15 Декабря, 23:26

Элемент не найден!

Расследование Vademecum: история фальсификаций в Институте экспериментальной медицины

Тимофей Добровольский
8 Февраля 2017, 13:38
10323
Фото: Vademecum

В январе 2016 года аспирант‑биохимик из Белоруссии Валерий Черненко, работавший в санкт‑петербургском ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины» (ИЭМ) врачом‑неврологом, написал премьер‑министру Дмитрию Медведеву письмо, где признался, что руководство медучреждения принуждало его подделывать истории болезни пациентов. Обращение было перенаправлено в правоохранительные органы, которые к февралю 2017 года смогли, наконец, резюмировать: главврач клиники ИЭМ Олег Царев и его заместитель Вячеслав Ироносов действительно дали указание своим подчиненным изготовить подложные медкарты пациентов ради присвоения более 11 млн рублей бюджетных средств. Но это только начало истории, в которой параллельно с полицейскими и следователями CК разбирался Vademecum.

АСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Белорусский аспирант Валерий Черненко, написав письмо Дмитрию Медведеву, бросил вызов келейности, вошедшей в практику многих российских медучреждений. Если бы не его обращение, дело с поддельными историями болезни в ИЭМ, возможно, так и не получило бы огласки, уверены бывшие и действующие сотрудники института.

В письме премьер‑министру от 17 января 2016 года (есть в распоряжении Vademecum) Черненко описывает свою личную и профессиональную драму так. Приехав в Санкт‑Петербург в 2005 году, он поступил на бюджетное отделение в СПб ГМУ им. И.П. Павлова, затем – в интернатуру по специальности «терапия», а после ее окончания в 2012 году – в ординатуру в ИЭМ. Здесь же через три года он стал аспирантом по специальности «биохимия».

Трудовой договор, который предложили молодому врачу, предполагал оклад в 5 400 рублей и возможную, в случае продуктивной работы, надбавку. Скоро был обозначен и путь «повышения продуктивности». Как пишет Черненко, на одной из конференций для сотрудников главный врач клиники ИЭМ Олег Царев объявил: есть спецподряд, от выполнения которого будет зависеть зарплата присутствующих. «А работа заключается в следующем: будет список людей, нужно будет завести на этих людей истории болезни, пролечить их от чего‑нибудь и выписать. Все были в шоке», – свидетельствует Черненко в письме (авторские пунктуация и орфография здесь и ниже сохранены) премьеру. После отказа персонала подделывать документы были проведены личные беседы, в ходе которых Царев, как пишет Черненко, сообщил, что медицинские карты будут заведены на сотрудников института, поэтому никаких претензий не будет.

Главврач, по словам Черненко, добавил, что это личное указание директора института Евгения Шайдакова. Проверок из ТФОМС, заверил Царев, не будет, потому что «у Евгения Владимировича везде свои люди». Прозвучало в приватной беседе и еще одно предупреждение: жалобы приведут к увольнению. «Лично мне было сказано, что вся моя научная работа будет аннулирована, тема закрыта, и я буду отчислен из аспирантуры. И больше я никогда ни в какую аспирантуру не поступлю в Санкт‑Петербурге, а может, даже и в России в целом. И ни в какую клинику или больницу Санкт‑Петербурга неврологом меня не возьмут, буду работать в лучшем случае продавцом в магазине электроники, а в худшем меня просто депортируют из страны, потому что у Евгения Владимировича везде свои люди», – пишет аспирант. Черненко пересказывает еще одну реплику главврача: «Это российская система государственного управления, что все так работают, и я либо в ней, либо возвращаюсь в Беларусь, где есть место закону».

