«Мы предлагаем предоставить территориальным фондам обязательного медицинского страхования субъектов страны дополнительные средства из федерального бюджета на оплату медучреждениям за фактически оказанные в 2020 году услуги, которые были исполнены сверх нормы. Это необходимо для стабильной работы медучреждений в период пандемии», – пояснил Шандалович.
В тексте обращения говорится, что «пандемия внесла существенные коррективы в плановую работу медицинских организаций», что вызвало превышение запланированных объемов медпомощи из-за лечения пациентов с COVID-19 в круглосуточных стационарах. Возникшие затраты, отмечается в обращении, приведут к росту просроченной кредиторской задолженности клиник перед поставщиками товаров и услуг.
В ноябре 2020 года инфекционный коечный фонд, предназначенный для лечения COVID-19, достигал 1 024 коек. «Доля свободных коек в Карелии никогда не была ниже 20%», – говорил тогда министр здравоохранения РК Михаил Охлопков.
В конце декабря страховые медорганизации ООО «СМК «РЕСО-Мед» и петрозаводский филиал ООО «СК «Ингосстрах-М» обратились в ТФОМС Карелии с просьбой выделить из нормированного страхового запаса дополнительные средства – как раз в связи с повышенной заболеваемостью коронавирусной инфекцией. В результате фонд перечислил СМО «сверх установленного объема» 621 млн рублей. На январь 2021 года, по данным Элиссана Шандаловича, задолженность СМО перед медорганизациями остается на уровне 400 млн рублей.
Всего же в 2020 году в бюджете ТФОМС на реализацию базовой программы ОМС было предусмотрено 11,6 млрд рублей.
В августе 2020 года правительство предоставляло из резервного фонда дополнительно 47,5 млрд рублей на компенсацию расходов медучреждений в период пандемии – с марта по июнь. Тогда Карелия получила лишь 74 млн рублей.
К 15 января в Карелии выявлено 31,6 тысячи заболевших COVID-19, из них 26 тысяч выздоровели, а 194 пациента скончались.
Ранее аналогичную проблему озвучивали в ТФОМС Самарской области: в связи со снижением плановых объемов медпомощи клиники Самарской области недополучили с начала года 752 млн рублей, а на лечение пациентов с COVID-19 потратили более 600 млн рублей. Из них около 339 млн рублей были перераспределены за счет средств на плановую медпомощь.
