20 Января, 21:57

Аванс сценой

Татьяна Равинская
31 Августа 2015, 11:58
4200
Роль единого поставщика антиретровирусных препаратов НИК предпочитает репетировать на публике
Пациентские организации обеспокоены. На конец августа было запланировано заседание правительственной комиссии, которой предстояло разобраться с одной из главных интриг прошедшего лета – сроками и порядком передачи полномочий по закупке антиретровирусных препаратов от регионов федеральному центру, а следовательно, единому поставщику – «дочке» госкорпорации «Ростех» ОАО «Национальная иммунобиологическая компания» (НИК). Совещание в официальную повестку не попало, а партнеры лекарственных госпрограмм и вовсе считают новости о безоговорочной капитуляции свободного рынка перед монополией НИК преждевременными.

На сайте government.ru нет и не было анонса заседания правительственной комиссии под председательством премьера Дмитрия Медведева по вопросам поставок в регионы АРВ препаратов и лекарственных средств для лечения вирусных гепатитов. Тем не менее в пациентских организациях говорят, что планы проведения подобной встречи в Минздраве и Аппарате Правительства РФ им подтверждали еще месяц назад, как только широкой огласке было предано обращение главы «Ростеха» к Президенту РФ с инициативой наделить НИК статусом единого поставщика различных групп препаратов, включая антиретровирусные (подробнее – в материале «Большая заразница», VM #25 26 (92 93) от 27 июля 2015 года). К скану письма Сергея Чемезова в отрасли тогда отнеслись со всей серьезностью благодаря рукописной визе президента. Так же поначалу восприняли эту историю и в чиновных кругах: в Минздраве даже называли конкретную дату заседания правительственной комиссии – 5 августа. Однако позже выяснилось, что из за отпуска министра здравоохранения судьбоносную для лекарственной госпрограммы встречу решено перенести на 28 августа. Но и в минувшую пятницу совещание не состоялось.

Пока взбудораженное недосказанностью отраслевое сообщество ловило эманации высших чиновников страны, НИК изучала конъюнктуру вроде бы уже доставшегося ей рынка. Руководитель компании Николай Семенов обратился в Минпромторг с письмом (имеется в распоряжении VM), в котором попросил: «В связи с указанием Президента Российской Федерации от 7 июля 2015 года №Пр 1336 с целью проработки вопроса о централизации закупок лекарственных препаратов для лечения туберкулеза, ВИЧ инфекции и вирусных гепатитов предоставить информацию о глубине локализации производства в РФ лекарственных препаратов в соответствии с указанным перечнем». В случае же осуществления всех стадий производства на территории РФ в НИК просили «указать производителя, осуществляющего синтез фармацевтической субстанции, и страну происхождения фармацевтической субстанции». Сам формат этого обращения косвенно свидетельствует, что у НИК нет пока ни компетенций, ни легитимного статуса «единого поставщика» дорогостоящей лекарственной номенклатуры.

Общественники растеряны не меньше топ-менеджера НИК. «Ситуация неоднозначная, – говорит директор Фонда развития межсекторного социального партнерства Михаил Рукавишников. – Люди, живущие с ВИЧ, – одна из самых уязвимых категорий пациентов с точки зрения последствий возможных перебоев лекарственного обеспечения. Логистическая цепочка поставки препаратов должна быть выстроена безукоризненно, и регулятор, вновь перекраивая систему, должен отдавать себе в этом отчет: если предполагается один поставщик препаратов для нужд всей страны, то логично сделать и одного заказчика – Минздрав». В то же время один поставщик вполне мог бы вести переговоры с компаниями – производителями иностранных лекарств, аналогов которых в России нет, о снижении стоимости в обмен на долгосрочные пяти-, семилетние контракты с фиксированной стоимостью, рассуждает Рукавишников. И добавляет: «В идеальной картине мира регионы должны сами иметь возможность закупать препараты по мере необходимости несколько раз в год. Однако сейчас мы можем говорить о том, что регионы не совсем справляются с этой задачей, а возврат к централизации, по нашему мнению, неизбежен».

В свою очередь дистрибьюторы полагают, что форсировать тему централизации не спешат и в самом Минздраве. По мнению партнеров лекарственных госпрограмм, рынок АРВ препаратов устроен гораздо сложнее, чем ведомственный заказ от Федеральной службы исполнения наказаний, которую НИК на правах единого поставщика обслуживает второй год подряд. И мудренее рынка Национального календаря профилактических прививок, право на строительство госмонополии в котором «дочка» «Ростеха» получила в мае 2015 года.

Полномочия по снабжению пациентов АРВ препаратами Минздрав делегировал регионам в 2013 году. Тогда целесообразность маневра объяснялась тем, что региональные администрации лучше понимают внутренние потребности в препаратах, а следовательно, смогут более умело управлять закупками. То есть ответственность за качество снабжения с федерального министерства была снята практически полностью.