Аспирант свидетельствует, что ни завотделением Александр Татаринов, ни заместитель главврача Вячеслав Ироносов не могли ему ничем помочь, поскольку были запуганы. А своему научному руководителю – врачу‑генетику лаборатории ИЭМ Валентине Ларионовой, не присутствовавшей на конференции Царева, Черненко о происходящем почему‑то не сообщил.
«Если бы он об этом сказал хотя бы мне с самого начала, хотя бы с первого дня, как они получили эту команду, поверьте, ничего бы не было, – заверила корреспондента Vademecum  Ларионова. – Я разнесла бы пол-института, но они бы этого не сделали. Сразу бы на ученый совет пришла». По признанию Черненко, Царев, угрожая ординаторам и аспирантам отчислением, вынуждал их подделывать документы. «Не уверен, что у меня был выбор, – пишет Черненко. – Денег у меня не было, кормящую молоком жену я не мог шокировать тем, что я безработный, кредит и памперсы никто не отменял, вида на жительство у меня не было».

черненко.jpg

Валерий Черненко. Фото: iemc.ru

По оценкам аспиранта, всего в клинике было подделано около 400 историй болезни, а сам он потратил на фальсификации более ста часов рабочего времени. В начале 2016 года исполнителям аферы было предложено заполнить еще тысячу историй болезни. И тут Черненко не выдержал: «Я приехал в Россию учиться, получать медицинское образование, работать врачом в России! Обзавестись семьей и помогать людям! Почему я должен теперь всю жизнь заниматься мошенничеством в особо крупном размере под руководством Шайдакова Евгения Владимировича и Царева Олега Игоревича?» Этим риторическим вопросом автор заканчивает письмо премьер‑министру, добавляя, что если все пойдет «не по букве закона и справедливости», ему, в отличие от запуганных начальством коллег, будет куда уехать.

В беседе с корреспондентом Vademecum Черненко не стал вспоминать подробности произошедшего с ним в ИЭМ, не назвал свое нынешнее место работы, но подлинность письма и достоверность указанных в нем фактов подтвердил. На имя премьер‑министра Дмитрия Медведева в январе 2016 года было отправлено еще одно письмо схожего содержания (есть в распоряжении Vademecum), подписанное уже тремя сотрудниками ИЭМ – анестезиологом‑реаниматологом Камалом Исаевым, председателем профкома института Юрием Мизингом и тем же Черненко. «Все несуществующие «пациенты» были проведены через отборочную комиссию [внутренняя комиссия медучреждения, решающая, принимать пациента, лечение которого оплачивается по ОМС, в конкретное учреждение или отделение, или нет. – Vademecum]. Такой механизм оформления возможен, только если используются средства федерального бюджета», – говорится в групповом обращении. То есть медицинские карты были положены в основу отчета об использовании средств ФОМС (до 50 млн рублей), выделенных для федеральных учреждений во второй половине 2015 года, объясняют председателю правительства врачи. Авторы также уведомляют адресата, что врио директора ИЭМ Евгений Шайдаков не раз заявлял о «бесполезности обращений в прокуратуру», поскольку он «процесс контролирует», и просят Дмитрия Медведева подключить к проверке клиники ИЭМ Росздравнадзор и Следственный комитет. Камал Исаев подтвердил Vademecum подлинность письма и достоверность указанных в нем фактов. С Юрием Мизингом связаться не удалось. Два обращения работников клиники «Институт экспериментальной медицины» были зарегистрированы в аппарате правительства 21 января 2016 года под номерами П‑5250 и П‑5253, и через пять дней замдиректора Департамента социального развития правительства Н. Лебедева обязала Минздрав, ФАНО, МВД, Росздравнадзор и ФОМС (письмо есть в распоряжении Vademecum) рассмотреть эти обращения.

