ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

9 Декабря, 22:37
9 Декабря, 22:37
66,92 руб
76,08 руб

ФФОМС: для 60% случаев стационарного лечения онкозаболеваний используются самые дешевые схемы

Дарья Шубина
8 Сентября 2018, 23:50
Ольга Царева, начальник Управления модернизации системы ОМС ФФОМС Фото: tfoms.e-burg.ru

Федеральный фонд ОМС проанализировал результаты применения региональными медучреждениями клинико-статистических групп (КСГ) и входящих в них схем лечения онкологических заболеваний. Оказалось, что из 70 КСГ в круглосуточных стационарах наиболее популярны только три группы, а схемы лечения заболеваний в 60,4% случаев выбираются самые дешевые.

Система КСГ – модель финансирования лечения в круглосуточном и дневном стационарах, которая предполагает объединение случаев за­болеваний по профилю применяемой медпомощи и форме ее оказания. КСГ объединяют различные схемы лечения, с учетом лекарственной терапии. Этот формат призван обеспечить более справедливую и таргетную оплату различных видов  лечения.

В настоящее время ФФОМС и Минздравом разработаны 70 «онкологических» КСГ (49 – в круглосуточном стационаре и 21 – в дневном). В общей сложности все эти КСГ объединяют 425 схем лечения.

По словам начальника управления модернизации системы ОМС фонда Ольги Царевой, несмотря на то что «финансовая обеспеченность» КСГ для онкозаболеваний полная, в регионах этим не пользуются, выбирая лишь несколько групп и самые дешевые схемы лечения. «Все, что было сделано, проработано, обсчитано, введено в программу госгарантий, никак не используется нашим медицинским сообществом», – возмутилась она, выступая 8 сентября в Сочи на конференции «Главврач XXI века».

Царева привела следующие данные. Наиболее популярными КСГ при стационарном лечении оказались три – под номерами 146, 147, 148. Их доля от всех госпитализаций с проведением химиотерапии в среднем по России составляет 60,4%, а средняя стоимость – 26,7 тысячи рублей. Особенно эти КСГ любят в Калининградской области (77,5%), Адыгее (79,8%) и Забайкальском крае (80,5%).

Например, расчетная стоимость госпитализации взрослого пациента по КСГ 148 («Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях») может равняться 34,3 тысячи рублей. Для сравнения: расчетная стоимость госпитализации взрослого пациента по КСГ 151 («Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях») – 64,2 тысячи рублей. 

В дневном стационаре чаще всего (в 45,1% случаев) медучреждения выбирают КСГ под номерами 54 и 55, средняя стоимость которых составляет 9,3 тысячи рублей. В Рязанской области эти КСГ используют чаще, чем в других регионах: в 80% случаев.

«Средняя стоимость (госпитализации) при злокачественных новообразованиях молочной железы и женских половых органов фактически сложилась на уровне 43 тысяч рублей. Самые популярные схемы лечения – за 6 тысяч рублей, за 20 тысяч рублей. Я не знаю, кого так лечат и можно ли вообще так кого-то вылечить», – констатировала Царева.

Причины такой ситуации достоверно неизвестны. Ольга Царева предположила, что это может быть связано либо с попытками субъектов сэкономить, либо с неосведомленностью на местах, либо с низкой квалификацией кадров. Так или иначе, в 2019 году планируется только на химиотерапию направить дополнительные 70 млрд рублей, сообщила она.

Параллельно ФФОМС работает над тем, чтобы в приказ о централизации системы ОМС вошел пункт, который даст возможность обязать все регионы работать по КСГ. В настоящее время не до конца освоили эту систему или не работают по ней вовсе порядка десяти субъектов.

Большое внимание уделено онкопомощи и в готовящейся программе госгарантий на 2019 год. В ней впервые установлен средний подушевой норматив для случаев лечения и госпитализации онкологических пациентов. На один случай лечения онкобольного средний норматив затрат составляет 71 059 рублей, на один случай госпитализации – 76 616 рублей. На основании этих нормативов и с учетом коэффициента дифференциации региональные ТФОМСы рассчитают собственные тарифы. Кроме того, для пациентов с онкологическими заболеваниями скорректированы предельные сроки ожидания исследований (КТ, ОФЭКТ, МРТ, ангиографии) с 30 до 14 дней с дня назначения.

Активность фонда и Минздрава связана с прописанной в «майском» указе президента Владимира Путина задачей снизить смертность от онкологических заболеваний. В связи с этим Минздрав работает над нацпрограммой «Борьба с онкологическими заболеваниями». На ее реализацию в 2019–2021 годах в фонд ОМС поступит 330 млрд рублей из федерального бюджета.