Наблюдатели отмечают, что за два года в регионах только только научились справляться с возложенными на них полномочиями, но добиться бесперебойных поставок повсеместно пока не удается. По словам специалиста Коалиции по готовности к лечению Алексея Михайлова, на сегодняшний день в России объявлено около 3 тысяч государственных аукционов на закупку препаратов для лечения ВИЧ инфекции. На 76% из них уже подписаны контракты, однако 15% не состоялись из за того, что дистрибьюторы не вышли на торги. «В ряде субъектов РФ процент несостоявшихся аукционов значительно выше, чем в среднем по стране. В 82% на торги выходил только один поставщик, то есть конкуренция, как и в предыдущие периоды, практически отсутствовала, – говорит Михайлов. – В такой ситуации дистрибьюторы зачастую выходят на аукционы по максимальной цене, которая в процессе торгов не снижается, и никакой экономии средств не происходит». Общественники утверждают, что при нынешнем порядке проведения тендеров АРВ препараты получают менее половины россиян, живущих с ВИЧ. По результатам проведенного коалицией мониторинга государственных закупок, в 2014 году фармакотерапию за счет государства получили 125 тысяч человек, тогда как даже официальная статистика оценивает целевую пациентскую аудиторию как минимум в 300 тысяч человек. Но поможет ли возвращение к централизованным закупкам бездефицитному лекарственному обеспечению ВИЧ инфицированных льготников, Михайлов с партнерами прогнозировать не берутся.

«Как бы то ни было, безболезненно вновь реформировать эту систему, особенно одним росчерком, уже не получится. Нужно много движений со стороны регуляторов, включая соответствующее постановление правительства, соответствующие поправки в Бюджетный кодекс. А все это, исходя из практики, ни за один месяц, ни даже за полгода не делается. Это не ведомственные поставки, не моноканал, где можно действовать просто по договоренности. Тем более что, судя по настроениям в регионах, никто там просто так расставаться с возможностью самостоятельно определять поставщика не собирается», – рассуждает регулярный участник тендеров на поставку АРВ препаратов. Собеседники VM, близкие к НИК, говорят, что в госкомпании крайне серьезно относятся к получению роли единственного поставщика АРВ препаратов и ЛС для лечения вирусных гепатитов, а основным препятствием на пути к цели видят главного игрока сегмента – группу «Р-Фарм» Алексея Репика.

Как уже не раз замечал VM, «Р-Фарм», в случае закрепления за НИК монополии в перечисленных секторах рынка госзакупок, действительно рискует многим. По итогам 2014 года доля компании на рынке антиретровирусных препаратов составила 48,6% (7,46 млрд рублей), по итогам первого полугодия 2015 года – 44,13% (3,66 млрд рублей). В роли поставщика препаратов для лечения вирусных гепатитов компания выиграла 48,9% совокупной стоимости профильных контрактов в 2014 году (1,02 млрд рублей) и 36,5% (201 млн рублей) – в первом полугодии текущего года.