НЕ ФОНТАНКА

Расследовать дело о подделках взялось Управление экономической безопасности и противодействия коррупции МВД по Санкт‑Петербургу и Ленинградской области. В середине февраля 2016 года полицейские инициировали проверку ИЭМ, в ходе которой, как следует из официального ответа замначальника управления Андрея Бочурова редакции Vademecum, выяснилось, что авторы петиции рассказали премьеру правду. По факту хищения 1,7 млн рублей 10 апреля было возбуждено уголовное дело №588434 в отношении неустановленных лиц из числа руководства института. Врио директора ИЭМ Евгений Шайдаков отказался комментировать события в учреждении, переадресовав Vademecum к своему заместителю по общим вопросам Михаилу Дидуру. По его словам, всего в 2016 году было проведено шесть плановых и пять внеплановых проверок учреждения, но инспекции всех ведомств, а именно ФФОМС, Росздравнадзора, Следственного комитета, ФАНО, никаких нарушений не выявили. В частности, утверждает Дидур, 26 июля он отправил на имя следователя Сергея Болотова акты сверок об отсутствии задолженности перед страховыми компаниями «РГС‑Медицина», «Городская страховая медицинская компания», «СМК‑РЕСО‑Мед», «Капитал‑полис Медицина» и «РОСНО‑МС». «Ситуация в отношении ФГБНУ «ИЭМ» смоделирована в связи с грядущими перевыборами директора. Все проверки различных ведомств  в 2016 году хищений бюджетных средств не выявили. Ни одна страховая компания не заявила о нанесении ущерба», – заявил Vademecum Дидур. По его словам, ни одно ведомство, в том числе Следственный комитет, не подтвердило фактов фальсификации, а самих «поддельных» историй болезни в материалах уголовного дела нет. Все выявленные нарушения Дидур называет «техническими вопросами взаимодействия с Фондом обязательного медицинского страхования». В ТФОМС Санкт‑Петербурга подтверждают, что в 2016 году страховые компании проводили проверки ИЭМ, но отсутствие претензий с их стороны объясняют другими причинами: «По итогам проверок институт возместил страховым компаниям средства обязательного медицинского страхования в размере 9,6 млн рублей». Кроме возмещения средств, институт, говорится в сообщении ТФОМС, был оштрафован на 1,1 млн рублей за «непредоставление медицинской документации». Выводы, сделанные полицейскими, а вслед за ними – сотрудниками регионального подразделения СК РФ, тоже расходятся со словами Дидура. 

_DSC5941.jpg

Фото: Оксана Добровольская

Следствие подтвердило, что главный врач клиники ИЭМ Олег Царев и его заместитель Вячеслав Ироносов дали указание подчиненным изготовить подложные медицинские карты на пациентов, которые не получали реальную помощь в медучреждении. «На основании указанных подложных документов в период с ноября 2015 года по январь 2016 года в адрес страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, были выставлены 878 счетов на оплату якобы оказанных 511 застрахованным лицам медицинских услуг на общую сумму более 11 млн 220 тысяч рублей, которые впоследствии были перечислены на счет института», – говорится в сообщении питерского управления СК, опубликованном на его официальном сайте 1 февраля 2017 года. Вячеслав Ироносов подтвердил Vademecum, что следствие вменяет ему ч. 1 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями) и ч. 3 ст. 159 (мошенничество в особо крупном размере с использованием должностных полномочий) с максимальным наказанием по последней – лишение свободы на срок до шести лет. Олегу Цареву следователи инкриминируют деяния, предусмотренные ч. 1 ст. 285, по которой ему грозит до четырех лет лишения свободы.

«Руководство института сначала приказало фальсифицировать истории болезни, а когда история дошла до правоохранительных органов, включило административный ресурс. Виноваты оказались только я и Царев», – объяснил Ироносов корреспонденту Vademecum.

Сейчас материалы дела направлены прокурору Петроградского района Санкт‑Петербурга Денису Цареву, который в течение десяти дней должен либо предъявить официальные обвинения Цареву и Ироносову и отправить дело в суд, либо вернуть материал на доработку в подразделение СК. На момент подписания номера в печать Вячеслав Ироносов свой экземпляр официального обвинения не получил. Олег Царев от комментариев отказался.