Источник Vademecum
Поделиться в соц.сетях
Аппаратную модернизацию медучреждений Алтайского края оценили в 17 млрд рублей
7 Декабря 2018, 20:45
Новосибирский Минздрав продвигает доконтактную профилактику ВИЧ
7 Декабря 2018, 20:39
Вероника Скворцова: пятилетняя выживаемость онкопациентов в России выросла до 54%
7 Декабря 2018, 19:54
Прокуратура: в Новороссийской ГБ №1 пациентам продавали обеспеченные программой госгарантий лекарства
7 Декабря 2018, 17:14
НМИЦ андерстендинг: по каким критериям Минздрав выбирал кураторов жизненно важных отраслевых направлений
7 Декабря 2018, 20:45
Новосибирский Минздрав продвигает доконтактную профилактику ВИЧ
В связи с тем, что Новосибирская область возглавила антирейтинг по количеству вновь выявленных случаев заражения ВИЧ, Минздрав региона предложил проводить доконтактную профилактику инфицирования.
7 Декабря 2018, 20:39
Вероника Скворцова: пятилетняя выживаемость онкопациентов в России выросла до 54%
7 Декабря 2018, 19:54
Прокуратура: в Новороссийской ГБ №1 пациентам продавали обеспеченные программой госгарантий лекарства
В связи с участившимися жалобами жителей города на качество оказания медпомощи прокуратура Новороссийска провела проверку МБУ «Городская больница № 1». Главврач учреждения привлечена к административной ответственности.
7 Декабря 2018, 17:14
В Совете Федерации решили модернизировать офтальмологическую службу
Участники заседания Экспертного совета по здравоохранению при Совете Федерации предложили сформировать региональные и федеральный регистры пациентов с офтальмологическими заболеваниями, обновить стандарты лечения катаракты, повысить охват населения профильной высокотехнологичной медицинской помощью (ВМП), а также пересмотреть существующие тарифы на оказание медпомощи и подходы к их формированию.
7 Декабря 2018, 16:24
В московских поликлиниках появились онкокураторы
7 Декабря 2018, 11:37
С 2020 года страховщики займутся досудебным урегулированием конфликтов в системе ОМС
7 Декабря 2018, 10:48
Россия войдет в состав Исполкома ВОЗ
6 Декабря 2018, 18:22
Минздрав Карелии возглавил экс-министр здравоохранения Якутии
Бывший министр здравоохранения Республики Саха (Якутия) Михаил Охлопков возглавил Минздрав Республики Карелия. Соответствующий указ подписал глава региона Артур Парфенчиков.
6 Декабря 2018, 14:51
Наталья Старцева покинула НМИЦ реабилитации и курортологии
Исполняющим обязанности директора Национального медицинского исследовательского центра реабилитации и курортологии Минздрава (НМИЦ РК) назначен Анатолий Фесюн.
6 Декабря 2018, 5:53
Голикова: за счет ОМС в ближайшие шесть лет планируется провести 450 тысяч циклов ЭКО
Заместитель председателя Правительства РФ Татьяна Голикова, выступая на «правительственном часе» в Совете Федерации, описала состояние дел в курируемой ею социальной сфере и рассказала о возможностях нацпроектов «Демография» и «Здравоохранение».
5 Декабря 2018, 22:03
Минздрав поможет производителю гемостатических перевязок окупить 1,65 млрд рублей инвестиций в производство
5 Декабря 2018, 15:41
ВСС составит рейтинг медучреждений
Годовое собрание Всероссийского союза страховщиков (ВСС) утвердило Стратегию развития страховой отрасли до 2021 года, разработанную совместно с агентством RAEX. Стратегия предусматривает возможность для страховщиков – операторов ОМС составлять рейтинги медорганизаций и давать пациентам рекомендации по выбору клиник.
5 Декабря 2018, 14:25
В Республике Алтай сменится министр здравоохранения
Глава алтайского Минздрава Павел Решетов покинул пост по собственному желанию. Должность может занять главный врач Кош-Агачской районной больницы Андрей Макин.
5 Декабря 2018, 12:22
К 2023 году на электронные рецепты перейдут 70% медучреждений
3 Декабря 2018, 20:21
GSK избавилась от непрофильных активов ради приобретения разработчика онкопрепартов Tesaro
Сегодня, 3 декабря 2018 года, британская GlaxoSmithKline пришла к окончательному соглашению по приобретению за 4 млрд фунтов американской биофармацевтической компании Tesaro – разработчика лекарственных средств для лечения онкозаболеваний.
3 Декабря 2018, 18:06
На жилье для сотрудников радиологического центра в Димитровграде ФМБА нужны еще 1,58 млрд рублей
3 Декабря 2018, 16:46
Предприятия ОПК получат преференции при поставках медоборудования по нацпроекту
Предприятия оборонно-промышленного комплекса (ОПК) смогут претендовать на существенный объем госзаказа медоборудования при реализации национального проекта «Здравоохранение». Конкретные преференции для включающихся в конверсию компаний военпрома прорабатываются в Минпромторге, однако о стопроцентном замещении иностранной медтехники речи не идет. Об этом в интервью РБК рассказал курирующий ОПК вице-премьер Юрий Борисов.
3 Декабря 2018, 13:28
Яндекс.Метрика