18 Ноября, 21:45

Наряд на «Рядом»

Дарья Шубина
17 Июня 2014, 11:38
3854
В регионах творчески развивают столичную идею о привлечении бизнеса к созданию мини‑клиник, обслуживающих пациентов с полисами ОМС

Первая мини‑клиника «Доктор рядом», организованная благодаря запуску одноименной столичной программы государственно‑частного партнерства, открылась в Москве 12 мая. А уже на следующий день аналогичный офис врача общей практики заработал в селе Подкуровка Тереньгульского района Ульяновской области – тоже по региональной программе с названием «Доктор рядом». Пока московские власти натужно раскручивали свой проект, идеей решили воспользоваться несколько областных администраций, попутно прихватив не имеющий правообладателя удачный бренд‑слоган. Помимо названия, у проектов есть еще одна общая черта – все они должны научиться выживать за счет тарифов ОМС.

МЕТР В ОБМЕН НА УДОВОЛЬСТВИЕ

Московская программа ≪Доктор рядом≫ официально стартовала еще в феврале 2013 года. Ввиду большого дефицита поликлиник и участковых врачей столичное правительство решило привлечь к медобслуживанию населения коммерсантов. Программа предусматривает создание медицинских офисов на первых этажах домов: город передает инвесторам площади (100–300 кв. м) в аренду на 20 лет по символической цене – 1 рубль за кв. м в год. А взамен обязывает частников организовать бесплатный прием терапевта или врача общей практики – медофис должен принимать по ОМС не менее 8 тысяч человек в год. Остальные площади инвестор может использовать для коммерческой медицинской деятельности – оказывать пациентам платные услуги.

Проект заинтересовал игроков рынка медуслуг – на призыв московского правительства откликнулись поликлиника №1 Управления делами президента, компания ≪Виталаб≫, которой владеет лидер рынка лабораторной диагностики ≪Инвитро Москва≫, принадлежащая главе Ассоциации частных клиник Москвы и вице‑президенту ≪Опоры России≫ Александру Гроту компания ≪Дирекция≫. И наконец, ≪Клиника ОРИС≫, которую специально для участия в проекте выкупила основанная бывшими топ‑менеджерами АФК ≪Система≫ Леонидом Меламедом и Владимиром Гурдусом компания ≪Тим Драйв≫.

Однако инвесторы сразу столкнулись с административными барьерами: компании, выигравшие сложноорганизованные конкурсы, не могли в течение нескольких месяцев заключить договоры аренды и приступить к ремонту помещений (подробнее об этих коллизиях – в материале ≪Медленно снимают с себя≫, VM #3 от 27 января 2014 года). По первоначальному плану, клиники должны были начать работу еще в ноябре 2013 года, однако фактически первый медофис открылся на шесть месяцев позже – 12 мая 2014 года компания ≪Тим Драйв≫ презентовала свою клинику ≪Доктор рядом≫ по адресу: проспект Защитников Москвы, 15.

Тем временем удачную идею, позволяющую обеспечить население первичной медпомощью без инвестирования государственных средств, охотно подхватили в других регионах РФ.

ПО ЛЕНИНСКИМ МЕСТАМ

Ульяновская область справилась быстрее Москвы – соглашение с инвестором о развитии программы ≪Доктор рядом≫ было подписано в конце марта 2014 года, а всего через два месяца уже открылся первый медцентр. Оператором программы стала санкт‑петербургская сеть частных клиник Euromed Group.

Euromed Group не новичок на этом рынке – проектами, аналогичными ≪Доктору рядом≫, компания стала заниматься гораздо раньше московских коллег. Начинала группа с создания в садоводствах и дачных массивах Ленинградской области сезонных врачебных амбулаторий, работающих исключительно в системе ОМС. В 2012 году было организовано девять медпунктов, а к летнему сезону 2013‑го – 30 амбулаторий. Несмотря на отсутствие платных услуг, врачи в подобных медпунктах, как уверяли в Euromed Group, получали порядка 50 тысяч рублей в месяц, да и в целом проект был экономически эффективен. В прошлом году компания переключилась в этой тематике на территорию Санкт‑Петербурга, открыв здесь восемь центров общеврачебной практики ≪Полис. Участковые врачи≫. К концу 2014 года планируется организовать еще семь таких офисов. Объем медпомощи в центрах Euromed Group аналогичен перечню услуг, оказываемых по ОМС в московской клинике ≪Доктор рядом≫. Помимо врачебных консультаций, здесь осуществляются первый этап диспансеризации, забор лабораторных анализов, ЭКГ‑диагностика, выписка больничных листов и рецептов ДЛО, вакцинация, направление на медико‑санитарную экспертизу и др. ≪Для посетителя это та же поликлиника, только без рентгена и флюорографии. Пациентов с более сложными случаями будем маршрутизировать в государственные медучреждения≫, – пояснил VM директор по развитию Euromed Group Илья Иванов.