МЕДНЫЙ РАССАДНИК

Пока прокуратура изучает обстоятельства дела, история с фальсификациями в ИЭМ может выйти на новый уровень. Научный руководитель аспиранта Черненко Валентина Ларионова и другие сотрудники ИЭМ, в том числе сам Ироносов, председатель профкома Юрий Мазинг, председатель диссертационного совета ИЭМ Николай Сапронов 9 января направили обращения главе Счетной палаты Татьяне Голиковой, главе Следственного комитета Александру Бастрыкину, а также в администрацию президента с просьбой вмешаться в расследование. Из заявления авторов письма (есть в распоряжении Vademecum) следует, что ни главный врач институтской клиники Царев, ни его заместитель Ироносов не имеют права подписи финансовых документов, которые уполномочен подписывать исключительно руководитель ФГБНУ «ИЭМ» Евгений Шайдаков. В обращении на имя главы Счетной палаты Ларионова указывает конкретную причину фальсификации документов – вся коррупционная схема была направлена на хищение порядка 23 млн рублей федерального бюджета, выделенных сверх норматива ФФОМС. По оценке Ларионовой, афера подразумевала, что выделенные во второй половине 2015 года ИЭМ средства ФОМС должны были быть освоены в полном объеме до конца года. Но мощности клиники института не позволяли этого сделать. «В нашей клинике 90 коек. На них можно было, согласно установленному тарифу, пролечить больных при максимальной загрузке всего лишь на 2‑3 млн рублей. Есть количество коек, есть норматив – сколько дней больной должен пролежать, чтобы учреждение получило за него деньги, – потому что если он пролежит меньше, то страховые компании не доплатят», – подтверждает выводы коллеги Ироносов.

Истории болезни были фальсифицированы, поскольку был отдан приказ освоить средства ФОМС в полном объеме, резюмирует Ларионова. Как сообщили Vademecum в Счетной палате, обращение сотрудников ИЭМ и содержащиеся в нем материалы были направлены в Генеральную прокуратуру и ФАНО. 

