Также депутаты предложили при назначении технических средств реабилитации (ТСР) учитывать не только медицинские, но и социальные показания. Предложено добавить Положение о бесплатной юридической помощи инвалидам как при реабилитационных мероприятиях, так и при абилитационных.
Изменения коснутся и понятийного аппарата. В законопроекте, подготовленном к первому чтению, парламентарии предложили нормативно ввести понятие «реабилитационная организация». Сейчас же депутаты хотят закрепить за такими учреждениями требование к работе на основе единых стандартов.
В числе правок есть и изменения относительно ответственности региональных ведомств за координацию работы по основным направлениям комплексной реабилитации. Здесь предлагается развести понятия государственной и негосударственной системы реабилитации.
В марте 2023 года заместитель главы Федерального фонда ОМС Светлана Кравчук и замминистра здравоохранения РФ Евгений Камкин представили в Совете Федерации данные об оказании медицинской реабилитации в 2022 году: региональным клиникам оплатили счета ОМС по профилю на 6,2 млрд рублей в амбулаторном звене, 8 млрд рублей – в дневном стационаре и 23,1 млрд рублей – в круглосуточном стационаре, еще 8,9 млрд рублей ушли федеральным медцентрам. Все показатели планировалось увеличить на 10–40% в 2023 году.
Новацией программы госгарантий 2023 года стало выделение всей медицинской реабилитации в отдельный сегмент. Для нее прописали подушевые нормативы, увеличенные нормативы финансирования и объемов медпомощи. Кроме того, с этого года доступна оплата по ОМС реабилитации на дому. Порядок ее проведения Минздрав РФ утвердил в конце марта. Реабилитация в амбулаторно-поликлиническом звене появилась в ОМС с 2022 года.
Вместе с увеличением средств на медицинскую реабилитацию Правительство России и Минздрав отправляют федеральные средства на дооснащение клиник. Необходимым для реабилитации оборудованием, говорил премьер-министр Михаил Мишустин, в 2022 году оснастили более 150 региональных медорганизаций и более 400 профильных отделений. На это ушло около 9 млрд рублей, еще 2 млрд рублей – на оборудование для 28 федеральных медцентров. До 2030 года в российских клиниках должно быть оснащено или переоснащено более 1 350 профильных отделений и около 130 дневных стационаров.