С начала 2014 года компания взялась продвигать формат в регионы, начав с Ульяновской и Псковской областей. Как утверждает Иванов, представители администраций сами обратились в Euromed: ≪Они были наслышаны о нашей работе в Санкт‑Петербурге, поэтому пришли к нам≫. Однако идею, а также название проекта ≪Доктор рядом≫ ульяновские чиновники позаимствовали в Москве. Ударные, по сравнению с московскими, темпы реализации ульяновского проекта объясняются просто: конкурс по отбору подрядчика не проводился, проектом это не предусмотрено. ≪Сотрудничество с Euromed Group основывается на соглашении о взаимодействии в рамках государственно‑частного партнерства≫, – пояснила VM представитель областного Минздрава Гулия Заббарова.

ДОКТОР ВСЮДУ

Уже 26 мая Euromed подписала с администрацией Псковской области аналогичный договор – с той лишь разницей, что региональное правительство связало этот проект с концепцией ГЧП областной программы ≪Развитие здравоохранения на 2014–2020 годы≫. Над собственным ≪Доктором рядом≫ работают и в Калужской области. Региональный Минздрав даже разместил на своем сайте завлекающее приглашение, адресованное частным и ведомственным ЛПУ: ≪Для участников реализации данного проекта применяются ставки арендной платы в размере 1 рубля за 1 кв. м площади нежилого помещения в год≫. Начать здесь планируют с создания двух офисов врачей общей практики в новых жилых районах Калуги. ≪Опыт Москвы, думаю, как и другие регионы, мы, конечно, учитываем, но перерабатываем столичную программу под свои возможности и нужды≫, – пояснил VM помощник министра здравоохранения Калужской области Алексей Фенев. Пока в Калуге не определились с форматом ГЧП – через конкурс или по прямому соглашению с инвестором.

Как выяснил VM, название столичной программы ≪Доктор рядом≫ в качестве товарного знака в реестре Роспатента не зарегистрировано. Чем не преминули воспользоваться не только администрации Ульяновской и Калужской областей, но и ≪Клиника ОРИС≫, в апреле 2014 года сменившая имя на ООО ≪Доктор рядом≫. Впрочем, использовать это название в качестве зонтичного бренда правительство Москвы и не планировало. Согласно аукционной документации, арендатор имеет право установить на фронтальной части помещения вывеску с любым названием, а о том, что клиника появилась под эгидой городской программы ≪Доктор рядом≫, пациентов достаточно известить другими способами – например, разместив эту информацию на стендах с объявлениями.

ПРИНУЖДЕНИЕ К МИНИМАЛИЗМУ

Как сообщил 29 мая курирующий в отрасли тему ГЧП замминистра здравоохранения Сергей Краевой, сейчас в системе ОМС зарегистрировано около 1 700 частных клиник. Как правило, частники сочетают коммерческие услуги с бесплатными, отдавая последним меньшую долю в сетке предложений. По мнению Ильи Иванова, в таком варианте услуги по ОМС служат скорее приманкой: ≪Врач общей практики, работающий по ОМС, естественным образом направляет пациентов в соседние – платные – кабинеты≫.

Euromed намерен работать иначе. ≪Бабушки, которые приходят в центры общеврачебной практики, и так не верят, что какие‑то услуги там могут быть бесплатными, не говоря уже о полноценной медицинской помощи. Поэтому, если появится хотя бы одна платная услуга, они сразу же от нас отвернутся≫, – объясняет Иванов.

Ульяновской области в общей сложности требуется 48 медофисов, но в этом году на первом этапе инвестору передано для безвозмездного пользования 15 помещений. Общий объем инвестиций Euromed Group в ульяновский проект составит порядка 300 млн рублей, срок окупаемости одного центра, по оценке инвесторов, составит от трех до пяти лет. В Псковской области Euromed пока получит семь помещений, в которых планирует открыть центры уже до 1 сентября.

Клиники, работающие только по ОМС, не могут иметь высокую доходность, поэтому Euromed надеется выйти в плюс за счет масштабирования формата на наибольшее число территорий. ≪Понятно, что для граждан программы, аналогичные ≪Доктору рядом≫, хороши и нужны. Но работать в системе ОМС частной структуре будет крайне сложно из‑за тотального контроля за расходованием денег и невозможности перераспределять средства внутри организации≫, – предупреждает директор Объединения частных медицинских центров и клиник Сергей Лазарев (см. тарифы ОМС в таблице на стр. 58).

Даже если крупная сетевая структура сможет наладить взаимодействие с системой ОМС, то в регионах, особенно в сельской местности, она столкнется с проблемой низкого трафика пациентов, предостерегает Лазарев.