коррупция, фано, пациенты, следственный комитет, прокуратура, мвд, санкт-петербург
Источник Vademecum №2, 2017
Поделиться в соц.сетях
Девочка, живущая в клинике «Мать и дитя». Главное за неделю
14 Декабря 2019, 20:37
В Новосибирске открылся Центр ядерной медицины МИБС
14 Декабря 2019, 13:47
Поручения Путина по итогам Госсовета по «первичке». Главное
13 Декабря 2019, 22:03
«Гиппократ» потребовал от КПРФ удалить видео с обвинением в загрязнении водоема
13 Декабря 2019, 19:52
Девочка, живущая в клинике «Мать и дитя». Главное за неделю
14 Декабря 2019, 20:37
В Северной Осетии задержали главврача онкодиспансера по подозрению в получении взятки
13 Декабря 2019, 17:51
Минздрав РФ распределил среди частных клиник ВМП, не погруженную в ОМС
11 Декабря 2019, 22:53
ВЦИОМ: 41% россиян перепроверяют поставленные врачом диагнозы
11 Декабря 2019, 19:03
ФАС будет оперативно передавать информацию о картелях МВД и ФСБ
11 Декабря 2019, 17:02
Пять заблуждений об ожирении
10 Декабря 2019, 19:12
Завод медизделий для диализа Smith Healthcare в Санкт-Петербурге подорожал до 2,21 млрд рублей
10 Декабря 2019, 13:32
Юрий Жулев: «Уход препаратов с рынка может привести к социальному конфликту»
На прошедшем 9 декабря Международном семинаре, посвященном оценке технологий и ценообразованию в здравоохранении, сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрий Жулев высказал мнение, что на определенном этапе достигается порог в снижении цены лекарственных средств, а давление на производителя может привести к его уходу с российского рынка.
9 Декабря 2019, 17:17
Чиновников саратовского Минздрава заподозрили в нарушениях при закупках медоборудования
Следственное управление СК РФ по Саратовской области возбудило в отношении неустановленных лиц регионального Минздрава уголовное дело по ч. 1 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями). По данным следствия, ведомство заключило два контракта на поставку рентгенографических аппаратов на сумму более 49 млн рублей, при этом поставленное оборудование не соответствовало требованиям, выставленным медучреждениями.
6 Декабря 2019, 10:48
Президенту ГК «ОМС» Надежде Шуб продлили домашний арест до 13 января
5 Декабря 2019, 13:50
Уголовное дело о сговоре при поставках медоборудования на 148 млн рублей передано в горсуд Ессентуков
Прокуратура Ставропольского края передала в суд материалы уголовного дела в отношении гендиректора компаний «ЭКО-МЕД-СК» и «Медтехника Ессентукикурорт» и еще троих индивидуальных предпринимателей, обвиняемых в сговоре при проведении 169 аукционов на поставку медоборудования и незаконном извлечении дохода на общую сумму более 148 млн рублей.
5 Декабря 2019, 13:27
Прокуратура проверит законность увольнения главврача медцентра ДВФУ Олега Пака
Прокуратура Владивостока проверит правомерность расторжения трудового договора с главным врачом медицинского центра Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Олегом Паком.
5 Декабря 2019, 11:53
О чем говорили на Vademecum MedDay – 2019
5 Декабря 2019, 11:00
«Мы не боимся выращивать «звезд». Чему Allergan учит врачей-косметологов
Главным драйвером и идеологом эстетического рынка, бесспорно, выступает врач-косметолог. От его компетентности, сознательности, осведомленности, приверженности нормам закона и стремления заботиться о здоровье пациента часто зависит и выбор клиентами конкретного медучреждения, и закупочная политика клиники, именно поэтому передовые компании, поставляющие косметологические услуги, в том числе инъекционные методики, уделяют много внимания уровню образования врачей и формированию их мотивации работать с легальными препаратами и медизделиями.
4 Декабря 2019, 11:59
Объявлены лауреаты конкурса лучших практик экспорта медуслуг «Навстречу миру»
Деловой журнал об индустрии здравоохранения Vademecum, Национальный совет по медицинскому туризму и Министерство здравоохранения РФ 3 декабря подвели итоги конкурса «Навстречу миру», посвященного лучшим практикам привлечения пациентов из зарубежных стран в российские клиники.
3 Декабря 2019, 19:09
Медведев указал Минздраву на отставание по реализации плана «регуляторной гильотины»
3 Декабря 2019, 13:09
О чем говорили на Первом Национальном конгрессе по экспорту медуслуг
Деловой журнал об индустрии здравоохранения Vademecum и Национальный совет медицинского туризма при поддержке Минздрава РФ и Координирующего центра ФП «Развитие экспорта медицинских услуг» проводят Первый Национальный конгресс, посвященный привлечению иностранных пациентов в российские медучреждения. Ключевые темы, обсуждающиеся на форуме, – реализация федерального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг», перспективные направления и инструменты для привлечения иностранцев в российские государственные и частные клиники, а также вопросы страхования ответственности врачей и правовой защиты пациентов.
3 Декабря 2019, 11:20
Расширился список сильнодействующих препаратов
В воскресенье, 1 декабря 2019 года, вступило в силу постановление правительства РФ №667 от 27 мая 2019 года, которое расширяет список сильнодействующих веществ. Теперь в него входят три жизненно необходимых лекарства – глазные капли для расширения зрачков тропикамид, противоэпилептический препарат прегабалин (известный под торговым наименованием Лирика от Pfizer), популярные среди «аптечных наркоманов», и наркотический анальгетик тапентадол.
2 Декабря 2019, 16:41
Больница Новочеркасска прекратила прием из-за увольнения инфекционистов
2 Декабря 2019, 12:53
В Сочи медика уволили за участие в ролике «Альянса врачей»
Врач паллиативного отделения Городской больницы №5 сочинского микрорайона Дагомыс Юлия Фрелих заявила местным СМИ, что ее уволили за рассказ о проблемах медучреждения. В нескольких роликах, снятых региональным отделением профсоюза «Альянс врачей», она указала на нехватку лекарств в терапевтическом отделении, плохое питание пациентов паллиативного отделения, отсутствие лабораторного диагностического оборудования, нарушение санитарных норм и коррупцию в медучреждении.
30 Ноября 2019, 10:16
Яндекс.Метрика