Регуляторные изменения
Минздрав РФ в 2025 году обновил нормы, регулирующие дистанционную медпомощь. Центральным событием стало утверждение обновленного Порядка организации и оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий. Документ, вступивший в силу 1 сентября 2025 года, заменил устаревший порядок 2018 года и внес ряд новаций. Во-первых, при проведении отложенных консультаций разрешено использование систем поддержки принятия врачебных решений, относящихся к медизделиям на базе ИИ. Во-вторых, порядок детально регулирует дистанционное взаимодействие медработников между собой и с пациентами: экстренные, неотложные и плановые консультации, дистанционное наблюдение, выдача заключений.
Цифровизация отразилась и на обновленных порядках оказания медицинской помощи. Так, Минздрав утвердил новые правила оказания медпомощи по офтальмологии и дерматовенерологии – оба документа впервые включили возможность проведения консилиума врачей и консультаций с пациентами с применением телемедицины.
Ведомство обновило и учетную форму № 057/у «Направление для оказания медпомощи». С 27 октября направления можно оформлять с использованием QR-кодов и кодирования информации, а документ разрешено подписывать усиленной квалифицированной электронной подписью врача через медицинскую информационную систему (МИС) учреждения или государственную информационную систему в сфере здравоохранения субъекта РФ.
Кроме того, Минздрав предложил запустить единый регистр по отдельным видам заболеваний, который станет частью ЕГИСЗ. В нем будут содержаться данные об онкологических пациентах, больных сахарным диабетом и распространенными сердечно-сосудистыми патологиями, а также о беременных. Хотя запуск подсистемы ожидается в 2026 году, именно в минувший год инициатива была впервые представлена публично.
Еще одним значимым направлением стал перевод документов в электронный формат. Правительство объявило, что до 2030 года сервисы Федеральной информационной системы государственной научной аттестации перейдут на реестровую модель, что позволит ученым получать цифровые документы через портал госуслуг, направлять их по месту требования онлайн и оформлять налоговые льготы и жилищные сертификаты без бумажного документооборота.
Экспериментальные правовые режимы
В Москве стартовал эксперимент по применению электронной графической подписи при оформлении информированного добровольного согласия на вмешательство или отказа от него. Проект направлен на снижение бумажного документооборота и ускорение процессов в столичных клиниках.
Отдельно развивается федеральный ЭПР в сфере телемедицины, действующий с августа 2023 года. В ушедшем году в него включили омскую сеть частных клиник «МЦСМ «Евромед» – 17-го участника «пилота». Врачи клиник могут дистанционно выписывать электронные рецепты и выдавать назначения онлайн. В проекте уже есть сети «Медси», ЕМС, «РЖД-Медицина» и другие участники.
В марте Минздрав сообщил о работе с Минцифры и Минэкономразвития над ЭПР по доступу к обезличенным медданным без согласия пациента. Проект уже согласован с Росздравнадзором и ФСБ и, по словам замминистра здравоохранения РФ Вадима Ванькова, должен позволить разработчикам новых технологий активно использовать доступную информацию для оперативного создания новых цифровых решений без потери сохранности медданных.
Спрос населения на телемедицину
В Московской области с начала 2025 года через телемедицинские сервисы было продлено около 1,5 млн электронных рецептов. Система с помощью ИИ-бота автоматически напоминает пациентам о необходимости их продления. Записаться на онлайн-прием также можно дистанционно.
Согласно данным Smart Ranking, в I квартале прошедшего года посещаемость онлайн-сервисов в сфере психологии выросла на 58% год к году, а трафик – на 116%, что подтверждают платформы «СберЗдоровье» и «Ясно». Средний возраст аудитории снизился до 24 лет, а женщины остаются основной группой пользователей. Аналитики также фиксируют рост российского медтех-рынка на 16,2%: доля телемедицины – 36,7%, разработчиков ПО – 28,9%.
Другое исследование, проведенное Mar Consult, показало, что около 10% россиян регулярно пользуются телемедициной для психологической поддержки, еще 48% готовы попробовать этот вид помощи, однако 67% сталкиваются с такими барьерами, как стыд, неловкость и страх осуждения.
Опрос SuperJob выявил, что за год телемедициной воспользовались лишь 11% россиян. Полностью удовлетворены онлайн-приемом 19% респондентов, большинство – «скорее довольны», около 40% заявили, что никогда не слышали о телемедицине, что подчеркивает проблему информированности.
Новые цифровые сервисы
«Триколор» запустил собственный сервис «Триколор Здоровье», позволяющий получать онлайн-консультации, вести историю измерений и получать рекомендации по физическому и ментальному состоянию. В дальнейшем платформа будет дополнена модулями «AI-Дерматология» для раннего выявления кожных заболеваний, «AI-Психолог» для поддержки эмоционального состояния и «AI-Биомаркеры» для анализа здоровья по видеоселфи.
Группа компаний «Медскан» на ПМЭФ-2025 подписала два соглашения – с Webiomed и Сбером. Партнерство с Webiomed направлено на создание ИИ-сервисов для скрининга и мониторинга хронических заболеваний, внедрение предиктивной аналитики и интеграцию цифровых профилей пациентов в экосистемы клиник.
Совместный проект со Сбером предполагает разработку сервиса на базе российской LLM-платформы, который сможет анализировать медданные и выдавать персонализированные рекомендации. Решения планируется адаптировать под задачи конкретных клиник и масштабировать.
