В декабре прошлого года аудиторско-консалтинговая компания Kept опубликовала результаты обзора российского рынка частной медицины. По данным аналитиков, в 2024 году объем рынка цифровой медицины составил 47 млрд рублей, а крупнейшим сегментом стала телемедицина (49%). В интеграции цифровых решений крупные игроки, например, комбинируют собственные разработки с приобретением готовых программ, которые в дальнейшем адаптируются под внутренние нужды, а прочие клиники чаще всего приобретают готовые решения на рынке от внешних провайдеров. Несмотря на столь активное развитие цифровизации в сфере здравоохранения, пациенты неоднозначно относятся к онлайн-консультациям с врачами. По оценкам аналитического центра НАФИ, 53% россиян не готовы отказаться от получения медуслуг в офлайн-формате, а дистанционные консультации чаще всего выбирают пациенты с высоким доходом (20%). Vademecum попросил разработчиков телемедицинских систем и операторов рынка оценить спрос пациентов и частных клиник на такие технологии.
Артем Стрельников, медицинский директор клиники «Медсанчасть-168»:
– В медцентре мы рассматриваем цифровые инструменты не как замену, а как важное дополнение к классической медицине, которые помогают сделать медпомощь для пациента более доступной.
Мы видим, что популярность онлайн-формата устойчиво растет: если в 2020 году телемедицинские консультации составляли менее процента от всех обращений, то к 2025 году их доля в частном секторе медицины перешла за 15%. Пациенты нашей клиники ценят возможность получить второе мнение или повторную консультацию дистанционно, особенно это востребовано в онкологии.
Я считаю, что внедрение защищенных каналов связи и интеграция с медицинскими информационными системами являются обязательным минимумом не только для нас, но и для других частных клиник. На перспективу мы рассматриваем возможности применения сертифицированных систем искусственного интеллекта для поддержки врачебных решений.
Влас Шишин, руководитель направления по развитию телемедицинских систем компании «ЭлНетМед» (интеграционная платформа N3.Health):
– За последние годы телемедицина стала полноценным элементом медпомощи. По оценке нашей компании, за пять лет число онлайн-консультаций выросло в 23 раза, а их доля среди всех консультаций увеличилась с 8% до 22%. Среди наиболее популярных специализаций мы отмечаем консультации у терапевтов и узких специалистов (педиатр, гинеколог, дерматолог, врач ЛФК, травматолог, гастроэнтеролог). Произошел переход от модели «экстренной помощи» (простуда, ОРВИ) к комплексным программам долгосрочного телемедицинского сопровождения (ведение хронических заболеваний, сопровождение в реабилитации, подготовке и ведении беременности).
Стоит отметить, что для ведущих частных клиник поддерживать высокий уровень сервиса без телемедицины уже не представляется возможным. Такой вид получения медпомощи стал неотъемлемой частью системы ДМС – некоторые российские страховые компании уже включают телемедицину в пакет услуг для своих корпоративных клиентов.
Также в 2025 году произошли изменения в нормативно-правовом регулировании вопроса оказания телемедицинских консультаций. Например, регуляторы ужесточили ответственность, увеличили штрафы за утечку персональных и медицинских данных пациента. В итоге для исключения рисков все больше медорганизаций отказываются от незащищенных каналов связи (Telegram, ZOOM) в пользу специализированных сервисов телемедицины, соблюдающих требования законодательства.
По моему мнению, в 2026 году данная отрасль в России продолжит активно развиваться, а доверие к онлайн-консультациям со стороны пациентов вырастет. По большей части спрос будет смещаться в регионы, где доступ к узким специалистам ограничен.
Михаил Куцый, заместитель главного врача по лечебной работе «Медскан Hadassah»:
– Главное ограничение заключается в том, что во время онлайн-консультаций невозможно установить новый диагноз. Именно поэтому дистанционный формат возможен только в контуре уже имеющегося диагностического конструкта. Это может быть получение второго мнения, когда у пациента уже есть выставленный диагноз и медицинская документация, или же повторная консультация, если пациент ранее уже был на очном приеме, требуется наблюдение в динамике, возникли дополнительные вопросы или нужна коррекция лечения.
При этом первичная дистанционная консультация возможна, но проходит она по большей части в формате медицинского консультирования: врач дает оценочное суждение на основании жалоб, анамнеза и предоставленных исследований. Стоит учесть, что без осмотра это не будет являться диагнозом. Врач может только обозначить вероятные варианты и рекомендовать очное обращение для уточнения.
Очень удобным, по моему мнению, является дистанционное продление рецептов при длительной терапии. Электронные рецепты легитимны, но есть исключение: препараты, которые находятся на предметно-количественном учете и выписываются на бланке формы 148-У, дистанционно оформить нельзя.
В целом онлайн-консультации позволяют расширять географию медицинской помощи и делать ее доступной для большего числа пациентов.
Денис Швецов, генеральный директор «СберЗдоровье»:
– Рынок MedTech ежегодно показывает высокий рост, и основная его часть приходится на сегмент телемедицины. Так, суммарная выручка 75 крупнейших компаний этой сферы в третьем квартале 2025 года составила 16,2 млрд рублей, что на 12,1% больше, чем годом ранее.
Из года в год мы наблюдаем рост спроса на онлайн-консультации в нашем сервисе. За период с января по ноябрь прошлого года их количество увеличилось на 46% по сравнению с аналогичным периодом 2024 года. Наибольшая доля спроса приходится на пациентов возрастной категории от 25 до 44 лет. Стоит отметить, что врач телемедицины все чаще становится выбором в качестве основного врача. Взаимодействие между онлайн-консультациями и очными приемами, результатами анализов и других исследований «бесшовное» – все данные пациента хранятся в единой медицинской карте. Такой подход позволяет экономить время пациента на приеме и создает комфортные условия для быстрого решения медицинских кейсов.
По нашей оценке, чаще всего онлайн-консультации выбирают жители Москвы, Санкт-Петербурга, Свердловской области и Краснодарского края. В 2025 году пользователи чаще всего обращались за консультацией в дистанционном формате к терапевтам, педиатрам, психологам, гинекологам и дерматологам. Также, например, по сравнению с 2024 годом, число онлайн-консультаций у стоматологов увеличилось на 66%, у врачей ЛФК – на 60%, у травматологов – на 32%.
Учитывая темпы роста спроса на телемедицину и всеобщую цифровизацию, ожидается, что к 2030 году примерно половина всех медицинских консультаций перейдет в дистанционный формат.
