Основные положения приказа вступают в силу с 1 января 2026 года.
В новелле прописаны ранее не установленные нормативы для гериатрических кабинетов. Так, в структуре клиник с мощностью 400 койко-мест должны работать один врач-гериатр и одна медсестра.
Закон предусматривает и введение стандарта оснащения гериатрического кабинета, а также изменения к требованию очищения воздуха в гериатрических кабинетах. Виды и количество медизделий актуализированы в соответствии с обновленными в декабре 2022 года санитарными правилами СП 2.1.3678-20 («Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг»).
Так, в гериатрическом кабинете должны быть измеритель артериального давления, стетофонендоскоп, таблица Розенбаума, трость телескопическая, ходунки, регулируемая по высоте медицинская кушетка, секундомер и другие предметы.
В январе 2024 года Минздрав утвердил приказ о типовых отраслевых нормах времени абмулаторного приема у врачей-гериатров. На одно посещение пациентом гериатра в случае заболевания предусмотрено 45 минут, включая время, затраченное на заполнение документации. В случае профилактического визита норма устанавливается в размере 65% от указанного параметра.
Затраты времени гериатра на оформление медицинской документации с учетом «рациональной организации труда» должны составлять не более 35% от норм времени, связанных с посещением одним пациентом в связи с заболеванием. Норматив также зависит от оснащения рабочих мест компьютерной и оргтехникой.
Среди самых дефицитных врачебных специальностей, как говорилось в проведенном в феврале 2023 года исследовании сервиса по поиску работы HeadHunter, оказались гериатры и геронтологи – на одну такую вакансию в России приходилось 0,1 резюме. В мае 2023 года глава Минздрава Михаил Мурашко заявил, что число врачей-гериатров в России превысило 1,6 тысячи. Также министр сообщил, что на тот момент в регионах работали 82 гериатрических центра, а для оказания амбулаторной помощи действовали более 1,2 тысячи гериатрических кабинетов. С января по март 2023 года на геронтологические койки госпитализированы почти 45 тысяч человек.
UPD: Новость от 9 февраля 2024 года о проекте поправок в Порядок оказания медпомощи по профилю «гериатрия» изменена в связи с итоговым принятием приказа в июне 2024 года.
