатников пригласил Дмитрия Каннера для разговора о назначении главным врачом вечером 9 декабря 2016 года, после того как в журнале Vademecum был опубликован мой ответ на его выступление на городской клинико-анатомической конференции 7 декабря.
Теперь самое главное – Леонид Михайлович Печатников и приближенные к нему люди сейчас пытаются представить этот конфликт как личный, связанный с моим увольнением («отлучили от кормушки», как сказал доктор Мясников в своем выступлении по радио). Суть же конфликта заключается в абсолютно непрозрачной и коррумпированной системе централизованных закупок, существующей в Москве. В настоящее время появился целый ряд материалов с анализом централизованных закупок, по которым потери бюджета Москвы оцениваются в десятки миллиардов рублей. Причем все это обеспечивается на стадии формирования аукционов, а не во время электронных торгов, которые были показаны журналисту «Эха Москвы». В Москве практически уничтожен рынок лекарств, расходных материалов и медтехники. Многие аукционы проходят на безальтернативной основе (единственный участник). В своем выступлении Леонид Михайлович Печатников умолчал о том, что в Москве создан портал, на который все медучреждения обязаны подавать годовую потребность в медикаментах, расходных материалах и услугах (охрана, прачечная, питание, обслуживание медтехники и так далее). После этого Департамент здравоохранения формирует технические задания и цены для централизованных аукционов, а больницы платят по договорам своими заработанными деньгами. При этом нередко стоимость лекарства или услуги может возрасти в разы, и всему этому есть доказательства на сайте zakupki.gov.ru
Подавляющее большинство самостоятельных закупок (а их объем Департамент здравоохранения пытается сократить до 5%, как заявлялось на совещаниях главных врачей) должно пройти согласование на рабочей группе департамента, и только после этого больница сможет опубликовать процедуру на сайте. Без согласования это просто технически невозможно. Автономное учреждение проводит торгово-закупочную деятельность по ФЗ №223, который пока не удалось встроить в московскую систему ЕАИСТ, поэтому и стало возможным такое расхождение в ценах между больницей и Департаментом здравоохранения Москвы. Поскольку Леонид Михайлович Печатников не смог привести никаких реальных доводов о переводе больницы в бюджетное учреждение, я считаю, что единственной причиной является попытка сохранить существующую в Москве систему централизованных закупок и исключить при этом в дальнейшем возможности сравнения с самостоятельными закупками по реальным ценам.
Леониду Михайловичу в эфире был задан вопрос о нарушении закона при переводе больницы в бюджетное учреждение. Он совершенно правильно ответил, что это прерогатива собственника имущества. Но механизм перевода оговорен законом и закреплен в уставе больницы, утвержденном наблюдательным советом. Решение об изменении типа учреждения принимается наблюдательным советом по результатам отчета главного врача о деятельности больницы за год. Наблюдательный совет ходатайствует перед собственником об изменении формы медицинского учреждения. Но наблюдательный совет не собирался ни разу в 2016 году, и отчет главного врача больницы не заслушивался, поэтому никакого обоснования изменения вида учреждения не существует. К слову, это достаточно дорогостоящая процедура: надо поменять все бланки, печати, штампы, вывески и так далее.
