Как известно, Нацпроект включает восемь «подпроектов», объединенных общей целью – решить задачи, поставленные Президентом России Владимиром Путиным в новом майском указе (№204 от 7 мая 2018 года). Проект документа Минздрав уже представил правительству, которое отправило его на доработку – до октября 2018 года. Сразу после этой новости Вероника Скворцова выступила на заседании президиума Совета при Президенте РФ и постаралась максимально полно изложить суть документа.
«Наша задача – так построить управление этим нацпроектом, чтобы не было искажений при реализации в регионах. Для этого мы планируем на основе в целом одобренного национального проекта создать 85 региональных проектов», – заключила Скворцова.
Vademecum зафиксировал основные положения доклада министра о будущей стратегии, расходы на которую могут составить 1,5 трлн рублей.
- Улучшение доступности, качества и комфортности первичной медико-санитарной помощи
– завершение формирования сети медорганизаций в первичном звене, в том числе в сельской местности и на удаленных территориях;
– строительство более 360 фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий – до 2021 года;
– «обновление» более 1,2 тысячи объектов и закупка мобильных медкомплексов для населенных пунктов, где проживают менее 100 человек, – до 2021 года;
– увеличение «более чем в два раза» охвата населения профосмотрами. «Количественный рост не должен формализовать профилактические осмотры и диспансеризации. В течение ряда лет мы боролись с этой формализацией, с приписками и сейчас от них ушли. Очень важно, чтобы дальнейшее увеличение охвата было реальным», – сказала Скворцова;
– внедрение «бережливых» технологий. До 2024 года их должны освоить более 7 тысяч поликлиник и отделений;
– завершение региональной централизации диспетчерских скорой помощи.
- Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
– внедрение тематических клинических рекомендаций и протоколов лечения;
– переоснащение сети первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров (сейчас их 609);
– перевод 30 первичных отделений на уровень региональных, что предполагает дополнительные закупки ангиографов;
– увеличение в два раза объема рентгенэндоваскулярных вмешательств, стентирований, ангиопластик при остром коронарном синдроме;
– обеспечение ранней реабилитации;
– снижение смертности с 587 до 450 на 100 тысяч, то есть более чем на 130 тысяч.
- Борьба с онкологическими заболеваниями
– формирование «тотальной настороженности» к онкозаболеваниям в первичном звене с помощью специальной сертификации участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики, семейных врачей и узких специалистов;
– организация амбулаторных онкологических служб, которые смогут за 14 дней провести полное обследование и поставить диагноз (если не требуется оперативное вмешательство);
– переоснащение более 100 медучреждений онкологического профиля;
– «повышение уровня, дальнейшее развитие федеральных онкологических центров», включая центры протонной терапии;
– создание сети из 18 референс-центров для второго экспертного мнения по таким диагностическим методам, как морфология, иммуногистохимия и томография – компьютерная и магнитно-резонансная;
– «создание новой генерации кадров» – медицинских и немедицинских. Речь идет о радиохимиках, медицинских физиках, радиофизиках.
- Совершенствование медпомощи детям
– модернизация детских поликлиник и отделений в стационарах – всего 3,8 тысячи объектов в течение трех лет;
– строительство и реконструкция детских стационаров;
– снижение детской смертности.
- Кадровая политика
– «доукомплектование» до 95% врачебных должностей и среднего медперсонала в первичном звене. То есть планируется ликвидировать дефицит в 22 тысячи врачей, по среднему медперсоналу целевой показатель министр не уточнила.
– формирование системы подготовки кадров, медицинских и немедицинских, для сосудистой, онкологической и детской служб;
– внедрение дистанционных образовательных программ;
– полная аккредитация всех медработников к концу 2021 года.
- Цифровая медицина
– создание «полноценной информсистемы», которая объединит региональные компоненты в 85 субъектах к 2022 году;
– развитие «вертикально интегрированной» телемедицины – между национальными медицинскими исследовательскими центрами по профилям, за которые они отвечают, и региональными организациями третьего уровня;
– с 2019 года – развитие формата «врач – пациент».
- Увеличение экспорта медуслуг – до $1 млрд в 2024 году
«Здесь потенциал у нас очень большой – за последние два года мы нарастили число иностранных пациентов с 20 тысяч до более 110 тысяч и уже привлекли в российские медицинские организации 250 млн долларов в прошлом году», – сообщила Скворцова.
– «тотальный учет» всех иностранных пациентов;
– проведение «коммуникационной кампании» в других странах.
Про восьмой проект, посвященный популяризации здорового образа жизни, Скворцова на заседании не рассказала.