ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ

Нажимая на кнопку «подписаться», вы даете согласие на обработку персональных даных.

17 Января, 2:20
17 Января, 2:20
66,76 руб
76,14 руб

Объем инвестиций в российское здравоохранение сократился на 50%

Дарья Шубина
19 Апреля 2018, 8:30
Здание Центральной больницы в Нижневартовске, строительство которой ведется уже более десяти лет Фото: angi.ru

В РАНХиГС подсчитали, что за 2014–2016 годы объем инвестиций в медицинскую инфраструктуру снизился до 180 млрд рублей в год. Это на 50,4% меньше, чем в 2012 году, когда был зафиксирован исторический максимум. Главным инвестором российского здравоохранения по-прежнему остается государство.

Сильнее всего «просел» сегмент государственных инвестиций – это связано с завершением региональных программ модернизации здравоохранения в 2011–2013 годах и экономическим кризисом. В результате к 2015-2016 годам объем инвестиций установился на уровне 181,8–182 млрд рублей в год.

Объем вложений из собственных средств медучреждений (6,8–12%) и бизнеса (10,3–18,8%) с 2014 по 2016 год практически не менялся, но существенной доли так и не получил. В 2016 году на бюджетные вливания пришлось 70,9–82,9% от совокупных инвестиций в медицинскую инфраструктуру. В основном эти деньги уходят на строительство и модернизацию стационаров.

Государственные медучреждения могут рассчитывать фактически только на поддержку бюджета, а попытка использовать другие источники осложняется несколькими ограничениями. Например, невозможностью распоряжаться своим имуществом, сложностями с расширением коммерческих медуслуг, исключением капиталоемких расходов (более 100 тысяч рублей) из тарифов ОМС.

«Практика последних лет показала, что действующая модель прямого государственного финансирования не всегда способна обеспечить достаточность, регулярность и эффективность капиталовложений», – пишет автор доклада Наталья Сисигина. Она ссылается на данные Счетной палаты, которая в 2014 году проверяла эффективность программ модернизации здравоохранения. Тогда аудиторы обнаружили множество случаев простоя дорогостоящего оборудования из-за «ошибок планирования или реализации закупок» (отсутствие помещений, квалифицированного персонала или потока пациентов).

Кроме того, «государственный инвестор», считает Сисигина, может принимать неэффективные решения под давлением общественного мнения, несмотря на ограниченность бюджета. «Положительное восприятие населением роста бюджетных расходов в сфере здравоохранения создает предпосылки для формирования избытка основных фондов, тогда как необходимость резкого сокращения бюджетных расходов в сочетании с ограничениями на кредитное финансирование создает угрозу прекращения в условиях кризиса даже жизненно важных проектов», – заключила она.

Это подтверждается мониторингом Аналитического центра Vademecum. Региональные власти зачастую инициируют масштабные проекты строительства инфраструктуры без корректного планирования и допускают затягивание сроков их сдачи из-за отсутствия бюджетных средств и проблем с подрядчиками. Например, объем федеральных и региональных инвестиций в ТОП50 крупнейших государственных медицинских проектов за последние три года перевалил за 154 млрд рублей. Работа над одним объектом занимает в среднем пять лет, и каждый второй сталкивается со сложностями – в основном госзаказчики апеллируют к недобросовестности подрядчиков.

В РАНХиГС предлагают снять существующие барьеры и упростить выход частных инвесторов на рынок здравоохранения, а также создать условия для реинвестирования доходов самих больниц. Это можно сделать, если конкретизировать требования к подготовке и утверждению инвестпроектов, постепенно отказаться от административного распределения объемов медпомощи и тем самым повысить ответственность госклиник за их активы, а также расширить категории капитальных расходов, покрываемых тарифами ОМС и разрешить медучреждениям тратить остаток средств на инвестиционные цели, а не возвращать их.

Источник РАНХиГС
Поделиться в соц.сетях
Нюта Федермессер: законопроект о паллиативной помощи нуждается в принципиальных поправках
16 Января 2019, 21:01
Семья погибшей роженицы отсудила у районной больницы 2,15 млн рублей
16 Января 2019, 19:36
Финансирование Нацкалендаря прививок в 2019 году оценивается в 18 млрд рублей
16 Января 2019, 18:52
Минздрав ввел обязательную аккредитацию для ординаторов
16 Января 2019, 16:46
Минздрав ввел обязательную аккредитацию для ординаторов
16 Января 2019, 16:46
Елена Истягина‑Елисеева
Член Общественной палаты РФ
«Толпа» тренеров должна будет получить образование, и не всегда бесплатно»
16 Января 2019, 9:05
«Полису» сократили объемы финансирования по ОМС в Ульяновске
14 Января 2019, 23:57
Важнейшие новости прошедшей недели
12 Января 2019, 22:47
Банкир Александр Лебедев запустил клинику натуротерапии
11 Января 2019, 18:12
В США расходы на рекламу лекарств достигли $30 млрд в год
Журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA) выяснил, что расходы на рекламу в сфере здравоохранения за последние 20 лет в США увеличились почти вдвое: с $17,7 млрд в 1997 году до $29,9 млрд в 2016-м.
9 Января 2019, 14:53
Правительство утвердило порядок мониторинга показателей нацпроекта «Здравоохранение»
9 Января 2019, 11:59
Главный экономист ЕБРР раскритиковал повышение пенсионного возраста
Так главный экономист Европейского банка реконструкции и развития (ЕБРР) Сергей Гуриев прокомментировал стартующую в 2019 году в России пенсионную реформу.
9 Января 2019, 11:39
О планах расширения онкологической инфраструктуры заявили 30 регионов
29 Декабря 2018, 14:10
«Система» и ВТБ купили акции фармкомпании «Оболенское»
АФК «Система» сообщила о приобретении пакета акций фармкомпании «Оболенское». В сделке участвует банк ВТБ, продавцом выступила кипрская компания Alvansa Ltd. Целью сделки называется создание фармацевтического холдинга, объединяющего «Оболенское» с «Биннофармом», входящим в «Систему».
28 Декабря 2018, 12:09
Минздрав рекомендовал закупать российское медоборудование по нацпроекту «Здравоохранение»
27 Декабря 2018, 17:18
Более 60% бюджета нацпроекта «Здравоохранение» пойдут на борьбу с онкозаболеваниями
27 Декабря 2018, 13:15
Рабочая группа Бориса Титова предложила пересмотреть размер взносов работодателей в фонд ОМС
27 Декабря 2018, 9:38
Новый корпус онкодиспансера в Волгоградской области обойдется в 1,8 млрд рублей
Власти Волгоградской области готовят конкурс по отбору подрядчика, который займется проектированием и строительством лечебно-консультационного центра Волгоградского областного клинического онкологического диспансера №1. Начальная максимальная стоимость работ оценивается в 1,8 млрд рублей, сдать объект в эксплуатацию планируется к концу 2021 года.
26 Декабря 2018, 18:11
ФРИИ инвестировал в Pharmznanie еще 100 млн рублей
Фонд развития интернет-инициатив (ФРИИ) инвестировал еще 100 млн рублей в онлайн-сервис для аптечного бизнеса pharmznanie.ru. Осенью прошлого года фонд уже вложил в стартап 19,8 млн рублей.
26 Декабря 2018, 13:03
Яндекс.Метрика