Ультраобработанные продукты – готовые к употреблению или разогреву изделия, прошедшие глубокую промышленную переработку и обычно содержащие добавки, сахар, соль и жиры при низком содержании клетчатки, белка, витаминов и минералов. В эту группу входят газированные напитки, чипсы, конфеты, фастфуд, колбасы, сосиски, замороженные полуфабрикаты, супы быстрого приготовления и многие виды упакованного хлеба и сладких йогуртов.
По сравнению с минимальным потреблением, максимальное потребление UPF повышало риск сердечно-сосудистых событий на 24%, ожирения или избыточного веса – на 23%, метаболического синдрома и диабета – на 24%, депрессии и тревожности – на 27%, заболеваний пищеварительной системы – на 31%, рака – на 12%, а общей смертности – на 18%. Для гипертонии значимой связи в категориальном анализе выявлено не было, однако дозозависимый анализ показал рост риска на 11% на каждые дополнительные 100 г УОП в день.
Дозозависимые связи оказались устойчивыми: каждые дополнительные 100 г в день были связаны с повышением риска сердечно-сосудистых событий на 14%, рака – на 4%, метаболического синдрома и диабета – на 2%, общей смертности – на 3%. Каждые 10% увеличения доли УОП в общем потреблении энергии или веса ассоциировались с ростом риска метаболического синдрома и диабета на 16%, а также с более высоким риском ожирения.
Авторы отмечают, что условия, связанные с потреблением УОП, часто формируют кластеры мультиморбидности в первичном звене. Это позволяет рассматривать избыток таких продуктов как общий upstream-фактор риска. Снижение их доли в рационе и замена минимально обработанной альтернативой может стать практичной стратегией профилактики на популяционном уровне. В первичном звене врачам рекомендуется включать советы по постепенному сокращению UPF до примерно 10–20% от суточного потребления энергии с учетом предпочтений пациента и сопутствующих заболеваний.
Исследование имеет ограничения: все включенные работы опирались на самостоятельные отчеты о питании, что могло привести к недооценке эффекта; большинство когорт были из Европы и Америки, а доля женщин в них преобладала. Тем не менее согласованность связей по разным исходам указывает на важность сокращения потребления ультраобработанных продуктов для профилактики хронических заболеваний.
Эксперты журнала The Lancet отмечают, что доля УОП в рационе стабильно растет во всем мире и в ряде развитых стран уже превышает 50%. По оценке экспертов, эта динамика усиливает нагрузку на систему здравоохранения и углубляет социально-экономическое неравенство, поскольку замещает доступ к качественным и цельным продуктам. Исследователи подчеркивают: хотя механизмы влияния УОП на здоровье еще уточняются, объем накопленных данных достаточен для немедленного вмешательства.
Специалисты предлагают интегрировать УОП в национальные стратегии питания, обновить правила маркировки, усилить ограничение на рекламу и пересмотреть стандарты для продуктов с высоким содержанием соли, сахара и жиров. На аналогичные тенденции ранее указывала работа исследователей из Университета Джонса Хопкинса и Йельского университета. По их данным, в США УОП занимают более 70% ассортимента магазинов и свыше половины рациона населения, что делает снижение их потребления невозможным без согласованной государственной политики.
Подписывайтесь на наши каналы: в MAX – Vademecum и Vademecum Live, в Telegram – Vademecum и Vademecum Live.