доктор рядом, омс
Поделиться в соц.сетях
Экс-министру здравоохранения Челябинской области в шесть раз сократили назначенный за взятки штраф
Сегодня, 18:23
Центр здоровья детей опроверг закрытие программы трансплантации почки
Сегодня, 17:57
Roche за $1,4 млрд покупает разработчика средства от идиопатического легочного фиброза Promedior
Сегодня, 15:23
Медицинский налог для прибывающих в Британию мигрантов поднимут с £400 до £625
Сегодня, 14:52
ТФОМС Челябинской области возглавила Агата Ткачева
15 Ноября 2019, 10:51
В Госдуму внесен законопроект о вакцинации в частных клиниках
14 Ноября 2019, 12:13
Президента ГК «ОМС» Надежду Шуб перевели под домашний арест
12 Ноября 2019, 17:39
Минтруд предложил порядок привлечения частных клиник к оказанию медпомощи пожилым людям
Министерство труда и социальной защиты РФ подготовило проект правительственного постановления, предоставляющего частным медицинским организациям возможность оказывать гражданам старше 65 лет, в том числе на дому, медико-социальные услуги, не включенные в базовую программу ОМС. На межбюджетные трансферты для финансирования деятельности по этому направлению смогут претендовать регионы, прошедшие конкурсный отбор. Разработать до 15 ноября 2019 года тематический проект поручил Минтруду и Минздраву премьер-министр РФ Дмитрий Медведев.
12 Ноября 2019, 16:04
ФФОМС: 30,1% россиян доплачивают за лечение при госпитализации по полису ОМС
Как показал опрос, проведенный по инициативе Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) в партнерстве со Всероссийским союзом страховщиков (ВСС), 69,9% респондентов не понесли никаких затрат на лечение в стационаре, получив медпомощь по полису ОМС, тогда как о дополнительных расходах при получении госпитальной помощи сообщили 30,1% пациентов.
11 Ноября 2019, 15:00
Мединдустрия
С вами кэша не сваришь: Как медицинские онлайн-сервисы отбирают хлеб у коммерческих клиник
2480
РФПИ вложится в роботический проект Дмитрия Пушкаря
Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ) объявил о завершении первого раунда инвестиций в проект Assisted Surgical Technologies (AST) – разработчика первого российского робота-хирурга. Идеолог проекта – главный уролог Минздрава, руководитель Клиники урологии МГМСУ Дмитрий Пушкарь. Средства нужны компании на получение патента, проведение клинических исследований и производство промышленных образцов. 
9 Ноября 2019, 19:04
Главврача Балахнинской ЦРБ Максима Кудыкина выпустили из СИЗО
9 Ноября 2019, 11:55
Подозреваемый в мошенничестве главврач Балахнинской ЦРБ выступил с открытым обращением из СИЗО
Главный врач Балахнинской ЦРБ Максим Кудыкин, арестованный в середине сентября 2019 года по подозрению в мошенничестве при закупках расходных материалов для проведения эндоваскулярных операций, выступил с открытым письмом. По его словам, медизделия приобретались за счет пациентов из-за отсутствия в Стандарте лечения атеросклероза периферических артерий применяемого в клинике метода хирургического вмешательства.
8 Ноября 2019, 13:52
Голикова поручила увеличить количество квот на трансплантацию костного мозга
Вице-премьер РФ Татьяна Голикова по итогам заседания Совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере поручила Минздраву РФ в 2019 году предоставить медицинским учреждениям дополнительное финансирование трансплантации костного мозга (ТКМ) и гемопоэтических стволовых клеток. Этот вид высокотехнологичной медпомощи, не погруженной в базовую программу ОМС, оказывают в НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова и еще в 13 медцентрах.
7 Ноября 2019, 19:23
Askona Life Group открыла в Москве клинику со стационаром
7 Ноября 2019, 16:27
Медицинский патронаж при оказании паллиативной помощи добавят в Номенклатуру медуслуг
Минздрав РФ планирует дополнить Номенклатуру медицинских услуг «медицинским патронажем», который проводят врачи или средний медперсонал при оказании паллиативной помощи. Общественное обсуждение проекта ведомственного приказа продлится до 15 ноября.
5 Ноября 2019, 19:07
Евгению Смазнову из ГК «ОМС» отправили под домашний арест
4 Ноября 2019, 13:24
Суд арестовал президента ГК «ОМС» Надежду Шуб до 13 ноября
1 Ноября 2019, 17:45
ГК «ОМС» находящейся под следствием Надежды Шуб предъявила ТФОМС Мособласти претензии на 244 млн рублей
Медицинский центр «Гармония», входящий в ГК «Объединенные медицинские системы» Надежды Шуб и Павла Богомолова, в 2019 году сумел взыскать через Арбитражный суд Московской области с территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Московской области 50,8 млн рублей за оказанную пациентам медицинскую помощь. Еще один иск «Гармонии» к ТФОМС на 103,4 млн рублей находится на рассмотрении. Общая сумма предъявленных медцентром к страховщикам и ТФОМС претензий превышает 244 млн рублей.
1 Ноября 2019, 15:24
Мединдустрия
Игра прикрепленными: как новгородские власти удалили частную «Полимедику» с поля ОМС
2329
В ГК «ОМС» прошли обыски. Главное
1 Ноября 2019, 8:19
Яндекс.Метрика