22 Августа, 1:27

Как Минздрав будет привлекать инвестиции в федеральные ВМП-проекты?

Дарья Шубина
26 Сентября 2016, 21:05
1048
Фото: Оксана Добровольская

Департамент инфраструктурного развития и государственно-частного партнерства Минздрава предложил новый формат взаимодействия государства и инвесторов в сфере здравоохранения – создание совместных медицинских компаний. В этом случае государственный центр внесет в уставный капитал часть своего имущества по рыночной стоимости, а инвестор – финансирует его модернизацию. При этом, отмечают в ведомстве, госорганизация сможет сохранить контроль над своим имуществом и участвовать в управлении объектом. Vademecum выяснил у авторов инвестиционной модели и экспертов, чем эта вариация ГЧП отличается от прочих.

казутин www.rosminzdrav.ru.jpg

Андрей Казутин, директор департамента инфраструктурного развития и ГЧП Минздрава:

– Речь идет не о новом механизме ГЧП, они определены федеральными законами (ФЗ №115 «О концессионных соглашениях» и ФЗ №224 «О ГЧП»), а об идее создания нового способа привлечения частных инвестиций в инфраструктуру здравоохранения. В отличие от концессии или соглашения о ГЧП, в этом случае частный инвестор получает не «право на управление» активами на срок действия соглашения с последующей возможностью получения их в собственность, а сразу акции (или долю участия в капитале) создаваемого общества в «обмен на инвестиции».

Бюджетное учреждение, в свою очередь, принимает непосредственное участие в управлении дочерним обществом, а фактически – в управлении проектом развития и эксплуатацией инфраструктуры. Такой способ привлечения инвестиций можно применять при реализации учреждением крупных проектов, предусматривающих в том числе оказание ВМП. При этом создаваемое дочернее общество (как и любая другая организация здравоохранения) в порядке, предусмотренном законодательством, может как работать в системе ОМС, так и оказывать платные услуги.

иванов fea.ru.jpg

Илья Иванов, директор по развитию Euromed Group:

– Стремление Минздрава вовлечь в оборот имущество федеральных медцентров, требующее реконструкции и модернизации, в целом не лишено логики. Но крайне важно, как эта идея покажет себя в реальности. Главное, чтобы дочерние структуры не фокусировались исключительно на платных медуслугах, все‑таки федеральные центры создавались в первую очередь для повышения доступности высокотехнологичной медпомощи. Для этого нужен прицельный контроль со стороны Минздрава. Если же этот формат работы начнет внедряться повсеместно, то высок риск того, что во всех региональных больницах вдруг появится «неликвидное» имущество, к которому срочно будут привлекаться частные инвестиции. Тем более что в России уже широко распространена практика сдачи мощностей государственных больниц в аренду частникам. Законом, кстати, это не запрещено, хотя зачастую арендатор и условия аренды медицинских площадей и оборудования вызывают вопросы. Пока речь идет о юридической форме взаимоотношений сторон, а инвесторов интересует финансовая модель, эффективность которой будет зависеть от множества нюансов и тематики конкретного проекта. Предположу, что министерство для начала запустит один‑два пилотных совместных предприятия, опыт которых покажет, в каких случаях такой формат работы действительно необходим.

Мелешко_-riaami.ru.jpg

Екатерина Мелешко, управляющий директор Федерального центра проектного финансирования («Группа ВЭБ») по проектам в социальной сфере:

– Такая модель может быть комфортна для привлечения финансирования, потому что на старте уже существует необходимое залоговое обеспечение. При этом нужно понимать, что здесь отсутствует возможность распределения рисков между участниками. В такой форме государство берет несвойственные для себя риски – строительные, стоимостные, риски спроса. Это впоследствии может привести к удорожанию проекта и увеличению сроков строительства.

Коломаров2.jpg

Артем Коломаров, директор департамента правового сопровождения проектов в области фармацевтики IPT Group:

– Создание совместных предприятий с большой вероятностью может привести к возникновению большого количества конфликтных ситуаций, вызванных разными взглядами публичного и частного партнеров на вопросы, связанные с концепцией развития совместного предприятия, назначением или сменой персонала, управлением текущей деятельностью, ценовой политикой и так далее. Таким образом, реализация одной из основных целей ГЧП, связанной с привлечением передовых технологий и компетенций, что подразумевает свободу частного партнера в принятии решений по ключевым вопросам, может оказаться труднодостижимой.

Эти и другие проблемы могут стать сдерживающими факторами для широкого применения совместных предприятий в качестве институциональной формы государственно‑частного партнерства. Практика это подтверждает. В медицинской сфере на данный момент примеров совместных предприятий пока немного по причине того, что бизнесу в случае участия в проекте необходимо все существенные решения согласовывать с государственным партнером. Также останавливают инвесторов и длительные сроки возврата инвестиций. В настоящее время в здравоохранении наиболее распространены концессионные соглашения. Примером же совместного предприятия в здравоохранении было участие мэрии Москвы в сети клиник «Медси», однако затем АФК «Система» выкупила у московской мэрии ее долю в проекте.

