Такие изменения отражены в проекте постановления правительства, который Минздрав представил на общественное обсуждение 25 ноября.
Ежегодный крайний срок подачи документов для предоставления средств на оказание ВМП-II предлагается сместить с 1 июня на 1 мая. Прописано, что Минздрав не сможет определить размер средств, пока не будет принята программа госгарантий на очередной год. По текущей версии правил, Минздрав называет сумму субсидии, как только заявка клиники получала одобрение.
Исключается дублирование регистрационных и других формальных юридических данных во время подачи заявки на получение объемов ВМП-II и непосредственно перед заключением соглашения на работу в этом сегменте. Также теперь копию всего пакета документов в ФФОМС (он предоставляет средства на оказание медпомощи), если проект примут, будет отправлять сам Минздрав.
В 2023 году параметры утвержденного бюджета ФФОМС гласят, что коммерческие клиники смогут освоить 2,7 млрд рублей на оказание ВМП-II, однако фактически в 2021 и 2022 годах объемы высококвалифицированной медпомощи по федеральной квоте получает только петербургский МИБС на протонную терапию (порядка 1,5 млрд рублей ежегодно). Остатки неиспользованной субсидии отправлялись федеральным клиникам на проведение операций из того же раздела ВМП.
Несмотря на такую ситуацию, частные игроки продолжают заявляться на получение госзадания, а некоторые из них получают предварительное одобрение Минздрава по своим заявкам, однако без предоставления средств федбюджета и согласования объемов.
В июле список тех, кто формально может оказывать «частную» ВМП-II, пополнился пятью клиниками, среди которых – медцентр «Умный доктор» (Йошкар-Ола), «Этель» (Симферополь) и клинический лечебно-реабилитационный центр «Территория здоровья» (Барнаул), а также «РЖД-Медицина» в Южно-Сахалинске и казанская клиническая больница «РЖД-Медицина». Всего в листе тех, кто гипотетически мог бы помогать федеральным медцентрам и крупным региональным клиникам с мощностями ВМП, 85 юрлиц, включая ГК «Медси», ГК «Мать и дитя», EMC и АО «Медицина», а также широко представленная сеть клиник «РЖД-Медицина».