ник, ростех, р-фарм
Поделиться в соц.сетях
Дистрибьютор «Вазари Лазерс» инвестировал 15 млн рублей в производство аппаратов фототерапии
Сегодня, 19:39
EBM Datalab: результаты 31% КИ не вносятся в госреестр США
Сегодня, 19:13
Росздравнадзор назвал основания для внеплановых проверок участников рынка медизделий
Сегодня, 18:40
Столичные власти потратят на охрану медучреждений 8,5 млрд рублей до 2022 года
Сегодня, 18:14
«Нацимбио» сохранит статус единственного поставщика вакцин на 2020-2021 годы
В Правительство РФ внесен проект распоряжения, продлевающего для компании «Нацимбио» статус единственного поставщика иммунобиологических препаратов по Нацкалендарю профилактических прививок (НКПП) на ближайшие два года, сообщил замминистра здравоохранения Сергей Краевой в кулуарах Гайдаровского форума, отвечая на вопрос Vademecum. В 2019 году «Нацимбио» поставила вакцины на 7,45 млрд рублей.
15 Января 2020, 16:44
Компании «Р-Опра» дали еще три месяца на подготовку к строительству фармпроизводства в Москве
По офсетному контракту с Москвой «Р-Опра», структура «Р-Фарма», должна в конце января 2020 года отчитаться о завершении проектирования фармацевтического завода и подтвердить получение разрешения на строительство. Заключенным сторонами в конце декабря 2019 года дополнительным соглашением к контракту этот срок продлен до 30 апреля 2020 года.
14 Января 2020, 18:16
Удмуртия потратит 539 млн рублей на оснащение медучреждений и ФАП компьютерной техникой
13 Января 2020, 14:35
Минздрав РФ в 2020 году планирует закупить вакцины на 22,5 млрд рублей
10 Января 2020, 16:39
«Ростех» может достроить Центр разработки лекарств на основе геномных технологий МГУ
Московский государственный университет и ГК «Ростех» обсуждают сотрудничество по проекту Центра превосходства в области разработки отечественных лекарств на основе геномных и постгеномных технологий. Об этом говорится в проекте поправок к госпрограмме «Развитие медицинской и фармацевтической промышленности». Здание центра университет планировал ввести в эксплуатацию еще в 2014 году.
9 Января 2020, 22:31
Минпромторг пересмотрел плановую долю рынка отечественной фармпродукции
9 Января 2020, 22:14
Зарегистрированы цены на новые безинтерфероновые комбинации для лечения гепатита С
7 Января 2020, 20:54
Алексей Репик инвестирует в медицинский центр
Основной владелец «Р-Фарм» Алексей Репик стал владельцем ООО «Центр медицинских консультаций на Пятницкой», основной профиль которого – «общая врачебная практика». По информации Vademecum, клиника будет работать в премиальном ценовом сегменте.
27 Декабря 2019, 14:21
MSD ведет переговоры с «Р-Фарм» о поставке Тиенама из-за жалоб пациентов на дженерики
Фармкомпания MSD в 2019 году прекратила производство антибиотика Тиенам (имипенем+циластатин) на мощностях «Р-Фарма» и поставки препарата на российский рынок из-за выхода большого числа дженериков. Матери больных муковисцидозом детей в ноябре 2019 года жаловались на уход с рынка оригинальных антибиотиков, притом что побочные действия дженериков, по мнению авторов постов в соцсетях и петиций, до конца не изучены. На фоне этих обращений MSD начал переговоры с «Р-Фармом» о возможности поставки препарата на российский рынок во втором квартале 2020 года.
26 Декабря 2019, 15:10
Ракова: на КЖЦ «тяжелой» медтехники столичные власти сэкономили 11,6 млрд рублей
Вице-мэр Москвы по социальным вопросам Анастасия Ракова заявила об экономии в 30–50% от начальной максимальной цены контракта в ходе торгов по отбору поставщиков почти двухсот единиц «тяжелого» оборудования – КТ, МРТ и ангиографов по контрактам жизненного цикла (КЖЦ). При этом пока итоги торгов опубликованы только по тендерам на поставку ангиографов, победители – Philips и Siemens Healthineers.
24 Декабря 2019, 16:39
Александр Островский
Основатель «Инвитро»
«Конкуренция заставляет жертвовать прибылью в пользу развития»
20 Декабря 2019, 18:07
Для венчурного фонда Минпромторга и РВК выбрали управляющую компанию
18 Декабря 2019, 19:10
Минпромторг установит льготную ставку НДС на мобильные медицинские комплексы
17 Декабря 2019, 8:14
«Гемамед» стал единственным участником московского офсета на 8,6 млрд рублей по поставке МИ для стомированных пациентов
Единственную заявку на исполнение офсетного контракта по поставке медицинских изделий для льготных категорий жителей Москвы – стомированных пациентов – подал дистрибьютор ООО «Гемамед». Конкурсная комиссия приняла решение о заключении 10-летнего контракта на 8,585 млрд рублей с единственным участником аукциона.
16 Декабря 2019, 15:47
«Швабе» начал производство медоборудования для инфузионной терапии
11 Декабря 2019, 19:54
ГК «Ростех» построит детскую больницу в Твери за 5,8 млрд рублей
Президент РФ Владимир Путин назначил ГК «Ростех» единственным исполнителем проекта строительства тверской Детской клинической областной больницы. На это из федерального бюджета выделено 5,8 млрд рублей.
11 Декабря 2019, 16:25
«Р-Фарм» запустил завод в Баку
9 Декабря 2019, 18:20
Минпромторг распространит правило «Третий лишний» на закупки фетальных мониторов
Министерство промышленности и торговли РФ намерено включить фетальные мониторы для оценки состояния плода во время беременности и родов в протекционистский перечень «Третий лишний», утвержденный постановлением Правительства РФ №102 от 5 февраля 2015 года.
9 Декабря 2019, 16:15
«Фармасинтез» нацелился на рынок АРВ-препарата ралтегравир объемом свыше 6,5 млрд рублей
Компания «Фармасинтез» Викрама Пунии 6 декабря подала документы на госрегистрацию Ралтегры (ралтегравир), используемого для лечения ВИЧ-инфекции и пока представленного в России только оригинальным препаратом Исентресс от MSD. Совокупный объем региональных и централизованных закупок препарата за восемь месяцев 2019 года составил 6,5 млрд рублей.
6 Декабря 2019, 15:21
Правительство РФ проведет эксперимент по маркировке коронарных стентов и подгузников
Правительство РФ с 1 февраля 2020 года начнет эксперимент по маркировке двух видов медизделий – коронарных стентов и подгузников. Обязанность по маркировке будет возложена на ООО «Оператор-ЦРПТ», систему мониторинга инкорпорируют в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Производители, импортеры и дистрибьюторы будут участвовать в эксперименте на добровольной основе.
5 Декабря 2019, 13:43
Яндекс.Метрика