В 2022 году объем средств «для предоставления федеральным государственным учреждениям на оказание медицинской помощи», включенной в базовую программу ОМС, запланирован на уровне 141,5 млрд рублей, в 2023-м – 153,1 млрд рублей.

Речь идет о так называемом «86-м регионе» – пополняемом из средств федерального бюджета источнике финансирования лечения, оказанного пациентам по ОМС. В проекте бюджета фонда, однако, не уточняется, как именно были изысканы эти средства.

Федеральные центры регулярно сталкиваются с трудностями, пытаясь работать по ОМС. В  одних регионах, как в Москве, им выделяются ограниченные объемы медпомощи, другие субъекты копят долги за проведенное лечение либо искусственно сдерживают поток своих застрахованных, затрудняя процесс получения направлений по форме 057/у-04.

Соответственно, этот транш станет еще одним каналом финансирования федеральных медцентров наряду с оплатой высокотехнологичной медпомощи, не включенной в базовую программу ОМС (ВМП-II). В 2021 году на это направление планируется направить 109,7 млрд рублей (+6,3% год к году), в 2022-м – 114,1 млрд рублей, в 2023-м – 118,6 млрд рублей.

Про обособленный сегмент для федеральных медцентров для оплаты медпомощи, оказанной сверх планового объема, Минздрав планировал внести изменения в 323-ФЗ и 326-ФЗ. Анонс разработки нормативно-правового акта состоялся в апреле 2020 года. При этом вступить в силу он должен (если будет принят) только в январе 2022 года.

Негосударственные медорганизации, доступ которых к системе ОМС, как и для федеральных медцентров, также затруднен, в проекте бюджета ФФОМС пока упоминаются только в контексте оплаты ВМП-II – на уровне 2,5 млрд рублей в 2021 году.