минздрав, казутин, гчп, инвестиции, инвесторы, сп, совместные предприятия
Источник Vademecum №18, 2016
Поделиться в соц.сетях
«Не увеличение обязанностей, а расширение возможностей». Как Минздрав объясняет замену НМО на НПР
21 Августа 2019, 23:36
Минздрав закупит 10 тысяч упаковок незарегистрированных препаратов для детей-инвалидов
21 Августа 2019, 22:56
Путин поручил до 1 октября подготовить предложения для модернизации первичного звена
21 Августа 2019, 19:51
ГК «Нордавинд» зарегистрировала «кардиофлешку»
21 Августа 2019, 19:40
«Не увеличение обязанностей, а расширение возможностей». Как Минздрав объясняет замену НМО на НПР
21 Августа 2019, 23:36
Путин поручил до 1 октября подготовить предложения для модернизации первичного звена
21 Августа 2019, 19:51
Минздрав сделает КИ взаимозаменяемости обязательными
В августе 2019 года Минздрав РФ представил обновленный регламент определения взаимозаменяемости препаратов. Для этого ведомство предлагает производителям проводить клинические исследования биоэквивалентности двух препаратов с одинаковыми МНН. 
21 Августа 2019, 19:20
ИП смогут заняться реабилитацией
21 Августа 2019, 11:46
Путин рассказал о жалобах россиян на низкую доступность первичной медпомощи
20 Августа 2019, 21:50
В России может появиться регистр студентов-медиков
20 Августа 2019, 19:57
Минздрав обяжет страховщиков открыть офисы во всех регионах России
Минздрав анонсировал разработку изменений в отдельные законодательные акты, согласно которым все страховые компании – операторы системы ОМС до 2024 года должны открыть офисы или представительства в каждом регионе, которые будут защищать права пациентов. Параллельно ведомство намерено стимулировать распространение медиации – практики досудебного урегулирования конфликтов между пациентами и медучреждениями.
20 Августа 2019, 18:42
Уфимская психбольница восприняла буквально предложение губернатора пожертвовать на хоспис
19 Августа 2019, 20:43
В Самарской области продолжается ротация главных врачей
19 Августа 2019, 19:15
Бурятская клиника дошла до коллегии ВС РФ в споре о корректности регламента работы в сфере пластической хирургии
19 Августа 2019, 18:01
Правительство расширило перечень МИ, подпадающих под льготы на НДС
19 Августа 2019, 15:51
Аудиторы зафиксировали низкое исполнение расходов на «Борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями»
19 Августа 2019, 13:08
Сергей Краевой и Дмитрий Морозов вошли в Совет научно-образовательных центров мирового уровня
16 Августа 2019, 20:45
Уголовное дело из-за попытки ввоза препарата Frisium. Главное
Федеральная таможенная служба сообщила, что в связи с ввозом незарегистрированного препарата Frisium (clobazam) возбуждено уголовное дело. Мать больного эпилепсией ребенка заказала лекарство через интернет и была задержана в момент получения посылки в отделении «Почты России». Пока она проходит по уголовному делу как свидетель.
16 Августа 2019, 18:15
В Новосибирской области после скандала с «приписками» сменили главного врача ЦГБ
16 Августа 2019, 17:34
ФФОМС: страховые компании усилят контроль за лечением онкозаболеваний
Федеральный фонд ОМС обновил Порядок организации и проведения контроля за предоставлением медицинской помощи по программе ОМС, расширив перечень тематических экспертиз качества. В частности, усилится контроль за лечением онкологических заболеваний. Заняться этим предстоит страховым компаниям – операторам системы ОМС. Для этого им придется организовать работу экспертов, которые в числе прочего смогут сопоставить проведенное пациенту лечение с клиническими рекомендациями. 
15 Августа 2019, 20:31
СП: в 2018 году с решением медико-социальной экспертизы не согласились 52,4 тысячи человек
Счетная палата (СП) РФ проверила эффективность использования средств федерального бюджета, направленных на «реализацию мероприятий по совершенствованию государственной системы медико-социальной экспертизы» с 2016 года по июль 2019 года. Аудиторы обнаружили, что только за 2018 год число несогласных с решением МСЭ выросло на 7,8% и достигло 52,4 тысячи человек. При этом в целом по стране только в 12,2% случаев решение комиссии было пересмотрено.
15 Августа 2019, 19:42
Правительство РФ направит 296 млн рублей на оснащение больницы в Тыве
15 Августа 2019, 11:34
В Сестрорецке завершен долгострой стоившего 1 млрд рублей частного роддома
Компания «Икапласт» получила от Службы государственного строительного надзора и экспертизы Санкт-Петербурга заключение о соответствии заявленным параметрам и нормативам вновь сооруженного здания родильного дома в Сестрорецке. Ввод в эксплуатацию объекта, обошедшегося исполнителям инвестпроекта в сумму около 1 млрд рублей, намечен на четвертый квартал 2019 года.
14 Августа 2019, 19:31
Яндекс.Метрика